超加工食品可能会增加记忆问题和中风的风险
一项研究表明，吃过多的超加工食品，如薯片、汉堡和冰淇淋，可能会增加记忆问题和中风的风险。 超过 30,000 名 45 岁以上的人接受了有关饮食习惯的询问。 他们的健康记录被跟踪平均 11 年。 研究结果表明，超加工食品摄入量每增加 10%，人们患认知障碍的风险就会增加 16%。 食用更多超加工食品的人中风风险也高出 8%。黑人中风风险更高，高出 15%。 阅读更多： 糖尿病激增后，专家要求采取肥胖行动来治疗英国病患 与此同时，多吃未加工或最低限度加工食品（例如简单切块的牛肉、猪肉和鸡肉、蔬菜和水果）的人，出现记忆和思维问题的风险会降低 12%，中风的风险会降低 9%。 该分析使用了超过 14,000 名参与者的数据来评估食物选择对认知能力下降的影响，并使用了超过 20,000 名参与者的数据来评估中风的影响。 研究结束时，768 人被诊断患有认知障碍，1,108 人患有中风。 超加工食品通常添加糖、脂肪和盐含量较高，并且缺乏蛋白质和纤维。 其他例子包括一些包装的咸味和含糖零食、罐装烤豆、包装面包和调味谷物。 研究人员强调，他们的研究在美国进行，无法证明超加工食品会导致健康问题，但显示了两者之间的关联。 该项研究的负责人、波士顿麻省总医院的威廉·泰勒·金伯利博士说：“虽然健康饮食对于老年人维持大脑健康很重要，但对大脑最重要的饮食选择仍不清楚。 “我们发现，超加工食品消费量的增加与中风和认知障碍的风险增加有关，而且黑人参与者中超加工食品与中风之间的关联更大。” 金伯利博士补充道：“我们的研究结果表明，食物加工程度对整体大脑健康起着重要作用。 “需要更多的研究来证实这些结果，并更好地了解哪些食品或加工成分对这些影响影响最大。” 研究结果在线发表在美国神经病学学会的医学杂志《神经病学》上。 1716452104 2024-05-22 20:01:00
关于新型精神分裂症的“令人印象深刻”的新数据充满希望 KarXT
EMERGENT-3 试验的结果证实，新型在研抗精神病药物 xanomeline-trospium（KarXT，Karuna Therapeutics）对成人患者有效且耐受性良好 精神分裂症 经历急性精神病。 EMERGENT-3 的研究结果与 EMERGENT-1 和 EMERGENT-2 的研究结果相结合，“支持 xanomeline-trospium 成为推定的不含 D2 的新型抗精神病药物中第一个的潜力 多巴胺 受体阻断活性，”由 Karuna Therapeutics 的医学博士、公共卫生硕士 Inder Kaul 领导的作者写道。 “EMERGENT-3 与安慰剂相比，总体精神病理学改善效果为 0.60，令人印象深刻，并且与之前的研究结果一致，”Hofstra/Zucker 医学院精神病学教授 Christoph U. Correll 博士说。纽约市诺斯韦尔告诉 Medscape 医学新闻。 Correll 说：“同样令人鼓舞的是，它的安全性并不包括我们所习惯的通常的集群，尽管在不同程度上是目前可用的多巴胺受体阻滞剂。”Correll 参与了 EMERGENT-2 但没有参与 EMERGENT-3。 EMERGENT-2 的结果是 去年年底发表 在 柳叶刀。 EMERGENT-3 结果是 5月1日在线发布 在 《美国医学会杂志》精神病学。 临床上有意义的改善 EMERGENT-3 招募了来自美国和乌克兰 30 个住院点的 […]
童年孤独预示着随后的精神病？
