禽流感对家禽和奶牛有害。 目前对我们大多数人来说还不是严重威胁

农业部确认 H5N1 禽流感病毒已感染全国各地的奶牛后，新闻头条炸开了锅。

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 首席副主任尼拉夫·沙阿 (Nirav Shah) 表示，测试已在九个州的牲畜中检测到该病毒，主要是德克萨斯州和新墨西哥州，最近在科罗拉多州。 5月1日的事件。

其他动物以及德克萨斯州的至少一人也感染了 H5N1。 但科学家们最担心的是病毒是否能在人与人之间有效传播。 这还没有发生，也可能不会发生。 沙阿说，疾病预防控制中心认为 H5N1 疫情“目前对公众来说风险较低”。

病毒会进化，疫情也会迅速变化。 沙阿说：“与任何重大疫情爆发一样，疫情正在以子弹头列车的速度蔓延。” “我们现在谈论的是那辆快速行驶的火车的快照。” 这意味着今天对 H5N1 禽流感的了解肯定会改变。

考虑到这一点，KFF 健康新闻解释了您现在需要了解的内容。

谁感染了引起禽流感的病毒？

主要是鸟类。 然而，近年来，H5N1禽流感病毒 已经跳得越来越多 从世界各地的鸟类到哺乳动物。 英国一家动物园的动物名单不断增加，包括海豹、山羊、臭鼬、猫和野狗等 50 多个物种。 至少 24,000 只海狮 去年在南美洲爆发的H5N1禽流感中死亡。

目前牛身上的疫情之所以不同寻常，是因为它在牛之间迅速传播，而除海狮感染之外的其他病例似乎有限。 研究人员 他们知道这一点 因为今年从牛身上提取的H5N1病毒的基因序列几乎完全相同。

牛的爆发也令人担忧，因为它让这个国家措手不及。 研究人员谁 他们检查病毒的基因组 他们认为，这种病毒最初是去年年底在德克萨斯州从鸟类传染给奶牛的，后来在更多的奶牛中传播，数量远远超过了所检查的数量。

“我们的分析表明，这种病毒已经在我们眼皮子底下的奶牛中传播了大约四个月，”图森亚利桑那大学的进化生物学家迈克尔·沃罗贝 (Michael Worobey) 说。

这是下一次大流行的开始吗？

还没有。 但这是值得考虑的事情，因为禽流感大流行将是一场噩梦。 超过一半的人 2003年至2016年期间感染H5N1禽流感病毒的先前毒株死亡。

即使目前在家畜中传播的 H5N1 病毒株的死亡率没有那么严重，其影响也可能意味着许多病人和医院不堪重负，无法处理其他医疗紧急情况。

尽管今年至少有一人感染H5N1病毒，但就目前的情况来看，该病毒还不会引发大流行。

为了达到这种可怕的状态，一种病原体需要使几大洲的许多人患病。 为了实现这一目标，H5N1 病毒需要感染大量人群。 通过病毒偶尔从农场动物传播到人类，这种情况不会发生。 相反，该病毒必须获得突变才能在人与人之间传播，就像季节性流感一样，这是一种呼吸道感染，主要通过人们咳嗽、打喷嚏和呼吸时的空气传播。

正如我们从 Covid-19 中了解到的那样，空气传播的病毒很难被阻止。

那还没有发生。 然而，H5N1 病毒现在有很多进化的机会，因为它们在数千头牛的有机体中复制。 与所有病毒一样，它们在复制时会发生突变，而提高病毒存活率的突变会遗传给下一代。 由于牛是哺乳动物，病毒可能比鸟类更容易在距离我们更近的细胞内繁殖。

许多病毒都拥有一种超能力，可以促进准备大流行的禽流感病毒的进化。 也就是说，它们有时会在称为重组的过程中与其他菌株交换基因。

在 2009 年发表的一项研究中，Worobey 和其他研究人员将 H1N1 猪流感病毒大流行的起源追溯到导致猪流感、禽流感和人流感的不同病毒在同时感染的猪体内混合和匹配其基因的事件。 。 沃罗比警告说，这次猪不需要参与其中。

如果一个人喝了被病毒污染的牛奶，会引发大流行吗？

还没有。 在商店出售的牛奶、奶粉和婴儿配方奶粉被认为是安全的，因为法律要求所有商业销售的牛奶都必须经过巴氏灭菌。 将牛奶加热至高温的过程可以杀死细菌、病毒和其他微生物。

