癌症如何影响你的性生活：“他看着我，好像我快要死了一样” | RTL 新闻

就在他们做爱的那一刻，所有的警钟都响了。达芙妮·沃莫伦和她的男朋友——现在的丈夫——刚刚开始做爱，突然床就变红了。血。很多血。“当然，我们很震惊，”达芙妮说。不过，她没有马上给医生打电话，而是等了一个星期才看发生了什么。难道她不是刚刚来月经了吗？

不，她一直在流血，而且异常疲惫。“当时我是一名顶级运动员，在英超联赛打曲棍球，训练后发现第二天早上我几乎起不了床。我不习惯这种情况。”所以我还是去看了全科医生。但他并不觉得这有多可怕，也没有理由在疫情期间让达芙妮来就诊。“我很清楚地感觉到有什么不对劲，但我没有受到重视。”

经过六周的坚持，她终于被诊断出患有宫颈癌，她说，这更像是一种解脱，而不是打击。但当医生建议她立即切除子宫时，打击确实来了。这将为她完全康复提供最好的机会。“我当时 29 岁，正值人生黄金时期，可以预见自己将来会成为一名母亲。但现在：你可能要忘掉你最辉煌的运动生涯，告别生孩子的愿望。好吧，我不同意这个。”

性欲低于冰点

她开始寻找替代方案，并发现 实验性治疗 她的子宫得以幸免。治疗成功，癌症得到缓解，子宫完好无损。结局圆满，一切都好吗？从某种程度上说，是的，但发生了很多事情。这几乎就像她必须重新创造生活一样。

尤其是床上。因为一切开始的性生活已经很久没有发生了。“化疗期间，你的性欲会降到冰点以下，治疗期间我更关心的是生存。更糟糕的是，这是一种妇科癌症，一切都必须发生在性方面。”

很多护理人员都抚摸过达芙妮，以至于一度感觉她的身体总体上没什么问题。“你必须接受，因为你别无选择。但我注意到，我有点疏远自己和自己的感受，几乎把自己封闭起来了。一直坐在这样的椅子上，双腿张开，这仍然很困难。我的丈夫也很难忍受看到这么多人抚摸我。”

一切结束后，达芙妮迫不及待地想和丈夫重拾旧梦，但他却对此感到很为难。“他还没从见到我的那种状态中恢复过来，他非常害怕会伤害我——我非常理解这一点。当然，所有的痛苦都是在性爱中开始的，这也相当令人痛苦。”

触摸和传统的法式接吻

丈夫的犹豫确实让达芙妮开始担心她不再吸引他。“有一段时间我秃顶了，肚子上还有疤痕；我完全可以做得过分，他当然不再觉得我漂亮了。”通过多多谈论这件事，从小事做起，用触摸、拥抱和传统的法式接吻，他们重新找到了彼此。

“从某种程度上来说，这让我们的关系更亲密了。你不一定非要进行插入式性交才能亲密。”当他们决定再次尝试最后一次性交时，床上又沾满了鲜血。“他看着我，就好像我快要死了一样。从那一刻起，我们的距离就比开始时更远了。”

研究表明，出血可能是由疤痕组织引起的，但心理伤害已经造成了。“我们花了一段时间才从中恢复过来。”慢慢地，他们恢复了信心，认为性爱仍然可以很有趣，而且不必伴有出血。

现在，达芙妮和丈夫正在接受生育治疗，他们的性生活再次受到考验。“当然，这不是一个很性感的过程。”不过，她很高兴他们被允许立即开始接受治疗。“我不想先尝试一年；然后性生活就会成为我们之间的一项任务。我们在这方面已经有足够的经验了。”到目前为止，移植的胚胎还没有导致怀孕，“但我们仍然充满希望。”

呼吁人口调查

去年年初，单身的 Anouk Buntsma 被诊断出患有宫颈癌。事情开始变得扑朔迷离，因为她认为自己的症状与铜线圈有关。30 岁生日左右，当人口筛查的电话打到门口时，她已经在接受全面检查了。核磁共振扫描后，结果却是个坏消息：腹股沟处有肿瘤转移。“然后整个马戏团就开始了，”她冷冷地说。

等待她的是六次化疗和 25 次外部放射治疗。两个月里，她每个工作日都要去医院。当大部分治疗结束，她身体最虚弱时，最艰难的部分才刚刚开始：三次内部放射治疗。

“这是你绝对不想经历的事情。他们在你麻醉后将设备插入你的身体，并把它支撑起来，让它固定在一个地方。说得不客气一点，你从下面完全被塞住了。当你慢慢从麻醉中醒来时，你必须静静地躺上几个小时，因为他们要制定放射治疗计划。那是非常奇怪的几个小时。只有那时你才会接受放射治疗，然后必须把所有东西都取出来。这非常可怕，作为一个女人，你会感到非常无助和渺小。”

