《柳叶刀》研究显示，2020 年至 2040 年间，前列腺癌病例将增加一倍，死亡人数将增加 85%

据《柳叶刀》报道，2020 年至 2040 年间，全球前列腺癌病例预计将增加一倍以上，死亡人数将增加 85%，其中低收入和中等收入国家 (LMIC) 可能将首当其冲。前列腺癌委员会。 研究人员表示，病例激增是“不可避免的”，由于中低收入国家诊断不足和错失数据收集机会，实际数字可能要高得多。

他们表示，人口老龄化和预期寿命的提高将导致老年男性患前列腺癌的病例增多，而且考虑到 50 岁或以上是一个危险因素，生活方式的改变和公共卫生干预措施可能无法阻止即将到来的激增。

“随着世界各地越来越多的男性活到中老年，前列腺癌病例数量将不可避免地增加。我们知道病例激增即将到来，所以我们现在需要开始计划并采取行动， ”该委员会的主要作者、英国伦敦癌症研究所前列腺癌和膀胱癌研究教授尼克·詹姆斯说。

该委员会呼吁采取循证干预措施，包括早期检测和诊断，以及教育和提高认识计划，以帮助在未来几年挽救前列腺癌的生命。

詹姆斯说：“对于低收入和中等收入国家来说尤其如此，它们将在未来的病例中首当其冲。”

作者说，不断增长的前列腺癌基因组学知识使得分子靶向疗法的开发成为可能。 基于人工智能的药物研发公司 Peptris 的联合创始人 Narayanan Venkatasubramanian 表示：“人工智能技术可以根据患者的基因组成，帮助绘制和预测哪种疗法——免疫疗法、化疗、激素疗法或放射疗法——可以提供给患者。”公司致力于罕见疾病、癌症等。 Venkatasubramanian 说：“当一线治疗对某个亚群无效时，人工智能可以帮助开发针对该群体中普遍存在的癌细胞特定突变的分子疗法，从而帮助为他们定制治疗。”

作者呼吁提高中低收入国家男性及其家人对转移性前列腺癌的危险和症状（例如骨痛）的“较差”认识。

“前列腺癌的常见疼痛之一来自脊柱转移，即癌症扩散到脊柱。虽然这通常出现在疾病的后期阶段，但它甚至可能是出现的症状。其他疼痛可能与排尿或排尿有关。孟买阿什瓦德疼痛管理与研究所所长、疼痛专家 Lakshmi Vas 博士说道。

马克斯癌症研究所疼痛和姑息治疗高级顾问玛丽·亚伯拉罕博士说：“前列腺癌带来的疼痛非常剧烈，会到达形成中轴骨骼的骨骼深处，包括脊柱、肋骨和骨盆。”护理，拉吉帕特纳加尔，新德里。

作者说，同样，人们普遍认识到中低收入国家可用的治疗方法可以延长生存期并减少痛苦，包括激素治疗等廉价、有效的治疗方法。

瓦斯承认癌症诊断会带来“对痛苦的恐惧”，因此建议咨询疼痛专家。

“最大的恐惧是与癌症相关的痛苦，这方面的患者教育非常重要。我强烈建议在被诊断出患有前列腺癌后立即与疼痛专家预约。这样患者就可以放心疼痛管理无论癌症处于什么阶段，以及癌症治疗带来的其他痛苦，都有可能发生这种情况。毕竟，凡事有预谋，”Vas 说。

作者说，与早期诊断能力一样，需要扩大中低收入国家晚期疾病的可用性并改善其获得治疗的机会。

亚伯拉罕说，男性对前列腺肥大的认识以及定期筛查非常重要。

“男性需要了解良性前列腺肥大与癌性前列腺肥大。虽然绝大多数 50 岁及以上的男性患有前列腺肥大，但它通常是良性的，称为良性前列腺肥大 (BPH)。BPH 与前列腺肥大无关不会增加患前列腺癌的风险，”她说。

然而，亚伯拉罕说，建议进行 PSA 检测，因为它是早期发现前列腺癌最受推荐的单一检测。 PSA 测试可筛查血液样本中是否存在前列腺癌。

根据美国泌尿外科协会和国家综合癌症网络 (NCCN) 的指导方针，对所有 40-45 岁的男性进行单一基线 PSA 测试，然后对 45 岁以上的高危男性进行每年一次的测试。

该研究估计，到 2020 年，全球范围内每年前列腺癌病例数将达到 140 万例，每年因该疾病死亡的人数将达到 37.5 万例。前列腺癌病例预计将增至每年 290 万例，每年将有近 70 万人死于前列腺癌。到 2040 年。

该委员会包括来自国际癌症研究机构 (IARC) 的研究人员，该机构是世界卫生组织的一个政府间机构。