小关节炎症增加 AxSpA 患者的关节强直风险

头条新闻：

对于患有中轴型脊柱关节炎 (axSpA) 的患者来说，小关节炎症与同一脊柱位置后续发生强直的风险增加三倍以上有关。

方法：

• 研究人员在前瞻性强直性脊柱炎敏感成像队列中评估了后部元素炎症（特别是小关节中的后部炎症）与放射学 axSpA 患者新的小关节强直之间的关联。
• 总体而言，共纳入 58 名至少有一处脊柱韧带骨赘的患者（平均年龄 49 岁；84% 为男性），他们在基线、1 年和 2 年的随访中接受了 MRI 评估。
• 三位独立的读者对 23 个椎骨单元中每个椎骨单元水平的炎症病变和小关节强直进行评估。

带走：

• 在基线时，59% 的患者患有后部炎症，24% 的患者报告有小关节炎症。
• 小关节炎症并不常见，在上胸椎的发病率较高（2%-5%）。
• 26% 的患者在基线时出现小关节强直，29% 的患者在随访中出现小关节强直，并且主要发生在脊​​柱的上半部分。
• 小关节炎症与 1 年后同一部位发生关节强直的风险增加三倍以上相关（风险比为 3.79；95% CI 为 1.47-9.75）。

在实践中：

“这项研究的结果强调了 axSpA 炎症和关节强直之间的关系，表明 FJ 的存在 [facet joint] 炎症与后续 FJA 发生的几率较高相关 [facet joint ankylosis] 在同一脊柱位置，”作者写道。

来源：

该研究由比利时根特大学风湿病学系 Manouk de Hooge 博士领导， 在线发布 2024 年 6 月 8 日， RMD 公开赛。

限制：

一个主要限制是放射科医生在阅读评估过程中缺乏参与。此外，研究对象由患有长期疾病的老年人组成，这可能会影响研究结果的普遍性。

披露：

本研究由“ReumaNederland”（荷兰风湿病基金会）资助。作者声明没有利益冲突。