产时抗生素与儿童自身免疫性疾病有关

要点：

研究表明，出生时接触抗生素的儿童可能会增加儿童时期患自身免疫性疾病的风险。

方法：

• 研究人员对 2007 年至 2018 年间芬兰北部的 45,575 名阴道分娩儿童进行了一项前瞻性研究。
• 共有 21% 的儿童在产时接触过抗生素，这意味着他们的母亲在出生前 24 小时内接受了静脉注射抗生素。
• 产时抗生素广泛用于预防新生儿早发 B 族链球菌 (GBS) 疾病。 研究表明，治疗会改变儿童肠道微生物群的发育，但其影响的意义尚不清楚。

带走：

• 共有 601 名儿童 (1.3%) 被诊断患有自身免疫性疾病，例如 1型糖尿病在大约 5 年的随访期间，研究人员发现了类风湿性疾病、炎症性肠病以及眼睛或甲状腺的自身免疫性疾病。
• 在一项针对孕产妇和新生儿协变量进行调整的分析中，产时接触抗生素与自身免疫性疾病风险增加 28% 相关（95% CI，1.02-1.62）。
• 未发现产时接触抗生素与过敏性或阻塞性气道疾病的风险之间存在显着关联。

在实践中：

该研究的作者写道：“由于产时接触抗生素对于预防新生儿早发性 GBS 疾病非常有效，因此我们强调观察到的关联不应被解释为因果关系。” “然而，这一发现支持制定更具体的 GBS 疾病预防策略，例如未来通过孕产妇免疫来取代抗生素的使用。”

来源：

这项研究由芬兰奥卢奥卢大学医学博士 Sofia Ainonen 领导。 它 已发表 2月16日上线 美国妇产科杂志。

限制：

抗生素暴露引起的肠道微生物群的改变是否会影响免疫系统的发育尚不清楚。 研究人员指出，另外，母亲的 GBS 可能会影响免疫相关疾病的风险。 长期结果尚不清楚。

披露：

该研究得到了芬兰医学基金会和研究基金的支持。

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2024-03-08 13:42:03
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