日本“致命性链球菌”感染升至创纪录水平

礼炮

作者:弗朗西斯卡·塞拉蒂

由于人们越来越担心这种更严重、可能致命的疾病将继续蔓延,2024 年的病例数量预计将超过去年已经很高的数字。 是否存在新一轮大流行的风险?

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链球菌中毒性休克综合征(STSS)病例增加,这是一种严重的疾病 感染 细菌感染以其快速进展和高死亡率而闻名,促使日本卫生当局保持高度警惕。

根据国家传染病研究所(NIID)的报告,日本记录的这种罕见但严重的感染病例在 2019 年达到了 941 例的峰值。 2023年到2024年稳步增长,截至2月25日,不到两个月报告了378例新病例,占上一年所有病例的40%。 然而,它不是像肺炎或肺炎这样的呼吸道疾病。 新冠肺炎专家提醒,不太可能导致大流行的情况。

大多数 Stss 病例是由一种叫做化脓性链球菌(通常称为 A 型链球菌)的细菌引起的,它会导致喉咙痛,尤其是儿童,而且许多人在不知情的情况下受到影响,并且不会生病。 但在某些情况下,引起感染的高度传染性细菌可能会导致严重疾病、健康并发症和死亡,特别是对于 30 岁以上的成年人。

治疗涉及抗生素,但患有更严重的侵袭性 A 族链球菌疾病的患者需要结合使用抗生素和其他药物以及重症监护。

三十多年前,A 组链球菌首次在日本被发现,在约 1.25 亿人口中,每年平均报告 100 至 200 例病例。 据《朝日新闻》报道,疫情爆发前,感染率不断上升,2019 年达到峰值 894 例。在疫情限制放松后,感染再次出现,迄今为止,在 47 个国家中,有 45 个国家发现了病例。日本的都道府县。

后疫情效应

新冠疫情期间采取的限制措施的间接后果? 这是理解的关键之一,就像去年12月出现的另一种感染高峰时已经发生的那样:继中国之后,几个欧洲国家也报告了儿童肺炎支原体肺炎病例的增加。

而且,据欧盟卫生官员称,病例的增加也可能与大流行期间病毒和细菌的传播有限有关,由于距离、卫生和口罩的帮助,病毒和细菌的传播得到了控制。 甚至在此之前,即 2023 年 1 月至 2 月期间,整个欧洲猩红热病例有所增加,这是一种同样由 A 组 β 溶血性链球菌细菌引起的传染病。

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 指出,任何 A 组链球菌感染都可能导致中毒性休克综合症。 当细菌通过受损的屏障(例如皮肤病变或粘膜)进入体内时,感染就会开始。 然后这些细菌扩散到更深的组织并最终进入血液。

疾病预防控制中心表示,任何损伤,包括手术切口,都可能成为细菌的进入点,尽管“不幸的是,多达 50% 的病例的进入途径仍然未知”。

链球菌中毒性休克综合征

Stss,也被称为“食肉病”,严重时会导致肌肉组织坏死,Niid 指出受影响者的死亡率为 30%,但大多数人没有任何症状或只有喉咙痛和皮肤问题。 《日本时报》援引日本当局的话说,如果细菌扩散到血液、肌肉或肺部,症状可能会迅速恶化,导致高血压、器官衰竭,在极端情况下甚至导致死亡。

国家传染病研究所 (Niid) 回忆道,传播是通过空气中受感染的飞沫传播而发生的,这些飞沫在人咳嗽或打喷嚏时以及身体上的伤口传播,而手部卫生对于预防感染极其重要。 这些疾病的症状和早期体征包括:发烧、剧烈疼痛、严重肿胀、伤口周围发红、头晕、神志不清、低血压、皮疹和腹痛。 川崎医学院传染病学教授中野隆表示:“有很多事情我们不知道,比如为什么细菌会变得如此急性。 为了预防传染病,您需要采取简单的预防措施,例如洗手和保持伤口清洁。”在新冠疫情期间吸取的教训总是有效的。

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2024-03-27 14:45:38

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