颅脑癫痫手术后罕见的出血并发症

根据 4 月 12 日《世界神经外科》在线发表的一项研究，颅脑癫痫手术后出血并发症并不常见。

中国西安交通大学第一附属医院的刘勇及其同事对2003年10月至2019年4月期间接受手术的患者进行了回顾性分析，检查了颅脑癫痫手术后出血并发症的发生率和严重程度。

纳入期间总共进行了 2,026 例外科手术。 研究人员发现了 66 种出血并发症，总发生率为 3.3%。 最常见的出血并发症类型是硬膜外出血和实质内出血（分别为 57.6% 和 33.3%）。

1 级、2 级、3 级和 4 级并发症的比例分别为 68.2%、6.1%、24.2% 和 1.5%。 出血并发症导致的死亡率为 1.5%； 在所有颅骨手术中，出血死亡率为 0.5%。 左开颅手术引起严重出血的比例高于右开颅手术（34.2% vs 14.3%）。 与其他癫痫类型相比，颞叶外癫痫引起严重出血的比例更高（34.2% vs 14.3%）。

“严重术后出血的发生率很低，”作者写道。 “虽然这项研究没有发现癫痫手术后出血并发症的独立危险因素，但细致的手术技术仍然是预防术后出血的最重要方法。”