抗击呼吸道合胞病毒取得进展，阿根廷是试验疫苗的主要国家之一，该疫苗可能会改变该病毒对儿童健康的影响 盖蒂
呼吸道合胞病毒是一种常见的病毒性疾病，会引起各年龄段人群的肺部和呼吸道感染。 在婴儿和幼儿中，它是导致细支气管炎的主要原因，并可能导致严重的并发症，例如肺炎。 随之而来的是需要氧气和长期住院。 据估计，这种病原体每年在全球五岁以下儿童中导致 3000 万例呼吸道感染和 50,000 多人死亡，并导致三分之一的儿童在一岁期间死亡。
鉴于这一情况，尽管近年来已经开发出不同的治疗策略，例如单克隆抗体，它可以与人体防御这种病毒引起的感染相配合，其目的是防止儿童患上重病，并且孕妇疫苗（在第 32 周至第 36 周之间接种）最近被纳入国家疫苗接种日历，旨在在新生儿中产生抗体，这种免疫接种被视为另一种“防止皮疹发展和恶化的策略”，如所强调的儿科医生 Gonzalo Pérez Marc（MN 110,813）和中央军事医院首席研究员与 Infobae 进行对话。
这是一种鼻内儿科疫苗，适用于 6 至 22 个月以下的儿童，将在阿根廷开始研究。 这项III期临床试验的目的是评估这种免疫接种的功效、免疫原性和安全性，除了提供针对病原体的保护之外，还可能成为面对病理学的转折点，因为它可以“减轻负担”这位专门从事临床药理学研究的医生强调说，“我们正在努力减少病毒的传播。”
鼻腔疫苗接种直接应用于上呼吸道时，可有效防止 RSV 在年幼儿童中的进入和传播 兰卡斯特大学
专家表示，“获得一种能够产生良好的全身免疫力、保护和维持上呼吸道良好的免疫反应的疫苗，可以直接减轻症状的严重程度并增强群体效应；” 因为它意味着病毒载量的减少，以及病理传播的减少和疾病循环的减少。 通过关注鼻子和上呼吸道，病毒载量较低，病毒释放也往往较少。”
“这是一种减毒活病毒疫苗，它会产生免疫反应，就像感染自然发生一样。 作为儿科医生，我们一生都在面对儿童的主要重症疾病——毛细支气管炎，它的主要致病菌是RSV。 佩雷斯·马克强调，这就是为什么这一进步不仅对每个孩子的健康做出了贡献，而且如果它继续沿着正确的道路发展，它可能会让我们将细支气管炎视为一种过去的疾病。
儿科医生 Gonzalo Pérez Marc 强调，针对 RSV 的儿科鼻疫苗有可能减少病毒载量和病毒在儿童中的传播 (Christian Gaston Taylor)
– 近年来，针对RSV、单克隆抗体和孕妇疫苗制定了不同的策略，这些策略针对婴儿，与该疫苗的目标年龄组相同。 它们不重叠吗？
– 你们已经制定了行之有效的策略，例如针对老年人和孕妇的疫苗，以及保护新生儿的最新疫苗。 此外，还有用于婴儿的单克隆抗体，有些是 5 剂，现在是 1 剂，以及正在研究的单克隆抗体。 但除了抗病毒药物之外，始终有必要研究新的儿科疫苗。 并非所有国家都有相同的疫苗接种率，也有一些群体不会接种疫苗，或者即使接种了，也已经过时了，或者即使在指定的几周内接种了疫苗，婴儿也无法接种产生抗体，因为例如，它出生得更早。 甚至还有免疫抑制人群和一群儿童，由于某种原因，他们不具备必要的免疫力。 对于这些群体，我们正在研究这种疫苗。
对于孕妇疫苗（我们参与了这项研究），人们认为，由于免疫记忆反应（NdeR：身体启动针对病原体的“防御”能力），随着时间的推移，疫苗将持续有效。在第一次认识到它之后）但这还没有被证明，因为它是有机体的一系列串联的机制。 尽管如此，甚至有些孩子仍会继续冒险。 这就是为什么这是一种新的疫苗接种策略。 但是，还有另一点。 通过已经实施的策略，可以将细支气管炎出现的年龄提前。 因此，最终，所有这些策略将相互补充，从而减少严重疾病的发生，而不是发展。 现在，将会有一场激烈的积极辩论，以找出最适合每个男孩的混合策略。 总是，工具越多越好。
