与糖尿病共存：一种整体方法

患糖尿病就像是一场永无止境的战斗，每天都要努力控制血糖水平并避免并发症。2 型糖尿病是最常见的糖尿病类型，约占成人糖尿病病例的 90%。当人体对胰岛素（一种有助于控制血糖的激素）产生抵抗力，或胰腺无法产生足够的胰岛素时，就会发生这种疾病。糖尿病是导致死亡的主要原因，也是全球预期寿命缩短的重​​要因素，被认为是全球最大的健康问题之一。它也承担了大部分疾病负担。¹

遗传和环境因素之间复杂的相互作用在糖尿病的发展中起着至关重要的作用。² 除了遗传和家族史外，年龄、种族、肥胖、缺乏身体活动、营养不当和行为模式也会显著影响患病风险。³ 通过平衡整体生活方式管理和药物方法并有效管理糖尿病，可以控制这种情况。

糖尿病并发症
根据数据，57% 的印度糖尿病患者未得到诊断。大多数糖尿病病例为 2 型，可导致多器官并发症，大致可分为微血管和大血管问题。³ 预防和管理糖尿病可降低血糖水平，不仅可以降低长期并发症的风险，还可以增强整体健康和寿命。

由于糖尿病是一种渐进性疾病，不受控制的糖尿病会导致严重的并发症。它会增加血管疾病的风险，以及高血压、动脉僵硬和肾脏疾病等大血管问题，以及糖尿病肾病、视网膜损伤和神经病变等微血管并发症，这些并发症占 2 型糖尿病负担的很大一部分。³

随着 2 型糖尿病的发展，另一个值得关注的问题是体重增加。⁴ 体重过重是导致 2 型糖尿病的主要因素，对于已确诊的患者，体重过重会使病情恶化。即使只是适度减肥，也能显著帮助控制糖尿病，从而改善整体健康状况。⁵

糖尿病和体重之间的联系
超重和肥胖的普遍存在以及不健康的生活方式是导致全球糖尿病负担不断增加的主要原因，尤其是在印度等新兴经济体。对于那些风险最高的人群来说，减肥可以显著降低糖尿病的发病率。

根据一项研究，肥胖或超重（78.2%）是 2 型糖尿病患者最常见的情况。因此，大多数 2 型糖尿病患者根据其 BMI 被归类为超重或肥胖。这表明在糖尿病管理中控制体重和肥胖的重要性。⁶

脂肪沉积，尤其是腹部器官周围的脂肪沉积，会干扰胰岛素有效调节葡萄糖的能力，导致血糖水平升高。这会增加并发症的风险，包括心脏病、中风、肾脏问题和神经损伤。这就是为什么减掉多余的体重变得很重要。⁶

减肥不一定要带来巨大的转变；即使只减少 5-10% 也能带来巨大的好处。通过减肥提高胰岛素敏感性可以让身体更有效地利用葡萄糖，从而降低血糖水平。

一项涉及印度钦奈 10,000 多人的大规模研究证实了这一事实，该研究发现，即使只减掉 5% 的体重，2 型糖尿病患者的血糖控制（血糖水平）也会显著改善。该研究还表明，糖尿病药物需求减少，患糖尿病并发症的风险降低。⁷

我们已经看到，控制糖尿病的挑战会对心理健康和血糖控制造成影响，但减肥可以带来情绪、自尊和自信的积极变化。

整体改善行动
采用个性化的糖尿病管理方法是关键。应注重饮食和营养，并定期进行体育锻炼。

对于糖尿病患者来说，均衡饮食，多吃全食、水果、蔬菜和瘦肉蛋白，减少加工碳水化合物、含糖饮料和不健康脂肪的摄入量至关重要，因为这也有助于减轻体重。⁵

向营养师寻求指导，制定个性化的营养计划。此外，了解体育锻炼的重要性，并将其纳入日常生活，以形成整体方案。⁵

由于许多糖尿病患者在减肥过程中都遇到困难，因此必须认识到，减肥过程中难免会遇到一些障碍。即使付出了很大的努力，体重却慢慢减轻，也不要放弃。相反，要向医生寻求指导。通过采取整体方法并咨询医生以了解糖尿病管理的新可能性，人们可以成功地管理自己的健康并过上令人满意的生活。

参考

1. Jha RP 等人。J Diabetes Metab Disord。2021 年 7 月 5 日；20(2):1725-1740。
2. 博尔斯 SP 等。 医学原理实践。 2021;30(2):109-121
3. Pradeepa R 等人。《印度眼科杂志》。2021 年 11 月；69(11):2932-2938。
4. Fonseca VA 等。糖尿病护理。2009 年 11 月；32 增刊 2（增刊 2）：S151-6
5. 糖尿病护理标准 – 2024。糖尿病护理 2024 年 1 月 1 日；47：S145–S157。
6. 伊格莱·K 等人。 当前医学研究意见。 2016 年 7 月；32(7):1243-52。
7. Unnikrishnan R 等人。糖尿病技术治疗。2014 年 9 月；16(9):596-603。

免责声明： 本内容是 Novo Nordisk 疾病意识倡议的一部分。意见和观点来自医疗专业人士。ET 的新闻和编辑人员未参与本文的创作，也不保证或认可其任何内容。本网站的内容提供了有关健康和福祉的一般信息。它不作为医疗建议，也不能替代专业的医疗知识或治疗。如果您需要帮助来控制您的健康，我们建议您咨询您的医生。