地中海饮食可使女性死亡风险降低 23%

概括： 遵循地中海饮食可使 25 岁以上的美国女性的全因死亡风险降低 23%。这种饮食的好处包括降低癌症和心血管死亡率，这与新陈代谢、炎症和胰岛素抵抗的积极变化有关。研究人员分析了生物标志物以了解这些健康改善。该研究强调了这种饮食对长期健康有益的潜力。

关键事实：

• 地中海饮食可使美国女性的全因死亡风险降低 23%。
• 好处包括降低癌症和心血管死亡率。
• 新陈代谢、炎症和胰岛素抵抗的积极变化解释了健康状况的改善。

多项研究都报告了地中海饮食的健康益处，但关于其对美国女性影响的长期数据有限，而且对于这种饮食为何能降低死亡风险的理解也很少。

在一项新研究中，麻省总医院布莱根妇女医院的研究人员对 25,000 多名原本健康的美国女性进行了长达 25 年的跟踪调查，他们发现，摄入更多地中海饮食的参与者的全因死亡风险降低了 23%，并且对癌症死亡率和心血管死亡率均有益处。

地中海饮食是一种以植物为基础的多样化饮食，富含植物（坚果、种子、水果、蔬菜、全谷物、豆类）。来源：神经科学新闻

研究人员发现了可能有助于解释原因的生物学变化证据：他们检测到了代谢、炎症、胰岛素抵抗等生物标志物的变化。

研究结果发表于 JAMA。

“对于想要长寿的女性，我们的研究建议她们注意饮食！好消息是，遵循地中海饮食模式可在 25 年内使死亡风险降低约四分之一，同时对癌症和心血管死亡也有好处，而癌症和心血管死亡是美国和全球女性（和男性）死亡的主要原因，”资深作者、心脏病专家、布莱根医院脂质代谢组学中心主任 Samia Mora 医学博士说道。

地中海饮食是一种以植物为主的多样化饮食，富含植物（坚果、种子、水果、蔬菜、全谷物、豆类）。主要脂肪是橄榄油（通常是特级初榨），此外还适量摄入鱼、家禽、奶制品、鸡蛋和酒精，很少食用肉类、甜食和加工食品。

本研究调查了在妇女健康研究中招募的美国人群中坚持地中海饮食的长期益处，并探索了可能解释该饮食健康益处的生物学机制。研究人员评估了代表各种生物学途径和临床风险因素的约 40 种生物标志物。

代谢和炎症的生物标志物贡献最大，其次是富含甘油三酯的脂蛋白、肥胖、胰岛素抵抗。其他与支链氨基酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖指标和高血压有关的生物途径贡献较小。

“我们的研究提供了重要的公共卫生见解：即使是代谢疾病的已知风险因素发生轻微变化——特别是与小分子代谢物、炎症、富含甘油三酯的脂蛋白、肥胖和胰岛素抵抗相关的风险因素——也可以通过遵循地中海饮食获得显着的长期益处。

“这一发现强调了鼓励更健康的饮食习惯以降低总体死亡风险的潜力，”主要作者、瑞典乌普萨拉大学流行病学副教授、布莱根医学中心脂质代谢组学和预防医学部研究员 Shafqat Ahmad 博士说。

本研究确定了可能有助于解释全因死亡风险的重要生物学途径。然而，作者指出了一些关键的局限性，包括这项研究仅限于中年和老年受过良好教育的女性健康专业人士，她们主要是非西班牙裔和白人。

这项研究依靠食物频率问卷和其他自我报告指标，如身高、体重和血压。但这项研究的优势在于规模大、跟踪期长。

作者还指出，随着地中海饮食概念的普及，这种饮食已在不同国家和文化中得到适应。

“地中海饮食的健康益处得到了医学专家的认可，我们的研究深入解释了这种饮食为何如此有益。公共卫生政策应宣传地中海饮食的健康属性，并应阻止不健康的饮食习惯，”莫拉说。