测试已在市售牛奶中发现了 H5N1 病毒片段，但确认病毒片段已死亡，因此无害。

然而，未经高温消毒的“生”牛奶已被证明含有活的 H5N1 病毒，这就是为什么美国食品和药物管理局 (FDA) 和其他卫生当局强烈建议人们不要饮用它，因为他们可能会患上重病或更严重。

但即便如此，大流行也不太可能爆发，因为该病毒目前的形式无法像季节性流感那样在人与人之间有效传播。

应该做什么？

很多！ 由于缺乏监测，农业部 (USDA) 和其他机构允许 H5N1 禽流感在牲畜中传播而未被发现。 为了应对这种情况，美国农业部 最近订购的 所有泌乳奶牛在农民将其转移到其他州之前都要进行测试，并报告测试结果。

但正如 2020 年初限制对国际旅客进行新冠病毒检测，导致冠状病毒在未被发现的情况下传播一样，只对在各州之间流动的奶牛进行检测会漏掉许多病例。

这些有限的测试无法揭示病毒如何在牲畜之间传播，牧场主迫切需要减缓病毒传播的信息。 一个主要的假设是，病毒通过挤奶机器从一头奶牛传播到另一头奶牛。

为了增加检测，美国牛从业者协会执行董事弗雷德·金里奇表示，政府应该为牧场主报告病例提供资金，以便他们有动力进行检测。 他说，否则，举报不仅会造成经济损失，还会损害声誉。

金里奇说：“这些疫情的爆发对经济产生了重大影响。” “在疫情爆发期间，农民损失了大约 20% 的牛奶产量，因为动物停止进食，产奶量减少，而且其中一些牛奶出现异常，无法出售。”

金里奇补充说，政府已为牧场主免费提供 H5N1 检测，但他们没有为必须从奶牛身上采集样本、运输样本并提交文件的兽医制定预算。 “测试是最便宜的部分，”他解释道。

如果农场测试仍然难以实现，病毒学家仍然可以通过分析牲畜样本中 H5N1 病毒的基因组序列来了解很多信息。 序列之间的差异讲述了当前疫情爆发的地点和时间、传播路径以及病毒是否正在发生对人类构成威胁的突变。

然而，沃罗比说，由于美国农业部发布的数据不完整且零散，这项重要的研究受到了阻碍。

加州大学戴维斯分校的家禽疾病专家莫里斯·皮特斯基 (Maurice Pitesky) 表示，政府还应该帮助家禽养殖户预防 H5N1 病毒的爆发，因为这种病毒会杀死许多鸟类，并构成潜在物种跳跃的持续威胁。

鸭和鹅等水禽是家禽养殖场爆发疫情的常见来源，研究人员可以利用遥感和其他技术检测它们的接近程度。 这可能意味着进行常规监测，以发现家禽感染的早期迹象，使用高压水枪吓跑迁徙的鸡群，重新安置农场动物或将它们暂时移入棚屋。 “我们应该投资于预防，”皮特斯基说。

嗯，这不是一场大流行，但今年感染 H5N1 禽流感的人会发生什么？

没有人真正知道。 今年四月，德克萨斯州只有一人被诊断出患有这种疾病。 这个人 他与奶牛一起工作，患有轻度眼部感染。 疾病预防控制中心通过其监测过程了解到这一点。 当诊所使用检测一般流感病毒的测试诊断农场工人患有流感时，必须提醒州卫生部门。

州卫生部门随后确认检测结果，如果呈阳性，则将样本送往 CDC 实验室，专门检查是否存在 H5N1 病毒。 “到目前为止，我们已经收到了 23 份，”Shah 说。 “除一名外，其他人的检测结果均为阴性。”

他补充说，州卫生部门官员还在监测大约 150 名与牲畜相处过的人。 他们通过电话、短信或亲自拜访的方式与这些农场工人联系，看看他们是否出现症状。 如果发生这种情况，他们将受到考验。

另一种检测农场工人的方法是检测他们的血液中是否有 H5N1 禽流感病毒抗体。 阳性结果表明他们可能在不知情的情况下被感染。 但沙阿表示，卫生官员尚未开展这项工作。

“四个月过去了，我们仍然没有做到这一点，这不是一个好兆头，”沃罗比说。 “我现在不太担心大流行，但我们应该开始表现得好像我们不希望它发生一样。”