值得用机器人做手术吗？

国际外科界接受和采用机器人手术的程度是无与伦比的。 它的推动部分是由于技术的快速进步，部分是由于对现有腹腔镜手术和技术的轻松改造。 机器人程序正在迅速成为医疗保健的新标准。 但与医学和外科领域的其他技术进步一样，这些技术很少是作为前瞻性随机研究的结果而引入的，正如《英国皇家外科医生学院年鉴》中的一篇文章所记录的那样。 它坚持认为，对机器人手术历史的回顾都是从对作家卡雷尔·恰佩克(Karel Capek)世界的文学涉足开始的。 他是一位捷克剧作家。 他的著作《罗苏姆的通用机器人》首次定义了“机器人”一词。 这个词源自捷克语“robota”，描述了一种被迫的工作或活动，但它很快就被错误地反映了一种重复性的、面向机器的任务，很少或没有人工智能。 在这部作品中，曾经为人类主人执行平凡任务的机器人后来试图摆脱从属角色并掌控自己的命运。 尽管它们目前的使用（可以执行超精确、重复的预编程程序的机器）在工业中很常见，但医疗部门最近才采用它们来改善护理服务。 毫无疑问，机器人手术作为一种创新技术，代表了微创手术（腹腔镜）的进步，它的历史使得越来越多的医学专业的手术技术得到了发展和改进。 事实上，根据《机器人手术：历史和教学影响》的研究，虽然它最初是为心血管手术设计的，但它引起最大变革的领域却是泌尿外科。 弗朗索瓦·佩纳多 (François Peinado) 负责协调马德里鲁伯医院西班牙机器人手术参考单位之一，他澄清说：“在西班牙，它在最后一个专业中的使用经历了显着增长，我们被认为是该技术应用的领导者。 。 最常用的机器人系统是达芬奇。 在这一专业领域，根治性前列腺切除术、部分肾切除术、活体肾移植和肾盂成形术等干预措施已成功实施。 此外，它对于优化医院管理和降低成本、为患者和整个卫生系统带来好处也至关重要。 纳瓦拉临床大学普通外科和消化外科专家 Jorge Baixauli Fons 列出了该系统和其他系统的背景。 «机器人手术尤其是自上世纪最后十年以来一直在发展。 起初，人们尝试过最初的机器人，但唯一取得成功的是由美国 Intuitive 公司开发的达芬奇系统，该系统于 2000 年成为第一个获得 FDA 认证的可进行手术的系统。 机器人技术。 他提到这样一个事实：“在西班牙，有超过 120 台机器人，其中 60% 以上已经在公共中心。 目前，其他机器人平台正在兴起，例如美敦力公司设计的Hugo系统，已经在我国几家医院实施，或者英国CMR Surgical公司的Versius系统，采用速度较慢。 亚洲公司（中国、日本等）设计的其他系统预计将进入市场，这将意味着这些程序的成本大幅降低，因为其高昂的价格可能是其广泛实施的主要障碍。 在美国，有些中心的所有手术都是机器人进行的，但这些中心拥有 15 或 20 台机器人。 泌尿外科，机器人技术的明星领域 从这个意义上来说，请记住，在我们国家，“有 90% 的外科医生使用的达芬奇直观平台。根据 Abex（该公司的分销和营销公司）的数据，一年以前，超过 350 名外科医生在 90 多家医院使用机器人进行手术，完成了一千多台机器人手术。一年前，全国范围内有 120 多台。现在，我们大概有 200 台左右。 , 64% 位于公共中心并使用，46% 位于私人中心。尽管，正如 Baixauli 所澄清的那样，“泌尿外科是机器人手术的‘王后’专业，但它在普通外科手术中的使用正在呈指数级增长，特别是结直肠、肥胖症马德里格雷戈里奥·马拉尼翁大学医院的内外科副主任马科斯·埃尔南德斯 (Marcos Hernández) 也持有相同的观点。“我们面临着一项已经实施的创新，其未来不断发展、广阔且充满希望。在未来几年，不同的机器人系统将继续增加和发展，并扩展到越来越多的医院。 另一方面，越来越多的外科专业正在开发类似的项目，并增加更多肿瘤和非肿瘤手术的适应症数量。 然而，专家强调，“其扩张必须与对其临床结果、质量和并发症的持续评估和监测相结合，这是我们作为一个系统必须追求的目标，以改善患者的健康。” »。 首次亮相神经外科 其强势亮相的一个领域是神经外科领域。 神经外科医生兼克拉维尔研究所所长巴勃罗·克拉维尔 (Pablo Clavel) 详细介绍道：“它为一种长期存在的技术开辟了道路。 在脊柱外科和神经外科以及其他外科专业中，有些手术过程可以自动化。 到目前为止，我们还没有这项技术，但第一批机械臂原型终于问世，并得到了软件的支持，可以精确规划干预。 它们是最早的设备，价格也很高。 此外，目前他也参与了外科医生可以以较低成本完成的部分手术。 然而，他回忆道，“在这一领域，其实施进展缓慢。 它们是最早的设备，价格也很高。 此外，目前他参与了外科医生可以以较低成本完成的部分手术。 其优势之一是使用非常先进的软件进行规划，并使用机械臂以最高的准确度和精确度执行。 让我们想象一下，当它成为一个普遍的现实时，我们将为我们的手术提供很多安全性，因为在解释和执行中都不会出现人为错误。 对于专业人士来说，这也将是一个进步。 “在我们的机器人手术中，我们感受到的压力要小得多。” 专家还认识到，“现在和未来机器人的帮助将使外科医生能够安全地执行需要高水平经验或能力才能执行的复杂干预措施。 在某种程度上，我们将能够使手术“民主化”，任何进行手术的人都将能够安全地进行最复杂的手术。 同样，患者也不必担心操作员是否经过充分培训，或者当天是否犯了错误。 最重要的是，这意味着并且将意味着更高的安全性。
1711014291
#值得用机器人做手术吗
2024-03-19 15:02:13