早期 HR+ 乳腺癌中短期内分泌暂停可以安全怀孕

克利夫兰诊所 Taussig 癌症研究所血液学和肿瘤科乳腺肿瘤科主任 Halle Moore 医学博士讨论了一项针对年轻乳腺癌幸存者的研究结果,这些幸存者在中断激素治疗后试图怀孕。

前瞻性阳性研究 (NCT02308085) 旨在评估早期激素受体阳性乳腺癌患者中断内分泌治疗以尝试怀孕的安全性和妊娠结局。 主要终点是无乳腺癌间隔。

着眼于积极研究中辅助生殖技术的使用,专家探讨了暂停激素治疗尝试怀孕的年轻乳腺癌幸存者的怀孕可能性。 最终结果令人鼓舞,超过 90% 的患者在停止治疗后恢复了月经功能。 怀孕率很高,尤其是年轻女性和事先储存胚胎或卵子的女性。 此外,无论是在研究之前还是研究期间,使用卵巢刺激进行辅助生殖似乎都不会在 2-3 年的随访期内增加乳腺癌复发风险。

虽然这些数据令人鼓舞,但需要更长期的研究来证实这些发现。

转录:

0:10 | 我们参与的其中一项研究是在阳性研究中研究辅助生殖技术的使用,这是一项前瞻性试验,旨在研究中断乳腺癌内分泌治疗以尝试怀孕的安全性。 在这项分析中,我们研究了辅助生殖技术的使用、乳腺癌和妊娠结局,以及与乳腺癌治疗后月经功能恢复相关的因素。

0:50 | 0:50 在这群年轻的乳腺癌幸存者中,他们中断了内分泌治疗以尝试怀孕,我们发现实际上月经功能恢复率非常高。 超过一半的人在入组时没有月经,在停止激素治疗后,超过 90% 的人恢复了月经功能。 与月经功能恢复较慢相关的因素包括化疗,尤其是在没有使用 GnRH 类似物保护卵巢功能的情况下。

1:29 | 1:29 怀孕率相当高,而且受年龄影响很大,年轻患者更容易怀孕。 看起来,那些在开始癌症治疗之前储存胚胎或在开始癌症治疗之前储存卵子,然后在研究期间使用这些胚胎实现怀孕的人,该群体的怀孕率似乎最高。

2:05 | 2:05 同样非常重要的是,我们发现,使用卵巢刺激进行辅助生殖,无论是在初次诊断时进行,还是在参加研究后(当她们试图怀孕时)进行,都会影响生育能力。不影响乳腺癌复发的风险。 所以现在这是一个相对短期的随访,但在2到3年的随访期间,我们没有观察到接受卵巢刺激的乳腺癌复发风险增加。

2024-01-16 20:15:54
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