感染冠状病毒后，免疫反应可以持续数年

感染 SARS-CoV-2 冠状病毒后，免疫系统可能会长期处于紊乱状态。感染后长达两年的时间里，在包括脊髓和肠道壁在内的各种器官中可以发现许多激活的免疫细胞，比未感染者更多。在感染后长期不适（长期新冠）的人中，这种免疫反应甚至与引起问题的器官（例如肺部）有关。感染后长达两年的时间里，肠道中也可以发现活性病毒。

一项美国研究证实了这一点，该研究对 24 名参与者进行了一项特殊的全身扫描，扫描时间长达 30 个月，扫描结果显示免疫细胞活跃。该研究 周三出现 在科学期刊上 科学转化医学。

长期新冠（也称为新冠后综合症）影响了荷兰约 90,000 人；感染三个月后，他们会出现严重疲劳、记忆力问题、呼吸急促、劳累后疲惫、胃肠道不适、心律不齐或肌肉疼痛等症状——这些症状因人而异，可持续数月至数年。世界卫生组织 定义长期 covid 如果症状在感染后三个月内出现，并持续至少两个月，且没有其他解释。

目前尚不清楚哪些生物机制导致了所有这些不适。 有迹象表明，尤其是血液中的迹象表明，免疫系统失调起了作用可能是残留的病毒颗粒，但这是否真的会引起症状仍是一个谜。新研究表明，即使是轻微的冠状病毒感染也会导致各种组织产生持久的免疫反应，冠状病毒可以在体内存在数年。

神经结疱疹

许多病毒感染后会停留在体内特定位置，例如疱疹病毒会停留在神经节中。冠状病毒停留在哪些细胞和组织中，目前尚不清楚。

这项研究涉及 24 名曾感染冠状病毒的人。其中 18 人仍有症状：12 人症状持续超过三个月，有些人甚至持续了两年半。另外 6 名参与者不再出现症状。

研究人员对每位参与者进行了 PET 扫描（正电子发射断层扫描 在使用放射性示踪剂标记某些活性白细胞（T 细胞）后，PET 扫描结果显示全身出现白细胞增多症。这些细胞在血液和身体所有组织之间来回移动，摧毁受感染的细胞并帮助产生抗体。研究人员将 PET 扫描结果与疫情前六名健康人的 PET 扫描结果进行了比较。

在所有 24 名参与者中，各种器官中的活跃 T 细胞比疫情前的对照组多得多；例如，在腺体、心脏和血管、脊髓和脑干中。接种 Covid-19 疫苗对这种分布没有影响。

咳嗽或呼吸急促

T 细胞的激活有时与患者出现症状的器官有关。例如，只有在患有呼吸短促、咳嗽或气短的人的肺部和肺动脉壁中才会发现大量 T 细胞。在出现肠道和神经认知症状的受影响器官中未发现特定激活。

由于研究人员发现许多参与者的结肠壁中有活跃的 T 细胞，因此他们对 5 名受试者进行了活检，以查看残留病毒是否可能引发了这种免疫反应。在其中四名受试者中，研究人员确实在肠壁细胞中检测到了冠状病毒的遗传物质 (RNA)，这种情况持续了近两年。他们还发现病毒仍在积极复制的迹象。

先前的研究还发现 各器官中存在残留病毒的证据例如肠道、神经组织、肺和血液，但这是两年多以来首次发现这种情况。

作者写道，这一发现尤其挑战了新冠病毒是一种短暂性急性感染的观点。该研究表明，免疫系统有时可以保持活跃数年，而病毒颗粒的持续储存可能导致这种功能失调的反应。

分享 通过电子邮件联系编辑