释放收入周期管理互操作性的力量

互操作性不仅在临床环境中改变游戏规则,而且对于医疗保健的财务利益相关者也具有巨大的潜力。 收入周期流程中的数据无缝传输可实现最佳报销、降低管理成本并减少患者的意外情况。

当今的医疗保健 IT 与战略合作伙伴总监 Juli Forde Smith 进行了交谈 ZOLL 数据系统 和 Erica Gregory,高级副总裁 网络智能 讨论收入周期管理 (RCM) 的互操作性。

优先考虑有效 RCM 的摄入量

患者的接收是收入周期过程的重要组成部分。 在提供护理之前收集的信息对索赔到付款的效率有很大影响。

“我们大约 60% 的索赔来自我们的转介-承认-接收流程,”Gregory 解释道。 “如果这个流程不简化,如果我们没有数据完整性,就很难提供良好的录取体验并获得良好的首次通过率。”

简化的患者接收流程也是与患者建立透明度的机会。 例如,事先授权和患者资格现在是确保价格透明度和减少患者财务意外的关键步骤。

“患者的大部分经历都是经济方面的,”史密斯补充道。 “我们越早、越无缝地参与越好。”

RCM 互操作性影响患者体验

简化从转诊到入院的数据流有助于提供准确、及时的信息,这对于优化报销率和降低管理成本至关重要。 最终,简化的数据和流程可以改善患者体验。

“财务数据的实时互操作性使我们的管理负担减少了百分之三十,”史密斯分享道。 “它还将患者收集量提高了百分之五十,并全面提高了患者满意度。”

从 Gregory 的角度来看,当患者被转移到另一个医疗机构时,RCM 互操作性最显着的好处之一就会发生:“当患者被转移到长期护理机构时,我们必须传输他们的护理治疗计划以及资格或资格。患者拥有的承保范围。 这样,接收机构就可以快速评估是否可以接收患者。”

在上述情况下,如果没有无缝的临床和 RCM 互操作性,转移可能会延迟或更糟,患者可能会在组织之间来回流动。

利用 API 使 RCM 互操作性更容易

“API 是实现互操作性的最佳方式,”Gregory 说道。 “我们可以在合作组织之间以标准格式获取实时信息。 我们为 19 个不同 EHR 上的 2,900 多个客户提供服务,因此能够拥有能够与这些不同 EHR 实时交互的标准化文件格式至关重要。”

Netsmart 和 ZOLL 都使用来自其共同合作伙伴的 API, 伊诺瓦隆,快速、无缝地共享财务数据。

“API 让事情变得无缝,”史密斯说。 “我们与数千个合作伙伴和数百个数据源相连。 只有当我在另一端有一个同样忠诚的合作伙伴时,我们才能提供无缝的体验。 这就是为什么我们喜欢像 Inovalon 这样的合作伙伴。 他们致力于提供同样的患者体验。”

观看对 Erica Gregory 和 Juli Forde Smith 的采访,了解:

  • 健康 IT 公司或医疗保健提供商如何朝着 RCM 互操作性迈出有意义的一步
  • 为什么预先了解护理成本有助于护理决策


了解有关 ZOLL 数据的更多信息,请访问 https://www.zolldata.com/

了解有关 Netsmart 的更多信息,请访问 https://www.ntst.com/

了解有关 Inovalon 的更多信息,请访问 https://www.inovalon.com/

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#释放收入周期管理互操作性的力量
2024-03-12 15:00:33

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