远程医疗、混合护理增加了医生的 EHR 工作量

新的研究显示，虽然单独的远程医疗似乎不会显着增加初级保健医生的工作量，但混合模式（远程医疗和面对面的混合护理环境）导致花在记录和 EHR 工作上的时间增加了 6%。

为什么它很重要
这些是 MedStar 健康研究所和乔治城大学医学院 4 月份的一项研究结果 发表于 JAMA Network Open，重点关注混合护理环境如何影响 PCP 的管理职责。

研究小组检查了五个级别中通过远程医疗进行每日就诊的百分比，并分析了 PCP 67,894 天的活跃 EHR 时间的各种衡量标准。

通过远程医疗就诊的比例为 26% 至 99% 的日子，与活跃 EHR 时间增加近 15 分钟、额外记录大约 5 分钟以及病历审查分钟增加 5.5 分钟相关。

然而，混合护理对第二天的记录时间没有影响，这表明 PCP 设法整合了额外的工作量。

报告指出：“电子病历时间更长可能是由于远程医疗就诊期间多任务处理的增加，因为在远程医疗就诊期间，PCP 同时与患者和电子病历进行接触，而这是面对面不可能的。” “这种多任务处理可能会感觉更有效率，因此可能不会被认为是‘负担’。”

该报告的作者建议进行进一步的研究，以更仔细地确定混合模式护理期间额外的 EHR 时间是否会给医生带来负担。

更大的趋势
最近的一份健康事务报告表明，远程医疗改善了结果并减少了支出，揭示了药物依从性的提高以及住院和急诊就诊的减少，但 监管灵活性的未来 受到审查。

该技术还可以帮助提供商 改善医疗保健公平 和获得护理的机会，但要实现这些目标需要制定详细的实施战略。

潜在的好处还延伸到 远程精神病学根据有关该主题的同行评审研究报告，尤其是帮助缺乏专家的农村地区的患者。

护理提供者正在考虑将人工智能与远程医疗服务相结合，以 改善病人护理 正如一些专家认为，远程医疗技术可以为以下领域的提供者和患者带来好处： 初级卫生保健。

Cedars-Sinai 最近扩大了其 AI驱动的虚拟医疗平台，Cedars-Sinai Connect，包括一个西班牙语版本，适合 3 至 17 岁儿童的父母，提供 24/7 按需访问医疗保健提供者以解决紧急问题。

然而，远程医疗的发展并非没有减速和挫折，沃尔玛最近的决定就证明了这一点。 结束其虚拟护理计划 面对不断上升的运营成本和“充满挑战的报销环境”，Optum Care 也 关闭其大型远程医疗业务。

记录在案
MedStar 和乔治敦大学的研究人员写道：“在 COVID-19 大流行期间和之后，远程医疗的使用大幅增加，并且有可能以较低的成本提供低危重的医疗服务。”

“然而，远程医疗也给临床医生带来了新的成本。远程医疗需要改变护理提供工作流程，因为它很少包括临床支持人员，但可能涉及与亲自就诊类似的患者复杂程度。这可能会增加临床医生的管理和电子健康记录负担随着临床医生改变治疗方式，认知成本也会增加。”