释放付款人-提供商模式潜力的 4 个数字钥匙

支付服务商应关注的转型领域

根据我支持付款人、提供商和其他医疗保健组织进行数字化转型的经验，我认为付款人组织应该在四个领域集中其技术资源。

1. 提升PX： 尽管医疗保健患者的体验一直充满摩擦和挫折，但支付服务提供商承诺提供简化、全面的患者旅程，从保险承保到提供护理、索赔处理等——流畅、丰富、单一登录的体验，就像我们从最好的在线零售商那里习惯的那样。跨渠道，患者必须能够通过他们喜欢的沟通方式与企业互动，通过一个门户网站，他们可以查看和管理他们的整个护理过程。同样，与患者互动的人员必须能够访问每个患者旅程的每个方面，包括所有最近和相关的患者数据，以便他们充分了解并更好地准备满足患者的需求。

为了提高 PX，付费提供商还必须拥有在整个护理过程中创建和协调激励措施的手段，为患者提供数字工具和资源，以便更好地进行预防性护理以及有效地监测、报告和管理他们的病情。

由于很难改进没有衡量的东西，因此付费提供商拥有工具来绘制和衡量患者旅程和体验的质量至关重要。

2. 创建完全集成的企业范围数字环境： 为了实现 payvider 模式的承诺，业务系统、工作流和流程必须紧密集成，后端智能高效。这需要有一个单一的数字平台，业务的付款方和临床方通过该平台连接起来。在这种环境中，付款方和临床医生可以使用和共享可信数据（更多信息见下文），包括电子健康记录和分析生成的情报，以更好地管理成本、改进流程并做出更好的企业级决策。

通过这个平台，支付方可以访问承保、索赔、业务规划等所需的信息，而提供商也可以在标准化环境中管理患者护理、供应链和计费，而无需在系统之间来回切换。这样的设置可以减轻支付方给提供商带来的日益增加的管理负担，同时还可以改善支出和收入的整体管理，并简化开发、启动、改进和支持新服务和收入来源的过程。

3. 确保当前可信的数据在整个企业内畅通透明地流动： 数据互操作性对于 Payvider 模型的运作也至关重要。集中查看数据（患者、财务、运营）可改善决策、运营绩效、风险管理和合规性。它还支持更好的 PX。

4. 提高劳动力管理能力，在不影响护理质量和PX的情况下更好地控制劳动力成本： 2024年，劳动力成本上涨是利润压力的最大驱动因素根据医疗财务管理协会开展的一项首席财务官调查，医疗保健系统正在经历一场变革。使用由人工智能驱动的智能劳动力管理工具，支付服务商可以更有效地挖掘和管理整个企业的各种劳动力资源，包括劳动力特别稀缺且昂贵的临床劳动力。