“心理健康的另一种愿景是必要的,我们必须将精神病学带出医院”

F面对精神病学严重而持久的危机,门诊治疗的改革是当务之急。 事实上,他们应该比今天更加发达。 城市中的护理只对受心理障碍影响的人有好处,例如避免家庭和社会解体以及使用强制,减少耻辱并使护理更容易接受,从而更容易被接受。

这一建议是所有关于心理健康的连续报告的建议,但除了一些微小的进展外,目标还远远没有实现。 许多住院床位已被取消,但门诊护理尚未充分发展来取代它们,导致剩余服务饱和、急诊室等待时间令人难以接受以及护理中断次数令人痛苦。

切断资金

新护理模式出现的主要障碍似乎是门诊精神病团队的医院附属机构。 这种联系有助于医院文化在护理设计中的卓越地位,远离患者以及其他医疗和社会参与者的生活。 此外,资金仍然倾向于对住院活动的重视程度明显高于门诊护理。

当涉及其他专业未知的社区干预时,这一点尤为明显:家访、社会和职业康复、治疗外出、团体治疗、跨专业咨询等。因此,分配的职位和工作人员时间都被住院患者的护理所占用,损害了墙外的精神病学。

此外,在当前系统中不可能保护精神科预算:在多功能机构中,通常会看到这笔资金被用来支持医院的其他需求。

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心理健康的另一种愿景是必要的,我们必须将精神病学带出医院。 因此,我们建议从根本上改变组织模式。 精神科护理系统的核心必须放置在医院外,尽可能靠近患者。

这种发展可以分两个阶段进行。

门诊和包容性护理

第一个目标是在一个协调机构内将参与某个地区护理途径的所有参与者聚集在一起:精神病学和儿童精神病学服务和机构(部门化和非部门化、公共和私营)、城市专业人员、协会代表用户和护理人员、医疗社会机构和组织、市社会行动中心等。

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