佛罗里达州法律生效后,东海岸堕胎诊所的等待时间更长

自 5 月 1 日佛罗里达州禁止大多数堕胎的法律生效以来,东海岸诊所的患者流量激增——但到目前为止,这些诊所的医疗服务还没有崩溃,而许多医疗服务提供商在佛罗里达州实施新限制措施之前担心这种情况会发生,这是美国第三大人口州的情况,这是米德尔伯里学院的一个研究小组收集的最新数据。

根据对堕胎法生效前后的诊所进行的调查,北卡罗来纳州、弗吉尼亚州、马里兰州和华盛顿特区等地约 30% 的诊所的堕胎预约等待时间有所增加。这些地区与佛罗里达州最接近,在这些地区,怀孕六周后堕胎仍是合法的。北卡罗来纳州的堕胎预约等待时间增幅最大,该州 16 家诊所中有一半的等待时间都有所增加。


自新法颁布以来,佛罗里达州和南部各地的居民面临着更长的等待时间

红色县表示怀孕六周以上的居民最难预约堕胎。

两周内没有可预约的设施百分比

禁止所有或大多数堕胎

禁止怀孕12周后堕胎

注:5 月份仅调查了华盛顿特区、佛罗里达州、乔治亚州、北卡罗来纳州、马里兰州、南卡罗来纳州和弗吉尼亚州的诊所。调查州以外的一些县也显示出来,因为最近的堕胎诊所位于研究涉及的七个管辖区之一。

自新法颁布以来,佛罗里达州和南部各地的居民面临着更长的等待时间

红色县表示怀孕六周以上的居民最难预约堕胎。

两周内没有可预约的就诊场所占最近城区设施的百分比

禁止所有或大多数堕胎

禁止怀孕12周后堕胎

注:5 月份仅调查了华盛顿特区、佛罗里达州、乔治亚州、北卡罗来纳州、马里兰州、南卡罗来纳州和弗吉尼亚州的诊所。调查州以外的一些县也显示出来,因为最近的堕胎诊所位于研究涉及的七个管辖区之一。

自新法颁布以来,佛罗里达州和南部各地的居民面临着更长的等待时间

红色县表示怀孕六周以上的居民最难预约堕胎。

距离最近城区的设施百分比

两周内没有可预约的

禁止所有或大多数堕胎

禁止怀孕12周后堕胎

注:5 月份仅调查了华盛顿特区、佛罗里达州、乔治亚州、北卡罗来纳州、马里兰州、南卡罗来纳州和弗吉尼亚州的诊所。调查州以外的一些县也显示出来,因为最近的堕胎诊所位于研究涉及的七个管辖区之一。

目前,佛罗里达州居民的平均居住地距离提供六周后堕胎服务的最近的诊所约 590 英里,需要等待近 14 超过这个时间点,她就不能再终止妊娠了。 — 数据显示,禁令实施前,驾车平均需要 20 英里,等待时间则为 5 天。

这项研究首次考察了新法律对每年堕胎次数达 8 万例的州的实际影响。这项调查由佛蒙特州米德尔伯里学院经济学教授凯特琳·迈尔斯和一支本科生团队进行,他们系统地收集了六个州 130 家诊所的数据 并向 DC 咨询六周后下次堕胎的预约日期。

虽然这项调查只是提供了一个了解法律效果的窗口,但诊所主任和工作人员表示,调查结果与他们自 5 月 1 日佛罗里达州禁止大部分堕胎以来几周的观察结果相符。

许多人表示,离开佛罗里达州接受堕胎治疗的女性似乎比普遍预期的要少——他们主要将这一发现归因于远程医疗和堕胎药的普及。 除了长途驾驶之外,一些女性可能会感到她们别无选择,只能生下不想要的宝宝。 至少 8,000 名女性 根据美国计划生育协会最近的一项研究,在实施严格堕胎禁令或重大限制堕胎的州,目前每月有 150 万人通过邮寄方式获得堕胎药。

迈尔斯表示:“驾驶距离和预约时间仍然是堕胎机会的重要组成部分,但与三年前相比,这一比例有所下降。”他多年来一直在量化堕胎机会的变化情况。

“远程医疗确实改变了堕胎渠道,”她说。“但它可能很脆弱。”

