美国奶牛现在也感染了禽流感——但现在是制定计划而不是恐慌的时候了 | 德维·斯里达尔

A禽流感（H5N1）正在成为美国的头条新闻。 过去几年，这种现象在世界范围内蔓延，令人担忧——无论是英国的鸡、秘鲁的海狮还是俄罗斯的里海海豹。 这次，它在美国奶牛身上得到了证实，世界卫生组织警告说，它传播给人类的风险值得“极大关注”。

虽然现在还处于早期阶段，但假设在 2023年底，一头牛因接触受感染鸟类的粪便或在其饲料中感染死鸟而被感染。 这开始了牛与牛之间的传播，甚至可能是牛与鸟之间的传播。 美国疾病控制与预防中心也证实 一个人类病例 农场工人体内发现 H5N1 病毒，这可能代表牛到人（以前从未见过）或鸟类到人的传播。

自今年 3 月下旬被发现以来（这意味着该病毒在牛群中传播了数月而不被注意到），该病毒已在 8 个州的 33 个牛群中得到证实。 考虑到 H5N1 的传染性（禽类中的 R 值可能高达 100，这意味着每只受感染的禽类可以感染其他 100 只禽类，而奶牛的情况仍然未知），而且奶牛没有症状或症状较轻，因此很可能病毒在全国范围内的传播范围更广，并且可能已经蔓延到美国以外的美国牛的进口商。 美国食品和药物管理局还指出， 发现病毒痕迹 大约五分之一的商业购买牛奶样本通过 PCR 检测进行检测，检测活病毒和死病毒片段。 FDA 正在进行进一步测试，以确认巴氏灭菌可以杀死病毒； 早期研究发现活病毒无法从牛奶中培养出来。

鉴于 H5N1 似乎不会在人与人之间传播，因此一般人群面临的风险仍然较低。 风险最大的是靠近受感染动物的农场和家禽工人，他们的眼睛、鼻子或嘴里感染了病毒，或者近距离吸入飞沫。 然而，美国已证实的哺乳动物之间的传播令研究人员感到担忧，因为有可能通过牛、猫或猪等中介传播进一步的突变。

如果突变能够在人与人之间传播，禽流感将成为世界各国政府的首要任务。 世界卫生组织估计死亡率为 52%，其中包括年轻人。 美国政府正在通过检测、治疗和疫苗计划来应对这种情况。 他们在本周的新闻发布会上证实，一种流感抗病毒药物达菲被认为是一种有效的治疗方法，并且正在储存。 美国储备的两种候选疫苗看起来也与该毒株非常匹配。 我们还清楚地知道，呼吸道病毒传播迅速，如果不采取限制性措施就很难遏制。 但这与 SARS-CoV-2 的情况完全不同，当时我们花了一年的时间来开发针对一种新型病毒的检测、治疗和疫苗——我们已经做好了更好的准备。

鉴于迄今为止这被视为美国的问题，池塘对面受感染的奶牛尚未引发英国政府的通报或回应。 进口我们的牛肉 大部分 来自爱尔兰共和国、新西兰、德国和荷兰。

与家禽不同的是，即使是一只受感染的家禽也会导致整个鸡群被扑杀，但没有人谈论杀死受感染的牛。 他们 费用高达 2,500 美元 每一个都基本上没有症状，考虑到对他们的业务和销售的影响，农民拒绝对他们的牛群进行检测。 如何控制牛体内的病毒，并解决人类健康需求与农业之间的紧张关系，没有简单的答案。 此外，众所周知，医学界和兽医界不善于沟通和合作。 丽贝卡·卡茨教授，合著者 爆发图集，说：“这是一个完美的例子，说明了运营的重要性 一个健康 [a unified approach to optimising the health of humans, animals and ecosystems] 以及动物和人类健康部门之间的合作。”

主要信息是无需恐慌，这并不是 Covid-19 大流行的重演。 H5N1 在哺乳动物之间传播标志着该疾病发展的阶段性变化，与美国农场密切接触的人类风险增加。 即使它确实传播到人类身上，美国政府似乎也走在了前面，准备了应对计划，以限制对生命和生计的影响。 但其他政府应该明智地警惕并为所有情况做好计划。 对于试图了解正在发生的事情的研究界来说，这似乎是出乎意料的——这恰恰表明病毒是多么狡猾和不可预测，以及我们如何在不断的竞争中保持领先地位。