氯胺酮如何成为治疗难治性抑郁症的答案

尽管尚未获得 FDA 批准，但在心理健康治疗中，根据具体情况允许在标签外、监督下使用氯胺酮（一种附表 III 物质）。 然而， FDA 批准的是艾氯胺酮，它是氯胺酮的近亲，在治疗抑郁症方面显示出了前景，而抑郁症对包括治疗和药物在内的常规治疗方法没有反应。 这并不奇怪，因为有大量证据表明氯胺酮具有治疗作用， 早期研究将其使用与缓解抑郁症状联系起来。

最近，人们正在研究氯胺酮除抑郁症之外的治疗作用。 A 学习 出版于 伊布赖因 表明氯胺酮可能有助于治疗对谈话疗法和精神药物等传统疗法无效的患者的创伤后应激障碍和抑郁症。 动物研究、临床试验和病例报告表明，PTSD 相关症状显着减轻，抗抑郁作用迅速。

然而，同一项研究也引起了对该药物的长期疗效和安全性的一些担忧，特别是考虑到它对神经系统的影响。

同样，最近的另一个 文章 出版于 密苏里医学 对通过在线营利性公司提供不受监督和不受监管的氯胺酮治疗表示担忧。 该评论讨论了患者在家自行服用氯胺酮的危险，特别是在缺乏适当医疗监督的情况下。

虽然氯胺酮治疗精神疾病的潜力是不可否认的，而且公众对某些情况下的替代疗法的兴趣也很明显，但谨慎和循证实践对于确​​保患者的安全和健康至关重要。

一家满足难治性抑郁症和其他心理健康状况新疗法需求的心理健康公司是 健康 在纽约市。 我采访了 Being Health 联合创始人兼首席医疗官艾莉·夏尔马 (Allie Sharma) 博士，了解“氯胺酮输注疗法”涉及的内容以及为什么它可能会改变我们对待那些人的心理健康的方式发现传统治疗方法无效的人。 这是我从我们的谈话中学到的两件重要的事情。

1. 氯胺酮输注治疗有安全规程和严格的筛选过程

“难治性抑郁症的定义是至少两次针对当前抑郁症的抗抑郁药物治疗试验失败，”夏尔马解释道。 “我们为难治性抑郁症提供氯胺酮输注疗法，因为大量研究表明氯胺酮可提供快速改善和持久的反应，并有可能通过减轻抑郁症状对人们的生活产生长期影响。 ”

Being Health 的基于氯胺酮的治疗方法是与麻醉学和精神病学领域的专家历时近两年的时间共同开发的。 它通过一个结构化的五步流程展开，旨在确保每位接受氯胺酮输注治疗的患者的安全性、有效性和个性化护理。 以下是该过程的详细说明：

这种程序方法确保仔细筛选出有风险或不太可能从氯胺酮中受益的个人，优先考虑患者的安全和治疗的有效性。

2. 确保公平、安全地获得氯胺酮治疗很重要

2022年 叙事评论 发表于 疼痛研究杂志 指出氯胺酮在减轻抑郁症状（无论是最初还是随着时间的推移）方面都具有有益且重要的作用。 有趣的是，它还被发现改善了心理治疗师与患者的关系，显着提高了治疗效果。

“KAP 是指由 KAP 治疗师在输液之外（而不是输液期间或输液后立即）进行的心理治疗。 因此，我们的 KAP 会议期间出现道德问题的可能性被最小化，因为患者在 KAP 会议期间不会处于意识状态改变。”

这种涉及氯胺酮的谨慎治疗方法至关重要，因为它可以确保治疗效果最大化，同时保持患者安全和道德治疗实践的最高标准。

FDA 批准艾氯胺酮（一种氯胺酮衍生物）用于治疗特定的抑郁症病例标志着一个重要的里程碑，标志着这些新疗法正在向更广泛接受的方向转变。 氯胺酮在精神保健方面的潜力的另一个标志是，一些保险公司开始为氯胺酮输注治疗的某些阶段提供承保，例如初步咨询（用于筛查）和 KAP 课程。

通过严格的协议和专家主导的护理对安全的承诺体现了该领域负责任的进步。 随着研究的继续，特别是在创伤后应激障碍和酒精使用障碍等领域，以及随着摇头丸和赛洛西宾等其他新物质进入临床试验，预计法规将不断发展，以确保这些疗法的安全和合乎道德的使用。 创新与监管之间的这种动态相互作用强调了心理健康治疗的一个充满希望的方向，为那些应对持续心理健康挑战的人带来了更有效的解决方案。