堕胎药已成为许多反堕胎人士的主要目标,他们对研究显示堕胎数量 持续上涨 自从 罗诉韦德案 被推翻。一个大型反堕胎组织提起的旨在限制堕胎药获取的诉讼正在等待最高法院的裁决,预计将于 6 月底做出裁决。

艾琳·戴蒙德 (Eileen Diamond) 在佛罗里达州劳德代尔堡地区经营一家堕胎诊所,她说,自禁令生效以来,她接诊的患者如果还处于美国食品药品管理局 (FDA) 建议的服用堕胎药的 10 周期限内,就极不愿意离开该州。她说,尤其是在怀孕初期,当她们被告知必须前往至少三个州以外的地方进行堕胎时,许多人都会有“这种难以置信的感觉”。

“这对他们来说非常可怕,”戴蒙德说。“我们看到很多患者转而寻找其他方式通过邮寄获得药物。”

迈尔斯于 2022 年 3 月开始在全美 700 多家诊所定期进行等待时间调查,预计 鱼子 将在那个夏天落下帷幕。研究结果有助于说明两年来堕胎途径的变化。

2021 年秋季,德克萨斯州颁布了为期六周的“心跳禁令”,该禁令在秋季前九个月禁止了大多数堕胎。 鱼子 — 德克萨斯州的患者很快就挤满了俄克拉荷马州、堪萨斯州和新墨西哥州的诊所,其中许多诊所的等候时间长达 几个星期 或者根本没有预约,迈尔斯说。

在德克萨斯州法律出台之前,大约有 50,000 该州每年都会进行堕胎,比佛罗里达州每年进行的堕胎数量少得多。尽管有这么多堕胎,但迈尔斯说,“我们并没有看到佛罗里达州的禁令引起如此程度的震惊。”

她表示,原因是对药物和远程医疗堕胎的“普遍认识”。

迈尔斯说:“与以前相比,现在有更多的方式可以快速且廉价地获得药丸。”

自去年夏天以来,美国医生根据最近在少数蓝州颁布的“保护法”向反堕胎州邮寄了数千片药片,这些法律旨在保护医生免遭起诉。反堕胎州的妇女还可以通过至少 25 个非医疗网站和几个免费分发药片的社区网络获取药片。

艾米·哈格斯特罗姆·米勒 (Amy Hagstrom Miller) 是 Whole Woman's Health(一个全国性的堕胎诊所网络)的负责人,在因以下原因被迫关闭德克萨斯州的几家诊所后,她在新墨西哥州开设了一家诊所: 鱼子 被推翻。她说,她预计该诊所以及其他地方的诊所将迎来大量来自反堕胎州的患者,但这一情况尚未出现。

“我们为激增的病例做好了准备,比我们任何一家诊所都要多,”她说。在她位于新墨西哥州(与德克萨斯州接壤)的新诊所,她说,“我们的病人数量还远远没有达到饱和状态。”

戴蒙德说,在州和国家堕胎基金的帮助下,倡导者们可以为想要离开该州堕胎的患者预订机票。这些基金为寻求堕胎的人提供经济支持。有些人可以在早上飞往华盛顿特区,进行堕胎手术,晚上再回家。

对于其他人来说,旅行更加困难。戴蒙德说,禁令生效后,她接诊的几名患者因为没有有效身份证件而无法乘坐飞机。其他人无法离开,因为他们不能错过工作,或者没有人帮忙照顾孩子。

《华盛顿邮报》的一项分析发现,佛罗里达州及其周边各州总共约有 700 万育龄妇女在怀孕六周后必须花更长的时间才能堕胎。根据 OpenStreetMap 的数据进行分析,受影响妇女的平均驾车时间增加了 7 个多小时。 与整个美国相比,该群体中的黑人女性和贫困女性的数量非常多。

戴蒙德说,她的一名患者最近从休斯顿驱车 18 小时抵达劳德代尔堡。戴蒙德说,她之前并不知道新的六周禁令,而且已经怀孕九周了。

“这个女人很绝望,”戴蒙德说。“她用尽了所有的力量来找我们。”