作者： 除了艾哈迈德和莫拉之外，布里格姆的作者还包括 M. Vinayaga Moorthy、I-Min Lee、Paul M. Ridker、JoAnn E. Manson、Julie E. Buring 和 Olga V. Demler。

披露： Mora 报告称，他是授权给 LabCorp 的检查与结直肠癌风险有关的糖蛋白乙酰化专利的共同发明人，以及通过分析 IgG 糖组预测未来心血管疾病风险的方法专利申请的共同发明人，该专利已转让给 GENOS doo 和布莱根妇女医院公司。 可以在论文中找到更多披露内容。

资金： 女性健康研究由美国国立卫生研究院 (NIH) 资助（资助编号 CA047988、HL043851、HL080467、HL099355 和 UM1 CA182913）。Ahmad 博士获得了瑞典研究理事会 (2022-01460) 和 FORMAS (2020-00989) 的职业起步研究资助，以及瑞典 EpiHealth 的研究资助。Demler 博士获得了美国国立卫生研究院 NHLBI 颁发的 K 奖，资助编号为 K01HL135342-02。

Mora 博士获得了美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（拨款编号 DK112940）、NHLBI（拨款编号 R01HL160799、R01HL134811、R01HL117861 和 K24 HL136852）、美国心脏协会（拨款编号 0670007N）和 Molino 家族信托基金的研究资助。

此外，LabCorp 还免费为该研究提供了 LipoProfile IV 结果。

关于此饮食和死亡率研究新闻

原始研究： 开放存取。
“女性坚持地中海饮食与全因死亡风险“作者：Samia Mora 等人。 美国医学会杂志 网络开放

抽象的

女性坚持地中海饮食与全因死亡风险

重要性

目标

调查地中海饮食依从性和全因死亡风险，并检查心脏代谢因素对这种风险降低的相对贡献。

设计、设置和参与者

这项队列研究最初包括来自妇女健康研究的健康女性，她们提供了血液样本、生物标志物测量值和饮食信息。基线数据包括自我报告的人口统计学数据和经过验证的食物频率问卷。数据收集期为 1993 年 4 月至 1996 年 1 月，数据分析时间为 2018 年 6 月至 2023 年 11 月。

曝光

地中海饮食评分（范围0-9）是根据 9 种饮食成分计算得出的。

主要成果与措施

使用标准检测和核磁共振波谱法在基线评估了 33 种血液生物标志物，包括传统和新型脂质、脂蛋白、载脂蛋白、炎症、胰岛素抵抗和代谢测量。

死亡率和死因是根据医疗和死亡记录确定的。使用 Cox 比例风险回归计算地中海饮食依从性和死亡风险的风险比 (HR)，并使用中介分析计算不同生物标志物在理解这种关联方面的中介效应。

结果

在 25 315 名参与者中，平均（SD）基线年龄为 54.6（7.1）岁，其中亚裔女性 329 人（1.3%），黑人女性 406 人（1.6%），西班牙裔女性 240 人（0.9%），白人女性 24 036 人（94.9%），其他种族和民族女性 95 人（0.4%）；地中海饮食依从性评分中位数（IQR）为 4.0（3.0-5.0）。

进一步调整生活方式因素会减弱风险降低的幅度，但仍具有统计学意义（中等依从性组：HR，0.92 [95% CI, 0.85-0.99]；上部依从性组：HR，0.89 [95% CI, 0.82-0.98]； 磷 趋势 = .001）。在所检测的生物标志物中，小分子代谢物和炎症生物标志物对降低死亡风险的贡献最大（分别解释 14.8% 和 13.0% 的关联），其次是富含甘油三酯的脂蛋白（10.2%）、体重指数（10.2%）和胰岛素抵抗（7.4%）。

其他途径，包括支链氨基酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖测量和高血压，贡献较小（<3％）。

结论和相关性

在这项队列研究中，坚持地中海饮食的人全因死亡风险降低 23%。这种反比关系部分由多种心脏代谢因素解释。