关于乳腺癌筛查指南的了解

中号根据专家小组的新建议,大多数女性应在 40 岁时开始进行乳腺癌乳房 X 光检查,并每隔一年进行一次筛查,直到 75 岁。

美国预防服务工作组 (USPSTF) 是一个由政府资助的独立专家组,定期审查数据并就健康问题提出建议,许多医疗服务提供者都遵循这些建议。 它决定 修订 它关于乳房X光检查的建议最后发布于 2016年。 该指南称,女性应从 50 岁开始每隔一年定期进行乳房 X 光检查,40 至 49 岁的女性应与医生讨论最适合她们的筛查方案。

以下是有关最新更改的信息。

大多数女性应该什么时候进行第一次乳房X光检查?

USPSTF 副主席 John Wong 博士表示,新建议基于 2016 年以来出现的更多证据。 根据 数据 根据美国国家癌症研究所的数据,40 多岁女性的乳腺癌死亡率从 2015 年开始每年增加 2%,这一趋势证明有必要改变提前 10 年开始筛查的建议。 “我们目前的数据显示,这一建议可能会拯救多达五分之一的女性,否则如果她们等到 50 岁才接受筛查,她们就会死亡,”Wong 说。 “这可能使 25,000 名女性免于死于乳腺癌。 我们认为这是一个巨大的胜利。”

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纪念斯隆·凯特琳癌症中心的放射科医生玛克辛·乔切尔森博士表示,这次修订早就该进行了。 “多年来的数据表明,如果不对 40 岁至 50 岁之间的女性进行筛查,如果该年龄组的女性患上乳腺癌,她们更有可能需要化疗,更有可能需要更大的手术,并且更容易患上更具侵袭性的癌症,”她说。“我认为他们参加聚会迟到了。”

目前的建议使 USPSTF 的指导更加符合其他健康团体的指导,包括 美国癌症协会。 该组织建议女性每年从 45 岁开始进行筛查,直到 54 岁,然后每隔一年进行一次筛查。

为什么建议发生了变化?

黄说,新指南反映了筛查及其后果不断变化的好处和风险,其中包括额外的检测以及误报的风险。 40 多岁女性死于乳腺癌的风险增加,这使得更早开始筛查变得有利。

胸部致密的女性怎么办?

大约一半的美国女性拥有致密的乳房组织; 对于他们来说,乳房X光检查在检测癌症方面不太可靠。 该工作组不太清楚这些女性是否应该遵循相同的建议。 报告称,支持额外筛查(如乳房 X 光检查呈阴性或不确定时医生经常建议进行核磁共振或超声检查)的好处的证据还“不够”。 黄说,需要更多的研究来了解这些额外的成像测试是否有助于女性更早地得到诊断并最终让她们活得更长。 “我们目前还没有明确的证据,”他说。

保险是否涵盖从 40 岁开始进行的乳房 X 光检查?

所有保险公司(除少数例外)都必须承担乳房 X 光检查的费用,对于从 40 岁开始接受定期检查的女性来说,无需支付自付费用。这是 保护救生筛查法 该法案于 2019 年由国会通过。由于该法案,新指南不应影响 40 多岁女性的乳房 X 光检查保险范围。

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格思里指出,许多州已经要求乳房 X 光检查中心通知女性是否有致密的乳房组织,因此她们和她们的医生意识到乳房 X 光检查读数可能错过了潜在的癌症危险信号。 该要求将从今年 9 月开始适用于所有乳房 X 光检查设施,此前负责监管这些设施的美国食品和药物管理局 (FDA) 发布了新规则 去年强制提供信息。 “FDA 正在努力推动有关致密乳房组织的讨论,以便女性与她们的医疗服务提供者进行对话,”格思里说。 “但如果你不采取任何措施来改变覆盖范围,你就不会提高利用率。”

黄坚持工作组的结论,并将其视为进一步研究的邀请。 “我们希望有足够的证据来帮助拥有致密乳房组织的女性活得更长久、更健康,我们迫切呼吁进行更多研究来获得这些证据,”他说。“我们总是关注最新、最好的科学——以及好处和坏处——提出建议,帮助这个国家的人们保持健康和寿命更长。”

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2024-04-30 21:12:29

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