很少有人能产生理想的粪便

照片：Saniweb

理想的粪便存在吗？ 是的，但胃肝肠基金会 (MLDS) 的研究表明，只有 21% 的荷兰人每天能够排出完美的大便。 此外，越来越多的年轻人被诊断出结肠癌。 全国便便日（4 月 10 日）前夕的库存令人担忧。

真的，亲爱的读者，您可以放心地继续吃早餐了。 这不会是一个充满明显的便便幽默和关于排便的咸味双关语的令人厌恶的故事，而是一本内容丰富且具有指导意义的手册，讲述了将我们所有人团结在一起的日常现象：粪便。

自 2015 年以来，每年都有一次便便日，但根据胃肝肠基金会 (MLDS) 的说法，明天不仅应该是国家便便日，而且应该每天都是。 正如基金会的清单所示，荷兰人是一个糟糕的人。 只有 21% 的人每天都会产生完美的便便（请参阅本文后面的布里斯托尔大便图表中的表格），这通常是我们肠道状况的有力指示。

多达 40% 的人有大便异常。

MLDS 对 54,000 名荷兰人进行的研究表明，近四分之一 (23%) 的人存在排便问题，17% 的人经常腹泻，6% 的人经常便秘。 该组织使用所谓的布里斯托尔粪便图，也称为便便测试，是国际公认的评估粪便的工具。

更多公共厕所

在 2023 年完成 MLDS 便便测试的参与者中，只有 21% 的人表示大便完美。 这意味着布里斯托大便图上的得分为 3 和 4，或者“灵活的香肠”。 另一方面，百分之十七的人经常出现水样或稀便。 MLDS 主任 Mariël Croon 表示，这个比例相当大。

“这涉及超过六分之一的人。 稀便可能会妨碍社交，因为人们总是必须在附近有厕所。 长期患有稀便的人往往会默默承受痛苦。 重要的是要注意这一点。 它还需要在公共场所设置更多厕所。”

短期腹泻通常是由病毒、药物、食物中毒和不健康饮食引起的。 长期稀便可能是由于过多的甜味剂（如山梨糖醇或阿斯巴甜（存在于减肥产品中））、过多的咖啡或过多的脂肪食物引起的。 如果饮食调整没有帮助，则可能存在肠道疾病，建议去看医生。 另一个结果是：百分之六的受访者经常患有便秘。 这通常是由于缺乏纤维或液体引起的：十分之九的荷兰人摄入的纤维太少。

美丽的棕色蛇

“是的，理想的粪便是存在的，”阿纳姆 Rijnstate 医院的胃肠病学家马塞尔·斯潘尼尔 (Marcel Spanier) 说。 “那是一条美丽的棕色蛇，很容易出来，最好每天一次。” 他认为，您不能尽早开始让孩子们熟悉消化系统的功能。 为此，他写了一本内容丰富的小册子 从嘴到屁股 （“在阿姆斯特丹，他们会说：从犬到肛门”）这向最小的孩子解释了从摄入食物到排便的过程。 “你的身体很特别，尤其是消化道。 好好照顾你的身体，这样你才能在厕所里得到美丽的最终产品。

我们很少在人类身上看到那条光滑的蛇。 首先：这并不是立即表明某些事情完全错误，但情况可能会好得多。 多达 40% 的人有大便异常。 这实在是太高了。 大便要么太硬，要么太稀。 粪便是癌症等肠道疾病的理想指标，也是溃疡性结肠炎和克罗恩病等慢性肠道感染的理想指标。 你可以从粪便中获取一定的炎症值，还有蛋白质、寄生虫和细菌。 这是一个非常丰富的信息来源。”

排便后回头看

排便的女人或男人在解锁它方面起着至关重要的作用。 “检查你的粪便”是 MLDS 的口号，鼓励人们在每次排便后检查粪便。 然而，信息似乎是一个长期问题。

专家马塞尔·斯帕尼尔（Marcel Spanier）：“对便便的禁忌确实是我们文化的一部分。 几个世纪以来，粪便一直与疾病联系在一起。 这种联系可以追溯到中世纪。 那个时候卫生条件很差，粪便传播病菌。 此外，粪便很臭，人们还取笑它。 总之，这不是一个容易谈论的话题。”

