一项研究表明，对于患有常见乳腺癌的患者，在手术前和手术后进行免疫疗法和化疗可能是有效的，无论他们的年龄如何，也无论他们是否已经经历了更年期。
Pembrolizumab 以 Keytruda 品牌出售，靶向并阻断某些免疫细胞表面的特定蛋白质，然后免疫细胞寻找并摧毁癌细胞。
在英格兰，三阴性乳腺癌是最具侵袭性的疾病之一，约占病例的 15%。
然而，Keynote-756 试验的最新结果表明，如果更广泛地使用它可能会有效。
研究人员探索了派姆单抗在复发或进一步扩散风险较高、雌激素受体阳性（ER 阳性）和 HER2 阴性的早期乳腺癌患者中的应用。
根据英国癌症研究中心的数据，每 100 例乳腺癌诊断中约有 80 例呈 ER 阳性。
Keynote-756 已运行八年，涵盖 1,278 名浸润性导管癌 (IDC) 患者，这意味着癌症已开始从乳管扩散到周围乳腺组织。
患者在手术前后接受派姆单抗和化疗或安慰剂治疗。
研究人员测量了组织样本中是否缺乏癌症迹象，也称为病理完全缓解（PCR）率。
西班牙巴塞罗那国际乳腺癌中心主任 Javier Cortes 教授表示，研究人员发现接受派姆单抗治疗的患者的 PCR 率出现了“统计学上的显着增加”。
大约 24.3% 的患者乳房或淋巴结中没有残留癌细胞，而接受安慰剂治疗的患者这一比例为 15.6%。
Cortes 教授说：“现在我们可以证明，无论患者的年龄或更年期状况如何，这些 PCR 发生率都会发生。”
50岁以下患者的PCR率为23.8%，50岁以上患者的PCR率为24.7%。 绝经前女性的这一比例为 23.4%，绝经后女性的比例为 24.8%。
相比之下，安慰剂组的这一比例分别为 16.9%、14.2%、16.1% 和 14.6%。
2022 年，英国国家健康与护理卓越研究所（尼斯）批准 Pembrolizumab 在 NHS 治疗三阴性乳腺癌患者中使用。
三阴性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的 15%，占所有乳腺癌死亡人数的四分之一。 它在年轻患者、黑人女性和具有 BRCA1 基因特定突变的患者中更为常见。
尼斯还推荐该疗法用于患有肠癌、肺癌和皮肤癌以及晚期子宫癌和无法治愈的宫颈癌的患者。
Breast Cancer Now 的研究、支持和影响总监 Simon Vincent 博士表示：“这项令人兴奋的研究表明，在手术前后的化疗中添加派姆单抗可以更有效地消除患有最常见乳腺癌类型的女性的癌细胞。 、 ER 阳性或 HER2 阴性，无论其年龄或绝经状况如何。
“该试验发现，派姆单抗导致更多患者在治疗结束后，其乳房或淋巴结中没有检测到癌细胞，尽管需要进一步的研究来看看这是否会提高生存率并降低癌症复发的可能性。
“英国每月有超过 1,000 人死于乳腺癌，我们迫切需要新的有效治疗方法来治疗这种疾病。
“虽然pembrolizumab目前用于治疗三阴性乳腺癌，但我们希望该药物能够尽快提交MHRA许可并由Nice进行评估，以便ER阳性HER2阴性乳腺癌患者能够也能从这种治疗中受益，可以通过 NHS 获得它。”
Keynote-756试验还发现，使用pembrolizumab并不会妨碍患者等待手术的时间。
“两组患者的平均手术时间约为一个月，”科尔特斯教授说。 “两组术后到开始辅助治疗的平均时间均为 1.2 个月。”
对手术时收集的组织进行分析，看看治疗后是否残留癌细胞——称为残留癌症负荷（RCB）。 接受派姆单抗治疗的患者的这一比例也较低。
大约 35% 的接受治疗的患者体内没有癌细胞或癌细胞数量很少，而安慰剂组的患者这一比例为 23.6%。
安慰剂组中 45.3% 的患者存在中等量，而帕博利珠单抗治疗组中这一比例为 40.8%；安慰剂组中 28.9% 的患者存在大量量，而帕博利珠单抗治疗组中这一比例为 20.5%。
该研究结果在米兰举行的欧洲乳腺癌会议上公布。
会议主席、比利时布鲁塞尔 Jules Bordet 研究所的 Michail Ignatiadis 教授表示：“需要更长时间的随访，以了解 PCR 率的提高是否会导致更多患者活得更久而不会复发，我们期待在适当的时候得到这些数据。”
2024-03-19 23:01:00
1710911877
#药物突破可能使患有常见乳腺癌的患者受益 #爱尔兰新闻