匈牙利布达佩斯——童年时期自我感知的孤独感与随后患首发精神病（FEP）的风险增加两倍以上有关——新的发现可能为这种疾病指出了一个新的标志。 西班牙马德里格雷戈里奥·马拉尼翁综合医院精神病学和心理健康研究所的研究主持人 Covadonga M. Díaz-Caneja 博士说，孤独与 FEP 之间的关联“似乎超出了客观社会隔离的影响”。并且“在女性中尤其明显。” 她补充说：“这些发现表明，童年孤独感有可能成为精神病的早期风险标志，有助于指导有针对性的干预措施。” 研究结果已在欧洲精神病学协会 2024 年大会上公布。 隔离是主要风险因素 迪亚兹-卡内哈说，隔离有两个组成部分，两者都是发病、死亡和精神障碍发作的“主要风险因素”。 第一个是“客观的社会孤立”，它包括明显缺乏社会联系，包括社交互动、接触和关系，而另一个是感知到的孤立感或“孤独感”，定义为“对他人的主观感受”。与缺乏有意义的关系相关的痛苦”，无论个人经历的实际社交接触量如何。 Diaz Caneja 说，童年孤独感出现在 12 岁之前，而且越来越普遍。 A 最近的调查 研究表明，大约三分之一的儿童表示他们经常感到孤独。 遗传和观察研究表明孤独感和精神病之间存在双向关系，并且孤独症患者 精神分裂症 比一般人群更有可能报告孤独感。 为了进行调查，研究人员在马德里的七家大学医院进行了观察性病例对照研究。 它包括年龄 7-40 岁的个体，包括精神病持续时间不到 2 年的 FEP 患者，以及来自同一地理区域的健康对照。 他们使用病前调整量表评估儿童客观社会隔离，并用单个项目检查儿童孤独感：“您在 12 岁之前是否曾感到孤独超过 6 个月？” 除了总体功能评估（GAF）之外，还采取了一系列措施和问卷来评估参与者的症状评分。 孤独与孤独 285 名 FEP 患者参与了这项研究。 他们的平均年龄为 24.5 岁，其中 32.6% 为女性。 该研究还纳入了 261 名健康对照者（平均年龄 25.9 岁；48.7% […]
新冠疫情后的认知缺陷智商下降 3-6 分
英国的一项新研究更清楚地说明了 SARS-CoV-2 感染如何影响认知和记忆，包括关于疾病消退后脑雾可能持续多长时间以及哪些认知功能最脆弱的新数据。 在一个大型社区样本中，研究人员发现，平均而言，从 COVID-19 中康复的人表现出较小的 认知缺陷 相当于从急性疾病康复后 1 年或更长时间内，与从未感染过 COVID-19 的同龄人相比，智商下降 3 分。 然而，病情更严重、需要在医院重症监护室接受治疗的人的认知缺陷相当于智商下降了 9 分。 伦敦帝国理工学院的第一作者 Adam Hampshire 博士告诉我们：“症状持续存在的人（表明新冠病毒已长期存在）比症状已经消失的人有更大的认知缺陷” Medscape 医学新闻。 他补充说，认知任务中最大的缺陷是记忆、推理和执行功能。 汉普郡说：“也就是说，患有 COVID-19 的人在执行衡量这些能力的任务时速度较慢且准确性较低。” “认知缺陷最大的群体是因 COVID-19 接受重症监护的患者。” 该研究是 在线发布 2月28日于 新英格兰医学杂志。 挥之不去的脑雾 SARS-CoV-2 感染后的认知症状已得到充分认识，但是否存在可客观测量的认知缺陷以及它们持续多久仍不清楚。 为了进行调查，研究人员邀请了来自英格兰 SARS-CoV-2 传播 REACT 研究的 80 万名成年人，完成对八个领域的认知功能的在线评估。 总共有 141,583 名参与者通过完成至少一项任务来启动认知电池，112,964 名参与者完成了全部八项任务。 研究人员估计了之前感染过 SARS-CoV-2 且症状持续至少 12 周（无论是否缓解）的参与者以及未感染的参与者的总体认知得分。 研究人员发现，与未感染的成年人相比，那些已治愈的 COVID-19 […]
前列腺癌中认知障碍与实际认知障碍
