饮食失调治疗:了解你的选择

饮食失调的治疗方法包括治疗、教育和药物。了解哪些方法有效。

作者:Mayo Clinic 工作人员

找到正确的饮食失调治疗方法取决于饮食失调的症状和病症。治疗方法通常包括多种特定类型的谈话疗法(也称为心理疗法)以及医疗监测,有时还包括营养教育或药物。

饮食失调治疗还涉及治疗由饮食失调引起或加重的其他医疗问题。如果这些问题长时间得不到治疗,可能会变得严重,甚至危及生命。如果饮食失调通过标准治疗无法好转或导致健康问题,则可能需要住院或接受其他类型的住院治疗。

经过验证的饮食失调治疗方法可以帮助人们消除症状,恢复健康体重并保持身心健康。

从哪儿开始

无论您首先咨询初级保健专业人员还是心理健康专业人员,您都可能从转介到专门治疗饮食失调症的专业团队中受益。您的治疗团队成员可能包括:

  • 一名心理健康专业人士, 例如心理医生或谈话疗法治疗师。选择接受过饮食失调护理专门培训的心理健康专业人士非常重要,因为并非所有治疗师都具备这一技能。
  • 注册营养师 进行营养和膳食计划方面的教育。
  • 医疗专家 治疗因饮食失调引起的健康问题。
  • 您的父母或其他家庭成员。 对于仍住在家里的年轻人,父母应该参与治疗,并可以监督其用餐。

控制饮食失调可能是一项长期挑战。您可能需要继续定期看治疗团队成员,直到您的饮食失调症状得到完全解决。

制定治疗计划

您和您的治疗团队会弄清楚您的需求,并制定目标和指导方针。您的治疗团队会与您合作:

  • 制定治疗计划。 这包括弄清楚您将使用哪些循证治疗方法来解决您的饮食失调症以及您的治疗目标是什么。它还明确了如果您不能坚持您的计划该怎么办。
  • 治疗身体并发症。 您的治疗团队将监控并处理因您的饮食失调引起的任何健康和医疗问题。
  • 查找资源。 您的治疗团队可以帮助您了解您所在地区有哪些资源可以帮助您实现目标。
  • 努力寻找可负担得起的治疗方案。 治疗饮食失调的住院和门诊费用可能非常昂贵。保险可能无法支付与您的护理相关的所有费用。与您的治疗团队讨论财务问题和任何疑虑。不要因为费用而逃避治疗。一些项目有奖学金或浮动计划,可能有助于抵消部分费用。

谈话疗法

谈话疗法,又称心理疗法,是饮食失调治疗中最重要的部分。它包括定期去看心理学家或其他接受过饮食失调护理专门培训的心理健康专业人士。

治疗可能持续数月至数年。它可以帮助您:

  • 改善您的饮食习惯并帮助您达到健康的体重。
  • 用健康的习惯代替不健康的习惯。
  • 培养解决问题的技能。
  • 找到健康的方式来应对压力。
  • 让您的人际关系更加美好。
  • 让你的心情更好一些。

治疗可能涉及几种已证实有效的饮食失调治疗方法中的一种,例如:

  • 增强认知行为疗法(CBT-e)。 这种谈话疗法对神经性贪食症或暴食症很有帮助。它关注与饮食失调有关的行为、想法和感受。在帮助你养成健康的饮食行为后,它还能帮助你学会识别和改变导致饮食失调行为的扭曲想法。它对神经性厌食症没有效果。
  • 以家庭为基础的治疗。 在这种治疗过程中,家庭成员会学习如何帮助您恢复健康的饮食习惯并达到健康的体重,直到您能够自己做到。这种类型的治疗对于学习如何帮助患有饮食失调症的青少年的父母来说尤其有用。
  • 辩证行为疗法。 这种疗法已被证明有助于缓解暴饮暴食或某些贪食症症状。它结合了团体和个人疗法,可帮助您培养管理痛苦、控制情绪和建立健康关系的技能。当您需要更多支持时,这种疗法通常包括电话辅导。

你的心理医生或其他心理健康专家可能会要求你做家庭作业。这可能包括记饮食日记,以便在治疗期间复习,并找出导致你暴饮暴食、催吐或其他不健康饮食行为的原因。

营养教育

参与您治疗的注册营养师和其他专业人员可以帮助您更多地了解您的饮食失调症,并制定恢复和保持健康饮食习惯的计划。寻求接受过饮食失调症专门培训的人的治疗很重要,因为这种培训不是营养师的标准。营养教育的目标可能是:

  • 努力达到健康的体重。
  • 了解营养如何影响您的身体,包括了解您的饮食失调如何导致营养问题和身体问题。
  • 练习膳食计划。
  • 养成规律的饮食习惯——一般是每天三餐,并定期吃零食。
  • 采取措施,不要节食或暴饮暴食。
  • 纠正因营养不良导致的健康问题。

药物

药物无法治愈饮食失调症。药物与谈话疗法相结合时效果最佳。抗抑郁药是治疗暴饮暴食行为的饮食失调症最常用的药物。如果您患有贪食症或暴饮暴食症,服用抗抑郁药可能会有所帮助。这些药物对体重过轻的人没有效果。

您可能还需要服用药物、维生素或补充剂来治疗因饮食失调引起的身体健康问题。

住院

如果您有严重的身体或精神健康问题,或者您无法进食或体重增加,则可能需要住院治疗。饮食失调引起的严重或危及生命的身体健康问题可能是医疗紧急情况。

在许多情况下,住院最重要的目标是通过开始改善饮食和体重来稳定短期医学症状。大部分工作都是在门诊进行的。

医院日间治疗计划

日间治疗计划是有组织的。一般来说,您需要每周几天每天参加几个小时。日间治疗可以包括医疗护理,以及团体、个人和家庭治疗。它还可以包括结构化的饮食课程和营养教育。

住院治疗

通过住院治疗,您将在饮食失调治疗机构住一段时间。如果您需要长期护理饮食失调症,或者您已经多次住院,但您的精神或身体健康状况却没有好转,则可能需要住院治疗计划。

持续治疗健康问题

与饮食失调有关的健康问题可能包括:

  • 电解质失衡会影响肌肉、心脏和神经的运作。
  • 心脏问题和高血压。
  • 消化问题。
  • 缺乏营养。
  • 因大量呕吐(例如暴食症)而导致的蛀牙和牙齿表面磨损。
  • 没有月经并且怀孕和妊娠存在问题。
  • 骨密度低,也称为骨质疏松症,是由于月经不调或闭经,或长期营养不良,如厌食症所致。
  • 由于营养不良(如厌食症)导致生长发育迟缓。
  • 精神健康状况,如抑郁、焦虑、强迫症或药物滥用。

发挥积极作用

您是治疗团队中最重要的成员。为了使治疗有效,您需要参与治疗,您的家人和其他亲人也需要参与治疗。您的治疗团队可以帮助您了解有关饮食失调的更多信息,并告诉您在哪里可以找到更多信息和支持。

网络上有很多关于饮食失调的不良信息。听从您的治疗团队的建议,并听取他们的意见,了解哪些网站值得信赖,以便您了解有关饮食失调的更多信息。您可以信赖的网站包括饮食失调学院 (AED)、全国饮食失调协会 (NEDA) 和家庭赋权和支持饮食失调治疗 (FEAST)。

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