尽管可以预防,但贫困地区宫颈癌发病率上升

美国低收入地区的女性宫颈癌诊断率和死亡率急剧上升 癌症 一项新的研究表明,尽管专家称医学上的进步使得这种疾病是可以预防的。

筛查和早期发现以及广泛使用 人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗接种导致宫颈癌的疾病帮助医疗服务提供者更好地保护妇女。 但研究发现,这些方法的覆盖范围并不均衡。

根据星期四发表在《癌症杂志》上的调查结果,自 2000 年以来,高收入地区的宫颈癌发病率有所下降,但低收入地区的宫颈癌病例却猛增。 国际癌症杂志

低收入地区的白人女性晚期宫颈癌发病率增幅最大。 在低收入县中,黑人女性的宫颈死亡率增幅最大。 贫困地区的西班牙裔妇女宫颈癌发病率最高。

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休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的行为科学副教授兼流行病学家 Jane Montealegre 博士告诉《今日美国》:“我们拥有一切所需的一切,可以避免宫颈癌成为问题所在。” “在美国,我们拥有所有这些工具,不可否认,这确实与访问有关。”

研究作者 Montealegre 表示,低收入社区缺乏足够的疫苗接种、筛查和治疗机会,这与晚期癌症女性的令人震惊的发现有关,当癌细胞扩散到子宫颈以外时,就会导致死亡。 她说,这些癌症的发病率在南部和西南部地区最高。

研究人员审查了美国国家癌症研究所 2000 年至 2019 年间的登记数据,调查了全国超过 119,000 例宫颈癌病例。 然后,他们根据患者的种族和民族与县级家庭收入中位数(从 19,330 美元到 38,820 美元不等)交叉参考,对病例进行了分析。

低收入县诊断后切除子宫和子宫颈的比例较高,为每10万人中有14.1人,而高收入地区为9.5人。

白人女性的晚期癌症发病率增幅最大,但死亡人数的增加在统计上并不显着。 相反,根据该研究,低收入县的非西班牙裔黑人女性的宫颈癌病例有所下降,但自 2013 年以来死亡率每年增加 2.9%。

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“这表明人们要么根本没有接受筛查,要么就被遗漏了,”华盛顿大学医学院妇产科主任芭芭拉·戈夫博士说,她与该报没有隶属关系。 “这两件事都令人不安,因为它不像某些癌症那样无法预防。”

“这是一种 100% 可预防的疾病,”她说。 她指出,HPV 疫苗是一级预防,其次是 定期筛查间隔其中包括 21 至 29 年间每三年进行一次子宫颈抹片检查。30 岁后,这包括每五年进行一次 HPV 或 HPV 和子宫颈抹片检查。

这项研究可能无法完全反映自 2006 年以来 HPV 疫苗的出现,HPV 是美国最常见的性传播感染。疫苗通常在青春期接种。 HPV 会导致大多数宫颈癌。 这 疾病控制和预防中心估计 每年约有 4,000 名女性死于这种癌症。 据统计,被诊断患有宫颈癌的平均年龄为 50 岁。 美国癌症协会因此,在研究期间接种疫苗的青少年可能不会反映在数据中。

作者指出,显示诊断阶段的数据存在局限性,这些数据是从 2004 年开始提供的。后来几年的病例计数也出现了延误。 此外,县级数据并未考虑县内的差异。

埃默里大学温希普癌症研究所妇科肿瘤学助理教授莎拉·迪利博士表示,区分富裕地区或贫困地区可能无法完全解释社区内的种族差异。 例如,黑人和美洲原住民妇女的宫颈癌发病率和死亡率仍然较高。 该研究中没有关于土著妇女的数据。

迪利说,贫困县的医生往往较少,尤其是妇科医生等专科医生。

“这些患者确实很痛苦,因为他们无法接触到将进行预防性护理和治疗的人,”她说。

周四可能会有更多有关此事的消息,因为作为拜登政府计划的一部分,白宫计划主办宫颈癌论坛。 癌症登月计划其目标是到 2047 年预防超过 400 万人因癌症死亡。

2024-01-25 15:24:20
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