对抗 X 疾病：科学家确定基本的预防策略

发表在《柳叶刀星球健康》上的一篇研究论文认为，降低另一场大流行风险的最常识性步骤是减少人畜共患病毒从其他动物传播到人类的可能性。 尽管发表在《柳叶刀星球健康》上的研究论文“降低大流行风险的直接方法：（不是）抓住低垂的果实（蝙蝠）”并没有明确提及 疾病X 作者表示，世卫组织和其他主要国际组织和慈善组织提出的战略，以及旨在预防大流行的重大财政承诺，主要集中在准备和应对方面，而不是预防方面。

什么是疾病 X？

根据世界卫生组织 (WHO) 的规定，X 疾病被指定为一种可能引发严重全球流行病的潜在不明病原体。 目前，重点疾病包括：COVID-19、克里米亚-刚果出血热、埃博拉病毒病和马尔堡病毒病、拉沙热、中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）和严重急性呼吸综合征（SARS）、尼帕病毒和亨尼帕病毒疾病、裂谷热、寨卡和“X 疾病”本身。 世卫组织根据需要定期修订和补充该清单，并随着时间的推移调整方法。

根据约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的一篇研究文章，从1940年到2004年，出现了335种病原体，其中60%来自动物，其中71%来自野生动物。 该研究论文称，潜在的“未知”病原体库（包括可能产生 X 疾病的病原体）范围广泛，但有些有限。 报告称，病原体 X 可能起源于人畜共患，因此警惕性监测对于监测病原体 X 在涉及人类、动物和环境的界面中的出现至关重要。

发表在《柳叶刀星球健康》上的研究论文称，解决流行病的根本原因，例如保护剩余森林、解决商业野生动物贸易、加强畜牧业的生物安全以及改善人类健康和经济稳定，将需要大量的时间和资源，并补充说局势的紧迫性要求立即采取行动。

报告称，为了降低另一次大流行的风险，人类必须大幅减少与高风险野生动物的直接和间接接触，尤其是蝙蝠，因为蝙蝠是多种人畜共患病毒的已知宿主，尽管作者没有明确提及 X 病。作者说，蝙蝠对于真正预防流行病至关重要，因为它们携带大量人畜共患病毒，而且食用蝙蝠对全球影响相对较小。

最大限度地减少人类与蝙蝠的互动需要在四个主要领域进行限制：蝙蝠的狩猎、消费和贸易； 蝙蝠粪便的收获、使用和贸易； 洞穴旅游； 由于牲畜、宅基地、矿山和农作物农业等砍伐森林等活动，对蝙蝠栖息地的侵占。 报告称，在认识到蝙蝠提供的巨大生态系统服务（例如昆虫控制和农作物授粉）的同时，人类应该避免干扰它们的活动，而应保护它们的栖息地。 将流行病归咎于野生动物会适得其反。 作者说，问题在于人类的做法。 需要紧急改变行为方式，类似于 COVID-19 大流行期间提倡的身体距离，以减少与新的和潜在危险的病原体的接触。与之前的爆发类似，SARS-CoV-2 可能起源于蝙蝠病毒。 合法和非法市场上各种动物的混合，为病原体传播创造了机会。 遏制野生动物贸易的努力基本上无效，导致许多物种灭绝。

作者说，社会必须解决野生动物的消费和贸易问题，以减轻未来流行病及其破坏性影响的风险，并补充说，蝙蝠代表了一个分类群体，人类可以在尊重其生态作用的情况下，以最小的不便退出该分类群体。 应向受行为改变影响的社区提供援助和补偿。

作者说，现在是时候采取积极的全球行动，制定禁止骚扰蝙蝠的禁忌，让它们能够不受干扰地栖息在自己的栖息地。 作者表示，虽然此类行动能否准确降低风险尚不确定，但从源头预防流行病对全人类来说是最公平的方法。

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