Mounjaro 承诺提供卓越的减肥效果

与其主要竞争对手一样，Mounjaro 也作为一种治疗手段进入药店 对抗肥胖和二型糖尿病。而且它采用与 Ozempic 或 Wegovy 类似的形式，这是一种每周注射的药物，只能通过处方、医疗监督获得，并且没有公共资金。礼来实验室更愿意先上市，然后再争取进入公共治疗组合，尽管它正在与卫生部进行谈判。而且，与只为糖尿病患者申请融资的 NovoNordisk 不同，该公司还将为肥胖症申请融资，正如该公司向 ABC 证实的那样。

新药将以 5 毫克和 10 毫克两种剂量上市，售价为 每月 271 欧元至 358 欧元之间分别为。礼来医疗总监 José Antonio Sacristán 在药物介绍会上表示，这款药物的价格略高于 Ozempic，后者每月注射的起价为 140 欧元，但“具有竞争力”。他还解释说，目前 Mounjaro 不会在西班牙以最有效剂量 15 毫克的版本上市。“我们相信，上市的版本将涵盖大多数患者的治疗，”他说。

最高剂量的 15 毫克 Mounjaro 尚未抵达西班牙，至少目前还不会。礼来医疗总监 José Antonio Sacristán 周一在新药介绍会上表示，即将上市的 5 毫克和 10 毫克剂量将满足大多数患者的治疗需求。

礼来已经为高需求做好了准备，并应对了其前身所面临的短缺问题。所有工厂的生产能力都增加了三倍，并新建了工厂。该制药公司表示，在一年内，Mounjaro 的到来为进入肥胖症业务创造了 100 个新的直接就业岗位。

“不可用于美容”

如果说索马鲁肽是两种疾病治疗领域的一场革命，那么 tirzepatide（Mounjaro）则代表了更进一步的进步，西班牙内分泌、糖尿病、肥胖和内科医学学会的代表昨天表示。但他也提出了警告：“它不适用于美容。对于那些没有肥胖的人来说，这种药物不会给他们带来任何好处，并且长期来看可能会导致不必要的荷尔蒙影响，”西班牙肥胖研究学会主席 Mar Malagón 警告说。

与 Ozempic 一样，该疗法仅适用于无法通过传统药物或改变生活方式（例如改善营养或进行体育锻炼）控制糖尿病和超重的患者。

为什么它更优秀？

Mounjaro 也能降低食欲、改善饱腹感、延迟胃排空并增加胰岛素分泌，从而减轻体重和控制血糖，就像其竞争对手一样。但它作用于两种不同的激素受体：GLP-1 和 GIP，这增强了其作用并有利于对药物的耐受性。如果有任何患者对索马鲁肽药物有耐药性，他们将有一个新的治疗选择。

其作用机制是减少腰部周围堆积的多余脂肪，包括内脏脂肪。“这是一个指标，它告诉我们，不仅体重减轻了，而且脂肪也确实减少了，”西班牙内分泌和营养学会基金会主席哈维尔·埃斯卡拉达解释说。而且它比其他药物更早达到这一效果。

最多 23.6 公斤

对于 2 型糖尿病患者来说，结果更为惊人。超过 90% 的糖尿病患者在接受治疗的病例中实现了血糖控制和正常化。“我们不能谈论治愈，因为 2 型糖尿病是一种慢性疾病，但我们可以谈论逆转它，”Escalada 说。

就体重而言，减重率高达 22.5%，相当于每年减重 23.6 公斤，接受治疗的患者中有四成减重超过 25 公斤，这一数字与减肥手术的效果相似。平均减重 12.4 公斤，而使用 semaglutide/Ozempic 减重 6.2 公斤，胆固醇水平和血压也下降。

反弹效应及其他问题

与其他类似药物一样，副作用也类似。主要副作用是胃部不适（恶心、腹泻、便秘……），通常会随着时间的推移而消失，如果从最低剂量开始逐渐服用，副作用会有所改善。

它也未能摆脱 Ozempic 所谓的反弹效应，尽管医生坚称，Ozempic 并非反弹效应，而是一种针对慢性病的药物。如果你停止服用，它的“魔力”就会消失。

另一个坏消息是，与其他类似治疗一样，内脏脂肪的减少会伴随肌肉质量的下降，必须通过增加蛋白质摄入和身体活动来抵消，专家解释道。即使有糖尿病和超重的迹象，服用该药物也只有三个明显的禁忌症：怀孕、患胰腺炎或有甲状腺髓样癌家族史。这是一种罕见的肿瘤，与更常见的甲状腺癌无关。