免疫手册：孕产妇疫苗接种的免疫学方面

内容

● 简介 [ver]。
● 孕产妇免疫接种的免疫学方面 [ver]。
● 母体和胎儿的免疫系统 [ver]。
● 母亲接种疫苗对出生后最初几年免疫系统的影响 [ver] | 母源抗体通过胎盘和母乳的转移| 母体抗体可能干扰儿童疫苗接种：效果 钝化 [ver] | 母体细胞通过胎盘转移 [ver]。
● 要点 [ver]。
● 有关本网站的更多信息、参考书目和推荐链接 [ver]。 简而言之 ● 第 1 章。 已经过审查和更新。 AEP 在线免疫手册第 48 部分，专门讨论孕产妇免疫的免疫学方面。
● 所有部分均已审核，参考书目和推荐链接均已更新。
● 本说明回顾了母体和胎儿的免疫系统，以及母体疫苗接种在生命最初几年通过母体抗体和细胞转移的影响。

-oOo-

介绍

AEP在线免疫手册持续更新。 这次是第 48 章，专门讨论免疫接种的免疫学方面，强调了与孕产妇免疫接种相关部分的更新。

所有章节均已过审核，参考书目和推荐链接已更新。 包括我国儿童接种新冠疫苗的新闻。 本说明总结了上述章节更新的最值得注意的方面。 本章本身和当前的评论 – 以及本注释附带的图像 – 都是免疫学家的作品 何塞·戈麦斯·里亚尔谁感谢他的合作。

[volver al principio]

孕产妇免疫接种的免疫学方面

这 新生儿免疫接种 它对预防可免疫预防的感染提出了挑战，因为他们的免疫系统无法产生有效的保护性反应，因此遭受感染的风险更大，而且在生命的最初几天授权的疫苗很少。

这 母亲免疫接种 这是保护母亲、胎儿和婴儿免受某些感染的高效公共卫生策略。 对新生儿的保护基于 通过胎盘和母乳转移母体抗体和母体免疫细胞。 有效保护所需的抗体浓度、最佳接种时间以及母源抗体对后续疫苗接种可能产生的干扰仍然是一个研究问题。

[volver al principio]

母体和胎儿的免疫系统

母体免疫系统和母胎界面：

• 在怀孕期间，母体免疫系统会发生变化，以保证胎儿的生存和发育。 这些变化涉及免疫调节而不是免疫抑制。
• 在怀孕期间，针对感染的母体免疫屏障使用源自胎儿胎盘二元体（包括胎盘和蜕膜）的免疫信号和调节剂的组合。 在妊娠中期，母体免疫系统通过胎盘被动转移母体抗体（IgG 同型）和母体免疫细胞来保护胎儿。

胎儿和新生儿免疫系统：

• 胎儿免疫系统在胎儿生命的最初几周后开始发育。 在妊娠中期，免疫细胞数量增加、成熟和分化。 到妊娠晚期时，胎儿免疫系统已发挥功能并能够产生反应。 出生时，新生儿的先天反应的特点是产生某些细胞因子，这些细胞因子可以影响对病毒感染的易感性和对疫苗的反应。
• 从出生起，接触抗原会促进婴儿免疫系统的进一步适应。 B细胞和T细胞在出生时数量丰富，但直到成年后逐渐减少。

孕产妇免疫是降低母亲、胎儿和婴儿患病风险的有效方法。

[volver al principio]

母亲疫苗接种对出生后最初几年免疫系统的影响

母源抗体通过胎盘和母乳转移

• 怀孕期间的母亲免疫接种会增加疫苗接种产生的特异性抗体，从而在生命的最初几个月内保护母亲和婴儿。 母体抗体跨胎盘的转移取决于合体滋养层上表达的新生儿 Fc 受体 (FcRn)。 IgG 抗体通过 FcRn 选择性地从母体血液转运至胎儿。 IgG 的胎盘转移随着妊娠的进展而增加，转移效率取决于 IgG 亚型与 FcRn 的亲和力，其中 IgG1 是转移率最高的亚型。
• 既往母体感染也可能影响抗体转移。 母乳喂养提供了另一种保护机制，因为母乳含有分泌型 IgA (sIgA)、IgG 和 IgM，可为新生儿带来免疫益处，例如防御胃肠道和呼吸道病原体。 母乳还含有可以调节婴儿免疫系统的免疫细胞。 有研究表明，怀孕期间接种疫苗的妇女的母乳中存在疫苗特异性 sIgA，表明其对婴儿呼吸道疾病具有保护作用。

[volver al principio]

母体抗体可能干扰儿童疫苗接种：效果 钝化

[volver al principio]

母体细胞通过胎盘转移

怀孕期间母体细胞穿过胎盘的转移会影响胎儿的免疫系统。 研究发现，母体感染或疫苗可影响婴儿出生后对病原体和疫苗的免疫反应。 尽管尚不清楚在没有胎儿感染的情况下胎儿免疫系统是如何训练的，但人们认为抗原从母亲到胎儿的垂直传播以及胎儿组织中母体细胞的存在可能发挥关键作用。 这种现象被称为 微嵌合现象 并可能促进胎儿-母体耐受性并改善未来妊娠的结果。 此外， 微嵌合细胞 母体细胞可以产生胎儿调节性 T 细胞，抑制胎儿 T 细胞功能，并使胎儿免疫系统做好准备，以在出生后对抗病原体。 在受感染母亲所生的未受感染儿童中也观察到胎儿记忆 T 细胞的存在，这表明胎儿免疫系统可能会对母体接触病原体抗原做出反应。 母亲在怀孕期间接种疫苗可能会影响胎儿先天免疫系统的发育及其抵抗感染的能力。 母亲接种疫苗的时机可能会影响疫苗抗原向胎儿的转移及其随后的免疫反应。

[volver al principio]

关键点

• 母亲免疫接种可以在产后早期（感染风险最高的时​​期）保护新生儿。
• 母体抗体在妊娠最后几个月通过胎盘（主要是 IgG）转移，并在分娩后通过母乳喂养（主要是 IgA）转移。
• 母体免疫细胞的存在已被证明（微嵌合现象）在胎儿血液中，将发挥新生儿免疫细胞的训练功能。
• 我们有多种用于孕妇注射的疫苗，其安全性和有效性均得到证实。

[volver al principio]

-oOo-

更多信息请访问本网站

参考书目和推荐链接

[volver al principio]