#ASCO24. 男孩接种 HPV 疫苗可降低头颈癌风险 50% 以上

接种人乳头瘤病毒疫苗 （HPV）是预防 HPV 感染和相关癌症的有效措施，一项新的分析发表在 美国临床肿瘤学会年会 （ASCO）将于2024年举行，这为扩大男性人口疫苗接种提出了新的论据。

与未接种疫苗的男性相比，接种 HPV 疫苗的男性患所有 HPV 相关癌症的风险降低 54%，患头颈癌的风险降低 56%。

数据证实，接种 HPV 疫苗的男性和女性患癌症的风险显著降低，尤其是宫颈癌和头颈癌。

接种 HPV 疫苗的女性罹患所有 HPV 相关癌症的风险降低了 27%，罹患宫颈癌的风险降低了 54%。此外，接种疫苗的女性罹患高级别鳞状上皮内病变、宫颈原位癌和巴氏涂片检查结果异常的可能性也显著降低。

ASCO 主席 Lynn Schuchter 强调了这项研究的重要性，称它扩大了人们对 HPV 疫苗对癌症预防影响的认识。该研究的结果与积累的临床和现实数据相一致，表明 HPV 疫苗接种是预防 HPV 感染和随后的癌症发展的重要工具。

尽管有明显的好处，但美国和欧洲的 HPV 疫苗接种率仍然很低。NCI 报告称，2022 年，只有约 58% 的 13 至 15 岁青少年接种了推荐的两剂或三剂 HPV 疫苗。

HPV 疫苗接种是一项公共卫生措施，旨在对抗高发性的 HPV 感染和各种癌症的相关风险。HPV 是指一组与宫颈癌以及其他类型癌症（如肛门癌、阴茎癌、外阴癌、阴道癌和头颈癌）风险相关的病毒。目前已描述和鉴定了 100 多种 HPV 菌株，其中 14 种与高肿瘤风险相关。这就是为什么美国癌症研究协会将 HPV 指定为第二大癌症病因，占全球感染性癌症的 30% 和所有癌症的 4.5% 是由 HPV 引起的。在重点介绍的 12 种 HPV 菌株中，一些 HPV 菌株导致恶性肿瘤的风险较低（菌株 6、11，可导致良性生殖器疣），而其他一些 HPV 菌株具有高致癌风险（16 和 18，还有 31、33、45、52、58）。

最重要的进展是研发出了诸如 Gardasil 和 Cervarix 之类的疫苗，它们针对的是导致癌症的最常见 HPV 毒株。 首个HPV疫苗Gardasil于2006年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准。 最初建议 9 至 26 岁的女孩接种疫苗以预防宫颈癌。2009 年，该建议扩大到男孩，以预防生殖器疣和肛门癌。从那时起，疫苗接种计划已在世界各地实施，旨在显著降低 HPV 相关疾病的发病率。

最近，苏格兰公布了与 HPV 疫苗接种计划有效性相关的最长随访期的数据。2008 年，苏格兰推出了国家 HPV 疫苗接种计划，旨在 12 至 13 岁的女孩，2024 年初公布的结果显示，这一人群中没有宫颈癌病例该计划已得到广泛监测，为疫苗的长期效果提供了宝贵的信息。

苏格兰的经验是扩大HPV疫苗接种对公共卫生影响的一个有力例证，凸显了保持高疫苗接种覆盖率对于持续降低癌症发病率的重要性。

在美国和许多其他国家，一个日益严重的问题是头颈癌的发病率也在增加，甚至超过了宫颈癌。

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