研究发现患有炎症性关节病的男性生育能力并未下降

《科学》在线发表的一项研究表明,患有类风湿性关节炎等炎症性关节疾病的男性不生育的可能性较小,而且比健康同龄人生育的孩子更多。 风湿病年鉴。

研究人员表示,迄今为止,与该疾病的发生和/或其治疗相关的未知因素可能会影响生育能力。

在西方,自身免疫性疾病呈上升趋势,据报道,患有炎症性关节疾病的挪威女性的生育能力受损。 但研究人员解释说,只进行了少数研究来探讨对男性生育能力的潜在影响。

为了进一步探讨这些问题,研究人员利用无子女和子女数量作为生育能力的指标,选取了 10,865 名患有类风湿性关节炎 (37%)、银屑病关节炎 (33%) 或脊柱关节炎 (30%) 的挪威男性作为研究对象。 。 他们每人都与普通人群中的 5 名健康男性 (54,325) 进行匹配。

1967 年至 2021 年 8 月期间,总共 65,190 名男性出生了 111 名、246 名孩子。 患有炎症性关节病的男性首次生育的​​平均年龄为 27 岁,对照组为 28 岁。 诊断时的平均年龄为 44 岁。

出生和无子女分为3个时间段,反映了炎症性关节疾病药物治疗的重大变化:1967-85年(甲氨蝶呤出现之前;575); 1986–99(甲氨蝶呤;1360); 2000-21(生物制剂的使用;8930)。

每个患者平均生育的孩子数量为 1.8 个,而对照组为 1.7 个,大约五分之一 (21%) 的患者没有孩子,而对照组这一比例超过四分之一 (27%)。

两组男性生育的孩子数量如下:1个孩子,15% vs 14%; 二、36% vs 33%; 三、20% vs 19%; 四个或更多,7% vs 7%。

除了 19 岁及以下的人群外,所有年龄段的人群中无子女情况和子女数量均存在差异。 同样,对于 20 岁至 79 岁之间被诊断出的患者,无子女男性的比例仍然显着低于对照组。

这些差异随着时间的推移是一致的,但儿童数量的最大差异在 2000 年之后诊断的儿童中最高:平均为 1.8 比 1.6。 这些患者不育的风险也最低:分别为 22% 和 28%。

在 2000-21 年间,在 30 多岁被诊断出无子女的男性中观察到最大的绝对差异:22% 与 32%。 在 1967-85 年和 1986-99 年时期,差异不太明显。

这是一项观察性研究,因此无法就原因得出明确的结论。 除了疾病本身之外,心理和社会经济因素、就业状况和吸烟都可能影响生育能力,而这些因素是研究人员无法评估的。

但他们得出的结论是:“男性患者 [inflammatory joint disease] 可以放心,预计生育能力不会受到损害。 然而,应根据具体诊断进行亚研究,以提供更有针对性的患者信息。

他们补充道:“我们发现,在患有以下疾病的患者中,无子女的情况较少,而每名男性的子女数量较多 [inflammatory joint disease] 这是新颖的,并产生了关于生育力、炎症性风湿病和免疫调节药物之间关系的新假设。 这应该进一步调查。

2024-01-23 03:27:00
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