极度脆弱

阿努克很难接受这样一个事实：她无法控制自己的身体——无论医生们如何尊重和小心地做每件事。“我感到非常脆弱，他们在那里做各种各样的事情，我什么也做不了，只能静静地躺着，任由这一切发生在我身上。”

但她知道，她还得再经历两次同样的事。“我甚至不记得上次是什么时候了。我想我已经离开了我的身体。你离你的身体越来越远了。”

幸运的是，这一切并非徒劳无功：9 月底，她被告知扫描结果已无法显示任何异常。奇怪的是，她对此只是短暂地松了一口气。“当我走出医院时，我其实有点生气。我刚刚习惯生病，现在我该怎么办？医院外等待我的是完全不同的生活。”

开始使用冰球

阿努克说，她感觉自己还没有完全康复，因为还有很多工作要做。由于她的阴道接受了放射治疗，所以她暂时必须使用扩张器，这种棒状物可以防止阴道因疤痕组织而粘住。“医生告诉我，使用这些扩张器可以让自己开心一点。但怎么做呢？一开始我一边哭一边做。这很疼，因为我的阴道下方受到了伤害，而且我还必须克服巨大的心理障碍。”

幸运的是，现在情况好多了，但所发生的一切打乱了她与身体的关系。“那个通常属于你的部位，现在不再属于我了。可以说，从我的肚脐以下，我都关闭了。我想：它不属于我，我不想看到或触摸它，他们可以为所欲为。这种关系已经不像以前那么好了。我也知道，我的界限不再那么清晰了，因为在医院里，为了健康，我不得不对一切都说“是”。

“最近我去看盆底理疗师，她给了我一个选择，但我不知道自己到底怎么了。我收到了一条错误信息，非常害怕，不知道自己想要什么。我注意到我对自己身体的了解不够多。”

她说，性生活可能再也不会像以前那样了。“一位患者形容，这就像重新做回处女。在做爱之前，你不知道会发生什么，也不知道你会喜欢什么，就像现在一样。”自从确诊以来，阿努克就再也没有做过爱。

更年期

“很长一段时间内，这是不可能的，也不允许，我也不想这样；我心里有其他事情要考虑。治疗后我立即进入更年期，这一事实也没有帮助。”

需求还没有真正存在，这也给了我一定的安心。“虽然这不是我作为一个 31 岁女人所看到的样子。这需要时间。我越来越有信心，最终会成功。”

通常在咨询室中不被讨论

研究*显示，医疗保健提供者不愿意询问年轻癌症患者如何体验亲密关系和性生活。60% 的 18 岁至 39 岁患者没有收到有关这方面的信息，而该群体中 80% 的患者希望获得这些信息。

性学家兼肿瘤学和血液学专科护士 Lobke Borger 每天都能看到癌症对年轻人性生活的影响。疾病和治疗对年轻人的身心都造成了影响。“我们看到癌症表现为极度疲劳、阴道干燥、失禁、性唤起障碍、性交疼痛、难以达到性高潮或完全没有性高潮。医学原因通常会对心理造成影响，例如自我形象改变和恐惧：我的身体不再像以前那样运作，这种情况还会恢复吗？”

博格注意到，当你刚开始性生活时，你会遇到与已经安定下来的伴侣不同的事情。“当你刚开始约会或处于恋爱关系中时，你已经非常关心自己的外表了。如果你还不得不面对乳房切除术、脱发和体重波动等问题，那会让你更加没有安全感。那么就试着无忧无虑地调情吧。”博格说，如果你刚刚开始家庭生活，亲密关系通常比性更重要。正是在那时，重要的是不断寻找对方并进行良好的沟通，以免失去对方。但如果还涉及疾病，这可能是一个挑战。

谁将会使其成为讨论话题？

博格注意到，在诊室里，人们对这些关注太少了。“诊断后，首先要进行治疗，这也是最重要的事情。但性和亲密关系实际上被提及得太少了。我认为这部分是由于医疗保健提供者缺乏时间、不适和知识，部分是因为人们通常认为其他医疗保健提供者会承担这部分工作。”

她说，还有改进的空间。博格认为，如果自己团队和专业内的医生和护士能够很好地协调谁将讨论什么，那就太好了。“如果你作为护理提供者，能够打开关于这个问题的对话，并明确表示这并不奇怪，那就已经很好了。例如，说：‘我们看到许多患有癌症的年轻人正在处理亲密关系和性方面的变化。这对你来说是什么感觉？你对此有什么疑问吗？’有时，通过引用可靠的网站（例如 AYA护理网络。或者 播客 我们对此所做的努力。”

*Vicky Lehmann 的 FROSA 研究，其最终结果将于明年秋季公布。

Daphne、Anouk、Lobke Borger 和许多其他人也在播客第二季中发表了自己的观点 讨论室在其中，记者 Daan Borrel 受 AYA Young 和癌症护理网络癌症对年轻人的性行为和亲密关系产生了深远影响。AYA 护理网络为年轻癌症患者提供特定年龄的护理。