为开发更安全、更有效的免疫接种而不断进行的科学努力证明了儿童期疫苗接种的重要性。 盖蒂
深入研究对 RSV（呼吸道合胞病毒）、SARS-CoV-2 和流感病毒等病原体的早期免疫反应的研究表明，鼻粘膜已被确定为呼吸道病毒进入人类的主要来源。 这是由于鼻组织的特性，甚至在它们下降到影响肺部区域之前就引发了显着的免疫反应。
先前的这些研究警告说，病毒不仅会迅速感染鼻甲（呼吸的关键骨骼，被可扩张的组织覆盖，当发炎时，会阻碍气流并使呼吸困难），还会导致该区域的病毒复制显着增加。 这是病毒的入口点，也是释放先天免疫反应的地方，使身体为更有效地防御感染做好准备。 毕竟，人类每年都会面临病原体自然进入的同一个地方。
简而言之，它是粘膜中的抗体、分泌性免疫球蛋白 A (IgA-s) 提供的第一道防线，并由扁桃体中的上皮内淋巴细胞以及 T 和 B 细胞进行补充。 换句话说，就是这些免疫哨兵接待病毒前线的战场。 但它们对于免疫记忆的生成也至关重要，免疫记忆使我们能够抵抗未来的感染。
对呼吸道病原体的长期免疫力的探索引导研究人员寻找有望给公共卫生带来重大改变的疫苗。
“通过疫苗接种，我们想要预防的始终是严重疾病。 如果你避免患重病，没有人会关心你是否患有轻微疾病。 这就是新冠疫苗所取得的成果，它们将病毒从流行病转变为地方病。 这种疫苗与全身疫苗（注射疫苗）不同，旨在减少疾病的传播，因为它们可以保护上呼吸道，”佩雷斯·马克说。
用专家的话说，使用通常的疫苗，病毒必须进入体内，才能“唤醒”潜伏的记忆免疫反应。 然而，抗体的存在会减少，并且有时必须得到加强。 “通过全身疫苗，病毒最终会被‘协商’，使其在上呼吸道中变得温和，从而不会传播到下呼吸道，即肺部。 由于病毒正在复制，它们会寻找一种方法来寻找繁殖或传播的地方。 获得一种不仅能产生良好的全身免疫力，而且能在上呼吸道产生良好反应的疫苗，不仅可以减少儿童的疾病，还可以减少向其他儿童的传播。”
“在之前的研究中发现，这些疫苗可以有效减少 50% 以上的就医次数，因为症状非常轻微，无需去医院。 它甚至会降低为轻微的疾病，例如感冒，”他解释道。
在对抗呼吸道合胞病毒的斗争中，科学家不仅要预防这种疾病，还要减少其传播，保护整个社区。
Equipo Ciencia 总经理表示，该研究的目的是在多国、多中心、随机、安慰剂对照 III 期临床试验中评估鼻内儿科疫苗的功效、免疫原性和安全性。 为此，他们将在全球范围内寻求纳入约 6,300 名 6 个月至 22 个月以下的儿童。
除阿根廷外，将进行试验的国家还有美国、英国和法国。 该活动将在全国范围内的 6 个卫生中心进行。 “在国内，我们没有具体的人数，这就是我们能报名的全部人数。 在中央军事医院，我们的目标是大约 500 人，他们将接受一年的随访，”佩雷斯·马克 (Pérez Marc) 说。
该疫苗将通过鼻喷雾剂给药，分两剂，每剂间隔两个月。 “选择进行一年的随访是因为，在那之后，对于最小的孩子来说，之前不成熟的免疫系统已经适应了不会过度反应。 此外，年龄较大的我们会到3岁。 这样，对于那些不到一岁的孩子，我们将在前两个冬季跟踪它们，而对于较大的孩子，我们将在第三个和第四个冬季跟踪它们，”他总结道。 同时，他强调他们正在网上招募志愿者： www.equipociencia.com。
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#细支气管炎针对 #至 #个月以下儿童的新型鼻疫苗可能会改变针对 #RSV #的模式
2024-03-23 04:45:00
