单克隆抗体为儿童提供强大的疟疾保护

今天在 新英格兰医学杂志 一项研究 研究表明，在 6 个月的疟疾季节中，单次皮下（皮下）注射实验性疟疾单克隆抗体可为马里儿童提供高达 77% 的疟疾保护。

根据世界卫生组织 (WHO) 的数据，每年至少有 60 万人死于疟疾，其中许多是非洲儿童。 到 2022 年，尽管广泛使用蚊帐和季节性疟疾化学预防措施，但估计仍有 2.5 亿例蚊子传播疾病。

67% 至 77% 保护

在今天的研究中，研究人员评估了 2022 年 7 月至 2023 年 1 月期间健康儿童服用两种剂量（150 毫克 (mg) 和 300 mg）的疗效。 在 2022 年 7 月至 2023 年 1 月的疟疾季节期间，共有 75 名儿童每人接受了 150 毫克剂量、300 毫克剂量或安慰剂。

作者发现，150 毫克组中有 28% 的儿童出现有症状的疟疾，而 300 毫克组中只有 19% 的儿童出现这种情况，保护效果分别为 67% 和 77%。 接受安慰剂的儿童中有 59% 在 6 个月期间出现了有症状的疟疾，81% 的儿童感染了疟疾 恶性疟原虫 相比之下，150 毫克组的这一比例为 48%，300 毫克组的比例为 40%。

作者总结道：“这项试验的结果支持在世界卫生组织建议进行化学预防的其他高危人群中开发抗疟单克隆抗体，包括婴儿和幼儿、出院后患有严重贫血的儿童以及孕妇。”

疟疾没有灵丹妙药

在社论中 在这项研究中，比尔和梅琳达·盖茨基金会的医学博士特雷弗·蒙德尔 (Trevor Mundel) 写道，虽然有多种抗击疟疾的工具，但没有灵丹妙药，杀虫剂耐药性日益增强的威胁日益严峻。

蒙德尔写道：“单克隆抗体、长效注射小分子药物和下一代疫苗领域的创新将为世界提供此类潜在工具。”

除了目前有希望的试验结果外，单克隆抗体还为季节性疟疾化学预防提供了一种有用的替代方案，而这种化学预防对于低收入国家的儿童来说很难实施。 单次皮下注射也比多剂量口服方案具有更好的依从性。

蒙德尔说，单克隆抗体也可能优于疟疾疫苗，后者也需要多次注射剂量和医疗保健接触点。

在单次医疗保健就诊时提供的长效单克隆抗体可以快速为这些弱势群体提供高水平的疟疾保护，从而满足未得到满足的公共卫生需求。

在 NIH 新闻稿中美国国立卫生研究院 (NIH) 下属的国家过敏和传染病研究所所长、医学博士、公共卫生硕士珍妮·马拉佐 (Jeanne Marrazzo) 表示：“一种长效单克隆抗体在单次医疗保健就诊时提供，可快速为这些地区提供高水平的疟疾保护。弱势群体将满足未满足的公共卫生需求。”