他，或者她，有一天会醒来吗？ 在哪个州？ 所有家庭都面临着 昏迷 的亲人也在问同样的问题。 目前他们都得到了同样的否定答案。 大学医院的复苏医生本杰明·萨顿 (Benjamine Sarton) 解释说：“不幸的是，今天很难想象和知道，在复苏的急性阶段，哪些患者有很大机会苏醒，哪些患者会产生不可逆转的后遗症。”的 图卢兹。
这种无法预测结果的情况助长了真正的“家庭悲剧”，有时甚至是虚假的希望。 对于护理人员来说，它也模糊了无情治疗的界限。
“治疗性虚无主义”
除了预后的不确定性之外，粉红城大学医院的重症监护医师斯坦·席尔瓦教授也将其称为“某种治疗虚无主义”。 “我们做了很多事情来保护 脑 可能的继发性脑部攻击，以防止进一步的损害。 但严格来说，我们没有任何药物或任何行动可以让我们的患者取得进步。”Benjamine Sarton 承认。
该程序通常仅限于维持他们的生命功能，以便他们可以离开重症监护室前往康复中心。 专家强调，不要真正治疗它们，因为“昏迷隐藏了许多仍然被误解的潜在机制”。
但自那以后就少了一个 补品* 两位复苏者的研究实验室在著名的权威杂志上发表了最新发现 神经病学评论 脑。 斯坦·席尔瓦领导的研究小组“首次”发现，昏迷患者的大脑出现“明显”的发炎区域。
这项历时四年的研究涉及17名在大学医院各科室接受治疗的深度昏迷患者：其中11名是头部外伤患者，他们的大脑在事故或跌倒中受损。 ; 另外六人是缺氧症的受害者，他们的大脑最常在心脏骤停后缺氧。
研究人员使用创新的成像方法（一种最新的生物示踪剂），针对这些患者大脑中的某些炎症细胞。 “当我们将昏迷患者的大脑与健康患者的大脑进行比较时，我们发现前者的炎症水平非常高，”本杰明·萨顿解释道。 非常有趣的是，我们看到这些发炎区域涉及特定区域，我们知道这些区域对于意识状态的出现和维持至关重要。
此外，创伤患者和缺氧患者的相同区域不会发炎。
有机会的人，没有机会的人
最后，如果研究人员现阶段不知道这些炎症是否反映了损伤或大脑防御过程，那么研究的长度让他们可以说“不幸的是，炎症水平最高的患者是那些病情最严重的患者”。预后，谁没有醒来或醒来后遗症最多。”
因此，第一个开放的视角是，通过这些“简单”的扫描仪，我们可以科学地判断“患者是否属于可能醒来的人类别，从而更好地引导家人度过这一磨难。” »，向复苏者保证。 通过回答真正的关键问题。 并重点关注不再被动照顾昏迷患者而是进行“大脑修复”的想法。 “因为首次识别和定位这些炎症水平使我们能够考虑治疗目标，”本杰明·萨顿保证道。
* 图卢兹神经影像中心（图卢兹大学医院、图卢兹第三大学、Inserm）