对便便的禁忌确实是我们文化的一部分。 几个世纪以来，粪便一直与疾病联系在一起。

“当人们独自坐在我的咨询室时，有关便便的谈话通常会很顺利。 但如果你带人一起去，即使是伴侣或家人，也会感到不舒服。 你可以告诉我任何事情，我总是强调。 我的问题也很直接，从不大惊小怪。 拉便便是我的日常工作。”

什么是理想的粪便？

从这个意义上说，他认为以布里斯托尔大学命名的布里斯托尔粪便图表是有帮助的。 因为理想的粪便到底是什么？ “如果你询问病人的排便习惯，这可能会成为一件可笑的事情，并伴随着尴尬。 现在您可以逐字地指出。 这是谈论粪便的一个非常好的起点——澄清和减少禁忌。”

马塞尔·斯潘尼尔指出，围绕便便的误解有很多。 在每两年一次的结肠癌人口筛查中，男性和女性必须排出少量自己的粪便，人们常常认为他们必须排出完整的粪便。 这当然不会刺激自我审视。

资料来源：胃肝肠基础 图片由 BeeldBlinkers 提供

马塞尔·斯潘尼尔：“完全是胡说八道。 它只不过是一个片段。 还脏吗？ 快点！ 这是你自己的便便。 每两年，就有超过 210 万荷兰人收到一套自己动手制作的套装。 65% 的男性参与，71% 的女性参与。 那么，那些人是怎么回事，嗯？ 他们是否意识到结肠癌在他们当中发病率更高？

我们的研究表明，除其他外，男性仍然害怕后续检查。 他们还觉得它很肮脏，并且经常认为这与他们无关。 也许女性得分更高，因为她们更有可能接触人口研究及其有利的结果。”

结肠癌

Marcel Spanier：“令人震惊的是，结肠癌在 40 岁以下的年轻人中不断增长。它不再是‘老人病’。 尽管这种情况在该群体中更为常见，但年轻人中的增加令人担忧。 生活方式可能会产生影响，例如摄入脂肪、酒精、加工食品、含糖饮料、红肉和烧烤肉。 但我们还不知道原因。 也不能排除遗传因素。”

例如，在他的咨询室里，医生解释了早餐对于促进肠道运转的重要性。 “你会唤醒你的消化道并刺激其功能。 你看，很多年轻人经常不吃早餐。 首先是一罐红牛或咖啡。 第一顿饭要到中午才吃。”

“我们开始吃得越来越糟糕。 到 2022 年，超过 50% 的 18 岁及以上荷兰人超重。 超过百分之十五的成年人肥胖，即严重超重。 保持肠道健康的三大支柱是每天至少吃25克纤维、喝一升半水和每天至少半小时运动。”

他继续说道：“确实，遗传发挥了作用，尽管目前正在研究遗传的程度。 人口调查现在从55岁开始，但我认为参与的人还不够多。 目前正在讨论将年龄限制降低至 50 岁，但向政府提供建议的卫生委员会还不想这样做。

通过人口调查，我们看到结肠癌的死亡率正在下降——通过筛查，我们现在可以更快地发现结肠癌。 我们还注意到，通常是癌症来源的大肠息肉并不常见。 通过早期发现，我们可以有效治疗结肠癌。”

摆脱溅水厕所！

大多数荷兰人都习惯对自己的粪便持批评态度。 不适合马塞尔·斯帕尼尔。 专家总是回头看，甚至将目光放在用过的卫生纸上，寻找粪便中可能看不到的血迹。 “大多数人都拥有这样的‘冲水马桶’，这确实是一种耻辱，也是不明智的。 粪便消失在水中，与平台厕所中粪便残留不同，清晰可见，非常适合检查。 这仍然与禁忌有关：你的粪便必须尽快隐藏在你的视线和嗅觉之外。

我说：为你个人打破这个禁忌，也为患有肠道疾病的人打破这个禁忌。 你可以让他们更轻松地谈论他们的抱怨，而不必立即取笑。”

关于肠道疾病通常造成的致残后果 MLDS 4月16日，一部关于一位患有肠道疾病的女性的纪录片将在网上上映。 MLDS 的 Mariel Croon：“她说她厌倦了永远无法讲述自己的故事，并且因为这个禁忌而一生经历了这么多问题。 她采访了七名女性，她们都坦诚地讲述了自己的状况。 这对于日常事物意味着什么？ 你的性生活？ 如果你整天遭受胃部和肠道的疼痛，它会对你的生存产生很大的影响。 你总是必须思考：‘这里的厕所在哪里？’”

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