产妇服务正在让母亲和婴儿失望,这不仅仅是因为紧缩政策女性健康

产伤报告似曾相识(议员们 5 月 13 日的报告称,医院掩盖失败,导致妇女分娩“痛苦”)。 我无法读到它,因为它让我想尖叫。

我在附近 什鲁斯伯里和特尔福德医院信托报告 几年前。 所有那些死去的婴儿,所有那些谈论没有被倾听或尊重的母亲和父母。 服务提供商的所有无奈,政客的所有承诺。 这些建议的制定是为了防止我们本周听到的经历(“我痛苦地躺在地上”:5 月 13 日英国产伤调查的令人震惊的故事)。 例如,通过产妇途径进行的助产护理的连续性阻止了我们现在读到的很多内容。

一位您认识、信任、了解并尊重您的助产士——这不应该是梦想,它应该是一种基于证据、资金充足的干预措施,以确保母亲和婴儿的福祉。

我对议会和皇家学院说——停止鳄鱼眼泪和绝望,立即行动。 解决方案位于 更好的出生 报告, 柯卡普报告 关于东肯特医院,然后直接回到 1992 年下议院卫生委员会的温特顿报告。 迫使 NHS 实现这些目标。 资助他们,让他们实现。 在那之前,我只听到施虐伴侣的声音,承诺不再这样做——这个承诺从未兑现。
露丝·韦斯顿
波伊斯兰夫林

虽然紧缩政策显然加剧了这种情况,但这并不是唯一的原因(产伤丑闻与一个坏苹果、一种坏文化或一个坏地区无关——而是与紧缩政策的混乱有关,5 月 13 日)。 我仍然记得 1990 年一次痛苦的分娩的每一个细节,当时助产士不断地出现,斥责我软弱,并告诉我要振作起来,应对疼痛。 当我生下孩子时,我已经太虚弱和疲惫了,甚至无法去想我的孩子。 由于“自然”分娩的创伤,我需要输血。 我花了好几个星期才和我的孩子建立起良好的关系。

我选择不再要孩子,但我仍然遭受着接受(或未接受)治疗的身体影响。 所以我不得不得出这样的结论:这不仅是紧缩,还需要更多的同理心、理解和回应,或者简单地说,倾听母亲的意见,而不是把她当作工厂里的另一个案例。每天。
提供的姓名和地址

1986 年,早在紧缩政策之前,我在伦敦一家教学医院(圣托马斯医院)的产妇护理经历就非常复杂。 我的分娩非常困难,需要使用产钳,我非常感谢产科医生毫发无伤地接生了我的儿子。 但请求缓解疼痛、欺凌和恐吓的嘲弄细节却是熟悉的。 我记得我生完孩子后,因为躺在沾满血的床单上而被大喊大叫,还被大喊要自己换床单。 然后,我等待了两天的抗生素来治疗医院获得性感染。 我病得太重,无法母乳喂养,我们不得不在那个可怕的病房待了近两周,直到我的家人来救我。

紧缩并不是唯一的原因。 还有其他一些事情:与脆弱性和依赖性有关,这会引起一些人的关心,但也会受到另一些人的残酷对待。 三十五年过去了,我的儿子和儿媳妇有了很好的孕产护理经历。
朱莉娅·戴维斯
多塞特郡伯顿

母亲的声音不被倾听、资源捉襟见肘、产伤激增的文化并不是从 2010 年开始的。2008 年,我怀着第一个孩子,怀孕第 29 周,在产前病房里,我在剧痛中度过了一个非常孤独的夜晚。 ,由于腹部绞痛而入院作为预防措施。 当我在病房里徘徊寻求帮助时,我被告知“如果我正在分娩,我就不会到处走动”。 凌晨 5 点左右,我得出结论,要么我正在临产,要么我快要死了。 终于有人过来看看到底是怎么回事。 我的儿子出生后不到一个小时,提前了十多周。

我认识许多在那个时期分娩的母亲,她们因分娩经历而感到被轻视和侵犯。 资金至关重要,但这不仅仅是金钱的问题:我们迫切需要文化变革。 母亲必须受到尊严和同情心的对待,而不是被贬低或仅仅被视为婴儿的容器。

产伤报告中描述的改变人生的伤害和创伤后应激障碍只是多年来对母亲身体和情感的忽视司空见惯的系统的冰山一角。 新冠疫情和紧缩政策只会让事情变得更糟。
卡米拉·汉密尔顿
赫特福德郡莱奇沃思

产科人员短缺是产伤报告中指出的许多问题的直接或间接原因。 但英国助产士人数多年来一直在增加,怎么可能会出现这种情况呢? 确实,孕妇的医疗状况变得更加复杂,我们可以提供的护理量也大大增加 – 但问题比这更广泛。 直到 20 年前,英国的产科护理基本上与任何其他医院服务一样运作: 国民医疗服务体系 决定女性的最佳护理应该是什么,然后提供。 就像您是飞机上的乘客一样,一旦登机,您只需毫无疑问地遵循安全说明即可。

英国国民医疗服务体系 (NHS) 目前正在迈向个性化孕产护理。 理论上,女性现在了解护理选择(以及每种选择的风险和益处)并做出自己的决定。 但实现这一目标所需的时间和成本是巨大的。 产科工作人员始终需要了解推荐的最佳实践。 但他们现在还需要能够向女性解释最佳实践和其他不推荐选择背后的证据。 每一个决定都需要被证明、解释并详细记录下来。

工作人员还需要精通管理那些不想遵循推荐的最佳实践而选择替代路线的女性。 因此,鉴于目前的诉讼水平,对详细注释和高级护理的需求甚至更大。

个性化护理是理想的选择,但需要花费时间和资源。 再次用飞机做类比,如果空乘人员必须根据证据与每位乘客讨论安全功能的选择(“如果我选择在起飞时在厕所里,我的死亡机会会增加多少?”),那么很明显,空乘人员需要增加数量并改变他们的培训。

每个人都同意产妇护理需要改善。 不幸的是,许多改善产妇护理的善意尝试——特别是个性化护理和电子笔记——并没有伴随着员工人数的必要增加。 再加上日益严格的审查、公开的“生育丑闻”和诉讼,难怪压力和员工离职达到创纪录水平。 这就形成了一个恶性循环,留下来的人压力很大,很忙,而且没有最佳的心态来提供他们想要的护理。

只有大幅增加员工数量,我们才能够提供我们想要的、女性应得的优质护理。
安德鲁·威克斯教授
利物浦妇女医院产科医生顾问; 妇女儿童系国际孕产妇保健教授 健康,利物浦大学

我是一名有 14 年经验的助产士,非常同意紧缩政策是问题所在。 产房是一个很棒的工作场所。 我希望大多数助产士和产科医生都是善良且富有同情心的; 他们有一个使命,他们想在那里。 但缺乏资金和人员配置每次都会让我们失望。 对这些事情进行审查很重要,该报告是受欢迎且必要的。 但是,您可以根据需要进行任意多的调查并编写任意多的策略; 只有招募更多助产士并为每个信托雇用更多助产士,产妇服务才有可能恢复。 付钱给他们训练,而不是让他们付钱。 将病房的助产士人数增加一倍。
阿米莉亚埃文斯
伦敦

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2024-05-17 17:11:40

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