大肠杆菌O157例稳定; 英格兰非 O157 感染人数上升

根据最近发布的数据,2021 年英格兰产志贺毒素大肠杆菌 (STEC) O157 感染数量保持稳定,但非 O157 病例有所增加。

总体而言,2021 年英格兰报告了 1,151 例 STEC 确诊病例。其中包括 365 例 STEC O157 病例和 786 例分离出的非 O157 病例。 对于另外 443 名患者,样本通过 PCR 检测志贺毒素基因呈阳性,被确认为 STEC,但未培养大肠杆菌。

英国卫生安全局(UKHSA)的数据显示,14 例确诊病例感染了多种血清群。

2020 年,记录了 365 例 O157 病例,低于 2019 年的 515 例。2020 年和 2021 年的发病率是 1996 年以来每年报告的最低水平。官员们表示,COVID-19 大流行和出国旅行的减少可能导致了这些结果。

大肠杆菌 O157 和四次爆发
大约三分之一(365 名 STEC O157 患者中的 127 名)住院治疗,其中 6 名患者出现溶血性尿毒症综合征 (HUS),这是一种可能导致肾衰竭的严重并发症。 住院时间为1至7天,中位数为2天。 3 名 HUS 患者年龄均小于 5 岁,但总体年龄在 1 岁至 25 岁之间。

STEC O157 发病率最低的是东米德兰地区,最高的是东北部地区。 1至4岁儿童的年感染率最高。 夏季七月和八月是感染高峰。

四次大肠杆菌爆发涉及 52 人,每次有 10 至 19 名患者。 两辆是 STEC O157,已识别出可疑车辆;两辆涉及 STEC O26,但未找到来源。

第一次 O157 疫情涉及 10 人,其中两人住院。 一名患有潜在健康问题的人死亡。 流行病学调查指出,一种复合产品(一种多成分意大利面锅)可能是感染媒介。

第二次 O157 疫情影响了 17 人,其中 10 人居住在英格兰,6 人居住在威尔士,1 人居住在苏格兰。 中位年龄为 21 岁。 六人住院。 流行病学调查发现西瓜可能是感染媒介。

在大肠杆菌O26疫情中,共有25例确诊病例,其中英格兰17例,苏格兰3例,北爱尔兰和威尔士各2例,爱尔兰1例。 十人住院。

在另一场大肠杆菌 O26 疫情中,有 19 名患者,其中 15 人经实验室确诊。 十一名住在英格兰,而北爱尔兰、苏格兰和威尔士各有一名患者。 中位年龄为 41 岁。

非 O157 数据
2021年,英国共收到6,610份人类粪便样本进行检测,其中1,234例被确认为非O157 STEC病例,与2020年相比增加了46%。其中,确认了83个血清群的786例培养阳性病例。 三人死亡。

五个最常见的血清群是 O26、O146、O91、O128ab 和 O145。 主要隔离类型为 STEC O26,出现 145 次。

在英格兰 1,234 名确诊的非 O157 患者中,555 名是女性。 发病率最低的是约克郡和亨伯,最高的是伦敦地区,1岁以下的儿童感染率最高。

总体而言,431 名确诊的非 O157 患者中有 274 人住院治疗,1,234 例患者中有 14 人发展为 HUS。 在 HUS 病例中,O26 被分离出 9 次,O145 被分离出 2 次。 HUS 患者年龄从 7 个月到 29 岁不等,其中 8 名患者年龄在 1 岁到 4 岁之间。

“自 2018 年以来,STEC O157 通报数量有所下降,而 STEC 非 O157 数量增加了两倍(218%)。 总体而言,STEC 通知有所增加,公共卫生和临床服务的负担也在增加,特别是考虑到 2021 年报告的非 O157 病例住院人数增加了两倍,”UKHSA 表示。

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2024-04-23 04:03:00

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