有益心脏健康的行为可能有助于逆转细胞快速衰老

“我们的研究结果告诉我们，无论你的实际年龄是多少，更好的心脏健康行为和控制心脏病风险因素都与更年轻的生物年龄和更低的心脏病和中风风险、心脏病和中风死亡风险以及全因死亡风险相关，”该研究的资深作者、波士顿塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院营养流行病学和数据科学系助理教授马建涛博士说。

这项研究分析了一种称为 DNA 甲基化的化学修饰过程（调节基因表达）是否可能是心血管疾病健康因素影响细胞衰老和死亡风险的一种机制。DNA 甲基化水平是估计生物年龄最有希望的生物标志物。在某种程度上，生物年龄由你的基因构成决定，也可能受到生活方式因素和压力的影响。

研究人员检查了 5,682 名成年人（平均年龄 56 岁；56% 的参与者为女性）的健康数据，这些参与者都参与了 Framingham 心脏研究，这是一项正在进行的大型多代研究项目，旨在确定心脏病的风险因素。通过访谈、体检和实验室测试，所有参与者都接受了美国心脏协会的 Life's Essential 8 工具的评估。该工具综合了四种行为指标（饮食摄入量、身体活动、每晚睡眠时间和吸烟状况）和四种临床测量指标（身体质量指数、胆固醇、血糖和血压），将心血管健康状况评分为 0-100 分（100 分最高）。还使用四种基于 DNA 甲基化估计生物年龄的工具和第五种评估人体加速生物衰老遗传倾向的工具对每位参与者进行了评估。研究人员对参与者进行了 11-14 年的随访，以了解新发心血管疾病、心血管死亡或任何原因导致的死亡。

分析发现：

• 个人的“人生基本8项”评分每提高13分，首次罹患心血管疾病的风险就会降低约35%，心血管疾病导致的死亡风险会降低36%，全因死亡风险会降低29%。
• 对于具有遗传风险特征而更有可能加速生物年龄的参与者，Life's Essential 8 评分可能通过 DNA 甲基化对结果产生更大影响，即 DNA 甲基化分别使心血管疾病、心血管死亡和全因死亡风险降低 39%、39% 和 78%。
• 总体而言，估计 Life's Essential 8 评分与心血管结果之间的关联约有 20% 是由于心血管健康因素对 DNA 甲基化的影响；相比之下，对于遗传风险较高的参与者来说，这种关联几乎达到 40%。

“虽然市场上有几种基于 DNA 甲基化的生物年龄计算器，但我们无法就人们是否需要了解自己的表观遗传年龄提出好的建议，”马说。“我们的信息是，每个人都应该注意八个心脏病和中风健康因素：吃健康食品；多运动；戒烟；健康睡眠；控制体重；保持健康的胆固醇、血糖和血压水平。”

《人生八要素：更新和加强美国心脏协会心血管健康结构》一书的合著者兰迪·福雷克 (Randi Foraker) 博士、文学硕士、美国心脏协会院士 (FAHA) 表示，这一发现与之前的研究一致。

“我们知道，可改变的风险因素和 DNA 甲基化与心血管疾病有独立关联。这项研究进一步表明，DNA 甲基化可能充当风险因素和心血管疾病之间的中介，”Foraker 说道，他是密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院信息学、数据科学和生物统计学研究所的医学教授，也是人口健康信息学中心主任。“这项研究强调了心血管健康如何影响生物衰老，对健康衰老和预防心血管疾病以及其他潜在健康状况具有重要意义。”

研究细节、背景和设计：

• 该研究分析了 2005 年至 2008 年参加 Framingham 心脏研究检查的后代组和 2008 年至 2011 年参加第三代组的一部分参与者的健康数据。
• 对原始参与者的子女进行平均 14 年的跟踪调查，对其孙辈进行平均 11 年的跟踪调查。
• 分析的健康结果包括心血管疾病（冠心病、心脏病发作、中风或心力衰竭）的发展、任何心血管疾病导致的死亡或任何原因导致的死亡。
• 结果根据性别、年龄和饮酒情况进行了调整。全因死亡结果根据研究入组时是否患有癌症（不包括非黑色素瘤皮肤癌）或心脏病进行了调整。在研究入组时已诊断患有心脏病的参与者被排除在新发心血管疾病分析之外。
• 测量 DNA 甲基化表观遗传年龄评分的四种工具基于 DunedinPACE Score、PhenoAge、DNAmTL 和 GrimAge 的既定算法。第五种工具 GrimAge PGS 评估了加速生物衰老的遗传趋势。

由于该研究是对之前收集的健康数据的分析，因此无法证明心血管健康风险因素与 DNA 甲基化之间存在因果关系。此外，DNA 甲基化测量来自单一时间点，这限制了中介效应的有效性。由于参与者主要是欧洲血统，因此该研究的结果也受到限制，因此本研究中发现的 Life's Essential 8 与遗传衰老之间的相互作用可能不适用于其他种族或民族的人。

马教授表示：“目前，我们正在扩大研究范围，纳入其他种族和民族的人群，进一步探究心血管危险因素与DNA甲基化之间的关系。”

根据美国心脏协会2024年心脏病和中风统计数据，2021年心脏病和中风在美国夺走的生命比所有形式的癌症和慢性下呼吸道疾病的总和还要多，并且还导致全球约1991万人死亡。