要点： 患者患有 前列腺癌 一项新的荟萃分析发现，接受激素治疗的人报告了更大的认知困难，但认知测试发现“没有确凿的证据表明认知能力下降”。 方法： 前列腺癌的新激素治疗选择和雄激素剥夺疗法可能会对中枢神经系统产生副作用，例如混乱或其他认知问题。 然而，尚不清楚这些患者的荷尔蒙和认知变化是由于正常衰老过程还是癌症治疗所致。 当前的分析评估了这些疗法对前列腺癌患者客观认知（使用认知测试）和主观认知（使用问卷）的影响。 在系统评价中，研究人员纳入了 20 项研究，涉及 1440 名接受雄激素剥夺治疗和新一代激素治疗的患者；在荟萃分析中，研究人员评估了 15 项研究，涉及 1093 名患者。 研究人员比较了基线和开始治疗后 6 个月随访时的客观和主观认知评分。 认知类别包括处理速度和注意力、工作、视觉和语言记忆、视觉空间能力和执行功能。 20% 到 50% 的人在基线时客观认知功能已经受损。 带走： 在荟萃分析中，研究人员发现接受激素治疗的患者主观认知功能显着下降（效应大小，-0.44； 磷 = .03)。 在观察客观变化时，研究人员报告说，视觉记忆的基线和后续结果之间的表现有所提高（效应大小，0.11； 磷 = .02）和执行功能（效应大小，0.18； 磷 = .05) 接受激素治疗的患者。 然而，客观处理速度和注意力、工作记忆、言语记忆和视觉空间能力的差异没有统计学意义。 当比较接受激素治疗的患者和对照组（未接受激素治疗的前列腺癌患者或健康个体）之间的客观认知功能时，作者还发现客观认知领域没有显着差异。 在实践中： 作者说，“我们的分析显示，前列腺癌患者在治疗期间感知到的认知障碍评分有所增加”，但“没有提供客观认知下降的确凿证据”。 来源： 这项荟萃分析由法国卡昂诺曼底大学的 Antoine Boué 领导，发表于 癌症。 限制： 关键的限制是将异质研究组的效应大小结合起来。 研究还使用不同的分析方法来定义认知变化。 没有评估激素治疗的长期认知影响。 披露： 这项工作得到了法国国家癌症研究所的支持。 一位作者在这项工作之外还获得了旅行支持以及个人、咨询和讲座费用。 […]
未确诊的肝硬化病例在患有痴呆症的退伍军人中很常见，可能导致认知障碍
贾斯莫汉·巴贾吉（医学博士） 图片来源：弗吉尼亚联邦大学 新发表的一项全国队列研究 JAMA 网络开放 研究表明，尽管之前没有收到肝硬化的正式诊断，但 5% 至 10% 的痴呆退伍军人的纤维化 4 评分较高，提示晚期肝纤维化至肝硬化。 这些研究结果表明，临床医生应对痴呆患者进行肝硬化筛查，以发现与认知障碍（例如肝性脑病 (HE)）相关的可逆因素，从而改善预后。1,2 在 177,422 名被诊断为痴呆症的退伍军人中（97.1% 为男性；白人为 80.7%；平均年龄为 78.35 岁；SD 为 10.97 岁），之前未诊断出肝硬化的队列中有 5.3% 患有纤维化-4（FIB- 4）评分大于3.25（n = 9373），提示肝硬化。 值得注意的是，研究人员观察到，总队列中有 10.3% 的人 FIB-4 评分高于 2.67 (n = 18,390)，提示晚期纤维化，并且之前没有肝硬化诊断。 主要临床要点 患有痴呆症且之前没有肝硬化诊断的退伍军人表现出患肝病的显着风险，这强调了筛查影响认知功能的可逆因素的重要性。 该研究表明，在先前没有肝硬化诊断的痴呆退伍军人中，有相当比例的人存在 FIB-4 评分所表明的晚期纤维化。 年龄较大、男性、充血性心力衰竭、病毒性肝炎和酒精使用障碍与较高 FIB-4 评分之间的关联强调了该人群肝病风险的多因素性质。 “我们之所以关注这一点，是因为肝硬化患者的年龄越来越大，并且越来越多的人在较晚的年龄被诊断出患有肝硬化。 此外，HE（隐性和显性）患者占肝硬化患者的近 50%，酒精、肥胖、糖尿病等多种危险因素容易导致肝硬化和痴呆，”主要作者、医学副教授 Jasmohan Bajaj 医学博士弗吉尼亚联邦大学胃肠病学、肝病学和营养学部以及里士满退伍军人医疗中心的胃肠病学家告诉我们 神经病学直播®。 阅读更多： 超声血脑屏障开放和 […]