这是最有效和最持久的减肥肥胖治疗方法

减肥手术根据一项包括 2020 年至 2024 年期间临床研究和几项随机临床试验的约 20,000 名患者的医学文献系统评价,与基于 GLP-1 受体激动剂(如 Ozempic、Wegovy、Mounjaro)和生活方式干预的新药物相比,代谢手术可以产生更大、更持久的减肥效果。研究结果于本周二在美国代谢和减肥手术学会 (ASMBS) 2024 年年度科学会议上公布。

研究人员发现,生活方式干预,如 饮食和运动导致了 平均减重7.4%但体重通常会在4.1年后恢复。

GLP-1 和减肥及代谢手术效果更佳。五个月的 每周注射一次索马鲁肽 GLP-1 体重减轻了 10.6%,并且持续了九个月 因提尔泽帕蒂 体重减轻了 21.1%。然而,一旦停止治疗,大约 减掉的体重有一半在一年内就反弹了无论使用何种药物。

如果继续注射,使用 tirzepatide 的患者在 17-18 个月时体重减轻幅度稳定在 22.5%。使用 semaglutide 的患者在同一时期体重减轻幅度稳定在 14.9%。

代谢和减肥手术、胃绕道手术和袖状胃切除术分别在手术一年后显示出总体重减轻 31.9% 和 29.5%。手术后 10 年内,体重减轻约 25%。

“代谢和减肥手术仍然是 治疗严重肥胖症最有效、最持久的疗法。不幸的是,它仍然是最少使用的治疗方法之一,”研究报告的共同作者、纽约大学朗格尼医学中心的减肥外科医生 Marina Kurian 说道。“手术应该在肥胖治疗中发挥更大的作用,并在疾病过程的早期阶段考虑使用。它不再是最后的治疗手段,在病情更严重之前不应停止使用。这没有任何医学上的原因,”她补充道。

研究表明,肥胖会削弱或损害人体的免疫系统,引起慢性炎症,并增加许多其他疾病和病症的风险,包括心血管疾病、中风、2 型糖尿病和某些癌症。

根据 ASMBS 的数据,2022 年美国进行了近 280,000 例代谢和减肥手术,仅占符合 BMI 资格要求的人数的 1% 左右。在美国,肥胖影响了近一半的人口。

“虽然新药治疗前景广阔,将使更多人获得成功治疗,特别是如果价格下降、保险覆盖率提高,但我们仍然几乎没有使用对抗肥胖的最佳工具:代谢和减肥手术。”, 比以往更安全、更有效“美国医学会外科学院候任院长、宾夕法尼亚州立大学医学院外科教授安·罗杰斯表示,她没有参与这项研究。“对许多人来说,肥胖、糖尿病和心脏病导致的死亡风险超过了手术的风险,”她澄清道。

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2024-06-11 12:43:18

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