- 本周公布的新研究强调了 Ozempic 等药物与胃轻瘫（即所谓的胃麻痹）之间的联系。
- 研究发现，服用 GLP-1 药物的患者更容易患上这种疾病。
- 尽管有这个名字，但 Healthline 联系的专家重申，胃轻瘫是 GLP-1 药物的预期且可逆的作用。
如果您正在服用 Wegovy 或 Ozempic 等减肥药或糖尿病药物，您是否更容易患上胃轻瘫（所谓的胃麻痹）？
发表的三项研究 2024 年消化系统疾病周 检查了现实世界的患者数据，以更好地了解服用流行减肥和糖尿病药物的患者中某些胃肠道副作用（包括胃轻瘫）的流行情况。
这些药物包括胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1)，该类药物包括索马鲁肽 (Ozempic 和 Wegovy)，以及
这些药物的胃肠道副作用众所周知，包括恶心、呕吐和腹泻。然而，也有一些不太常见的副作用。这些副作用包括胃轻瘫、 肠梗阻和急性胰腺炎。
由于患者和处方者提供了有关这些罕见事件的真实数据，许多罕见事件才开始受到更多关注。 例如，FDA 于 2023 年 10 月才为 Ozempic 和 Wegovy 添加了有关 iIeus 的警告。
由于许多美国人都在服用 GLP-1 和双泌素药物——最近的一项调查发现，这个数字高达 13%（约八分之一的成年人）——有关这些药物副作用的数据正在迅速增加。
研究人员一致发现，服用 GLP-1 的人比不服用 GLP-1 的人更容易出现胃轻瘫。 然而，健康热线联系的专家们仍在争论这一发现的意义。
本周，研究人员在三项独立研究中独立调查了 GLP-1 与胃肠道副作用（尤其是胃轻瘫）之间的关系。这些研究报告尚未在医学期刊上发表。
第一个研究由堪萨斯大学研究人员领导的研究利用了全球电子医疗记录数据库 TriNetX 的记录。它包括来自大型医疗机构的数百万患者的记录。研究人员使用了 2021-2022 年期间因糖尿病或肥胖症而接受 GLP-1 治疗的患者的部分数据。
然后将这些患者与同样患有糖尿病或肥胖症但未接受 GLP-1 治疗的类似个体的对照组进行比较。
总计有近30万名患者参与。
研究人员发现，服用 GLP-1 药物的人比未服用 GLP-1 药物的人患胃轻瘫的可能性高出 66%。在服用这些药物的患者中，有 0.53% 被诊断患有胃轻瘫，即近 15 万名患者中约有 750 人患有胃轻瘫。
“在开始治疗之前，需要告知患者这些副作用。 人们对这些药物感到非常兴奋和需求，但副作用是讨论的关键点，” 普拉泰克·夏尔马，医学博士， 堪萨斯大学医学院肿瘤内科医学教授、该研究的首席研究员告诉 Healthline。
第二项研究 这次来自克利夫兰大学医院的研究人员还使用 TriNetX 数据库检查了服用 GLP-1 或 twincretin 药物的 2 型糖尿病患者胃轻瘫的患病率。
研究人员在该队列中纳入了 336,655 名个体，然后将他们与未服用 GLP-1 或 twincretin 药物的单独队列进行一对一匹配。
然后，他们观察了患者开始服药后三个月到两年之间的不同时间间隔，以追踪胃轻瘫的进展情况。
三个月时，两组胃轻瘫的发生率相似。 从六个月起，GLP-1 组比对照组更容易出现胃轻瘫。 18 个月时，GLP-1 组患此病的可能性比未服用药物的组高 25%。
但是，与第一项研究一样，胃轻瘫的总体发病率仍然很低：两年期间的发病率在 0.16-0.77% 之间。
第三项研究 使用梅奥诊所医疗系统的记录查看了约 80,000 名接受 GLP-1 处方的患者记录。在这个群体中，研究人员只对一小部分患者感兴趣，其中只有 839 名患者表现出并随后接受了 胃排空闪烁显像（GES）测试。
GES 测试被认为是测试胃排空的“金标准”。
该组中约有三分之一（即 241 人）在进食四小时后胃中仍有食物，符合胃轻瘫的诊断标准。该组中有 127 人之前就有胃肠道症状，38 人之前有胃排空延迟的记录。
Healthline 采访了两位不参与该研究的肥胖专家，讨论了研究结果，并询问他们是否担心服用 GLP-1 药物的患者出现胃轻瘫的潜在风险。
虽然他们称赞这项研究有助于真实地展现药物如何影响患者，但他们表示，人们对胃轻瘫及其对患者的风险存在很多误解。
“尽管风险有所增加，但百分比仍然相当低。其中很多都低于 1%。尽管与不服药相比风险有所增加，但风险仍然很低。我认为这是人们需要记住的，”他说 Beverly Tchang 博士，医学博士， 一名内分泌学家、肥胖协会发言人和威尔康奈尔医学院临床医学助理教授。
博士。 丹·阿扎古里医学博士、微创和减肥手术科室主任、斯坦福医学院减肥和代谢跨学科诊所的医学主任告诉 Healthline，虽然数据证实了胃肠道副作用，但他对胃轻瘫的叙述感到担忧。
“我认为人们不知道这是什么，所以这很可怕。对我们来说，胃轻瘫并不令人担忧。这是一种胃排空减慢的情况。这是一种可逆性疾病。你服用这种药物，你的胃就会减慢。你停止服药，一切就会恢复正常，”他告诉 Healthline。
胃轻瘫实际上是
“胃轻瘫是一个花哨的科学术语，表示肠道对这些药物的反应变慢。这是一种预期的效果，在某种程度上，它实际上可以帮助人们感觉更饱，减轻体重，”张说。
“这不是瘫痪，”阿扎古里说。
“我们需要更好地定义这个术语，让患者不那么害怕，因为这并不是说你的胃会瘫痪，”他说。
三项新研究表明，服用 GLP-1 药物的患者更容易患上一种称为胃轻瘫的疾病。
胃轻瘫，有时称为胃麻痹，是指进食后胃内容物排空延迟或减慢。
专家表示，尽管有这样的名字，胃轻瘫实际上并不会导致瘫痪，并且是服用 GLP-1 药物后可逆且预期的部分。
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2024-05-22 22:58:27
