罗斯威尔公园主导的研究表明，肌肉和脂肪与上皮性卵巢癌的生存密切相关

罗斯威尔帕克综合癌症中心和五家合作机构的研究人员正在阐明诊断时的身体成分与上皮性卵巢癌 (EOC) 患者死亡率之间的关系，而人们对这一主题知之甚少。该团队的研究结果发表在《 美国国家癌症研究所杂志。

该研究由首席研究员兼资深作者、癌症预防与控制系肿瘤学助理教授 Rikki Cannioto 博士、教育学博士、硕士领导，分析了罗斯威尔帕克正在进行的身体成分和上皮性卵巢癌生存期 (BComES) 研究中 500 名 EOC 患者的化疗前临床数据和基于 CT 图像的身体成分数据，该研究也是由 Cannioto 博士领导的。

为了解决这个问题，她和她的同事根据患者的身体影像记录，将他们分为四个身体表型类别之一。每个类别都考虑了高或低骨骼肌指数 (SMI) 和高或低肥胖，这样更容易识别出那些 SMI 低（肌肉减少症）的人，这样就可以单独考虑他们的高死亡率。“我们将任何组合的过度肥胖和/或低肌肉质量的患者与低肥胖但骨骼肌质量正常的患者进行了比较，”Cannioto 博士补充道。“这就是它的独特之处。”

四种身体表型类别及其患者百分比包括：

• 健康/参考（正常 SMI/低肥胖）— 16.2%
• 超重/肥胖（正常 SMI/高肥胖）— 51.2%
• 肌肉减少症/超重肥胖（低 SMI/高肥胖）— 15.6%
• 肌肉减少症/恶病质（低 SMI/低肥胖）— 17%

“我们的研究考虑了骨骼肌质量和肥胖，当将肌肉质量低的患者从健康对照组中剔除时，没有发现任何超重或肥胖悖论的证据。相反，我们发现，与肌肉质量最佳且脂肪含量低的患者相比，任何高脂肪和/或低肌肉组合的 EOC 患者的死亡风险都高出两倍——这是一种“健康”表型，高级别浆液性卵巢癌 (HGSOC) 患者的死亡率增幅最大，这是最常见和最致命的 EOC 肿瘤，”Cannioto 博士说。

记录了每个类别的死亡率，包括 EOC 总体和 HGSOC，其平均总体生存期仅为 40 个月。

数据分析表明，与健康组/参考组相比：

• 超重/肥胖与 EOC 死亡率升高高达 51% 以及 HGSOC 死亡率升高高达 104% 相关。
• 肌肉减少症/超重肥胖与 EOC 死亡率升高高达 66% 以及 HGSOC 死亡率升高高达 67% 相关。
• 肌肉减少症/恶病质与 EOC 死亡率升高高达 73% 以及 HGSOC 死亡率升高高达 109% 相关。

研究作者指出，超重和肥胖与 EOC 和 HGSOC 死亡率增加之间存在密切关联，这与将肥胖与更糟糕的肿瘤结果联系起来的临床前证据相关，并且肥胖和缺乏身体活动可能与肿瘤免疫微环境受到抑制有关，从而导致肿瘤侵袭性增加。

研究结果可为未来研究奠定基础，以确定介入性锻炼计划和营养评估是否有助于提高卵巢癌患者在确诊后的生存率。“身体成分可以通过生活方式改变，”Cannioto 博士说。“针对高肥胖或低肌肉表型的患者进行有针对性的生活方式干预可能是安全可行的方法，可以减轻因衰老、缺乏活动或癌症诊断及其治疗而导致的身体成分发生有害变化。”

研究团队的其他合作者包括来自纽约州埃尔迈拉市伊利湖骨科医学院、布法罗大学雅各布医学与生物医学科学学院、犹他大学医学院、犹他大学亨茨曼癌症研究所以及佛罗里达州坦帕市 H. Lee Moffitt 癌症中心与研究中心的人员。

该研究得到了美国国家癌症研究所、罗斯威尔帕克/匹兹堡大学癌症研究所卵巢癌专项研究卓越计划 (SPORE) 以及罗斯威尔帕克/芝加哥大学卵巢癌 SPORE 的资助。