戴蒙德说,最后,她从劳德代尔堡开车至少 12 个小时到达弗吉尼亚,并计划手术后再开车 17 个小时回家。


在佛罗里达州颁布禁令之前,休斯顿居民必须开车 18 个小时才能去做堕胎。

5 月份,一名女子从休斯顿开车前往劳德代尔堡堕胎,但她并未听说这项禁令。她又开了至少 12 个小时的车,来到弗吉尼亚州的一家诊所接受堕胎手术。

总驾驶时间至少为47小时。

注意:距离劳德代尔堡最近的堕胎诊所位于弗吉尼亚州丹维尔。这位患者接受手术的具体诊所未知。路线基于 Google 地图对驾车路线的估计。

在佛罗里达州颁布禁令之前,休斯顿居民必须开车 18 个小时才能去做堕胎。

5 月份,一名女子从休斯顿开车前往劳德代尔堡堕胎,但她并未听说这项禁令。她又开了至少 12 个小时的车,来到弗吉尼亚州的一家诊所接受堕胎手术。

总驾驶时间至少为47小时。

注意:距离劳德代尔堡最近的堕胎诊所位于弗吉尼亚州丹维尔。这位患者接受手术的具体诊所未知。路线基于 Google 地图对驾车路线的估计。

北卡罗来纳州是允许堕胎的州,堕胎时间最长为 12 周,是佛罗里达州允许堕胎时间最长的州,但该州的另一项法律要求患者在初次面诊和手术之间至少等待 72 小时,这可能会使前往北卡罗来纳州的交通变得困难。

据诊所经理莱凯恩·霍夫曼 (Lakeynn Huffman) 介绍,佛罗里达州的一名患者最近乘坐灰狗巴士 23 个小时,前往夏洛特的“女人的选择” (A Woman's Choice) 进行咨询预约,但当晚就回家了,因为她找不到托儿服务来照顾她在两次预约之间等待的整整 72 个小时。

哈夫曼说,两天后,这名女子又进行了同样的行程——总共花费了 92 个小时去做堕胎。


禁令颁布之前,杰克逊维尔地区的居民可以留在该市进行堕胎手术。

相反,这位病人通过这条路线去了夏洛特两次——第一次是去预约咨询,第二次是两天后去做堕胎手术。

她总共坐了92个小时的车。

注意:路线基于 Google 地图对行车路线的估算。

禁令颁布之前,杰克逊维尔地区的居民可以留在该市进行堕胎手术。

相反,这位病人通过这条路线去了夏洛特两次——第一次是去预约咨询,第二次是两天后去做堕胎手术。

她总共坐了92个小时的车。

注意:路线基于 Google 地图对行车路线的估算。

戴蒙德说,网上订购药物对于一些患者来说可能是一种令人紧张的经历。

她说:“他们担心药丸无法送达,担心没有诊所为他们提供支持。”

戴蒙德表示,新禁令生效近三周后,她听说在妊娠中期(从怀孕13周开始)服用堕胎药的患者数量明显减少,超过了 FDA 规定的10周的服用堕胎药期限。

“他们没有来诊所。他们也没有打电话询问旅行事宜,”她说。

她说,现在很多人可能认为 面对六周的禁赛,他们什么也做不了。

“我认为她们已经怀孕了,”她说。

克拉拉·恩斯·莫尔斯(Clara Ence Morse)对本报告做出了贡献。

方法

《华盛顿邮报》使用了米德尔伯里学院经济学教授凯特琳·迈尔斯和一组本科生收集的最新调查数据。

该调查收集了来自佛罗里达州、佐治亚州、南卡罗来纳州、北卡罗来纳州、弗吉尼亚州和马里兰州六个州以及华盛顿特区 130 家诊所的数据,这些诊所代表了所有医疗服务提供者。这些地点在 2024 年 4 月(佛罗里达州禁令之前)进行了调查,然后于 2024 年 5 月 13 日再次进行了调查。调查包括致电每家机构询问 (1) 药物和程序性(手术)流产的可用性,以及 (2) 每种流产的下一次可预约日期。

本文的分析基于 4 月和 5 月调查数据的对比。如果某家机构有预约,该团队会将“等待时间”计算为下次可预约堕胎(任何类型的堕胎)的最低工作日天数。

进行 5 月 13 日调查的学生有 Isabelle Cone、Georgia Crosby、Emma Dobson、Avery Goldstein、Kate Goodman、Angel Gurung、Sarah Holmes、Julia Joy、Emily Kuperstein、Sascha Leidecker、Awa-Victoria Morel、Grace Mumford、Audrey Peiker、Emily Ribeiro、Grace Sokolow、Shay Soodak 和 Claire Vermillion。

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