中风如何在短期内和几十年后增加痴呆风险——失去阅读或说话的能力导致社会孤立

有时,中风后不久就会出现风险。 “我们发现,中风后 3 至 12 个月内,患痴呆症的风险增加了三倍,”汉密尔顿健康科学中心的神经学家、加拿大安大略省麦克马斯特大学的助理教授 Raed Joundi 说。

加拿大安大略省麦克马斯特大学的助理教授、神经学家 Raed Joundi 表示,中风后不久出现痴呆症的风险较高并不令人意外。 照片:拉德·琼迪

他说,中风后不久出现痴呆症的风险较高并不令人意外。

“中风会造成直接的脑损伤,这会影响认知和日常功能,”他说,而且因为患者可能会接受密切的医学观察——我的母亲在中风和康复后住院了三周此后三个月,认知功能的任何变化都会很快被注意到。

该研究更令人惊讶的发现是,“在整个 20 年的随访中,痴呆症风险持续增加,因此,有许多间接机制可能会长期发挥作用,导致中风数年后患痴呆症的风险更高。”琼迪。

失去阅读、说话或交流等重要功能可能会促进感觉和社会孤立……这可能使个人更容易患痴呆症

Raed Jondi,神经科医生

中风后不久出现痴呆的风险可能是由于影响认知功能的大脑部分受到直接损伤所致; 导致语言和执行任务困难的病变与痴呆风险的相关性更高。

“这包括丘脑、左额颞叶和右顶叶。 导致失语症(语言困难)和失用症(执行任务困难)的病变与痴呆症的相关性更高,”他说。

我母亲的中风干扰了她对字母的视觉感知,因此她与书面语言作斗争。

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Joundi 解释说,持久的长期风险可能是由于与年龄相关的神经退行性途径以及神经炎症的加速造成的。

当我描述我母亲中风的经历时,琼迪说,这可能是中风后痴呆风险升高的重要方式之一。 社交活动和智力参与可以减缓痴呆症的进展。

“失去阅读、说话或交流等重要功能可能会导致感觉和社交孤立,并减少社交和智力刺激。

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“最终,这可能会减少认知储备,使个人更容易受到痴呆症的影响。” 认知储备被定义为“考虑到与大脑相关的不利变化的程度,它允许比预期更好的功能的大脑属性”。

伦敦大学学院的一个团队的研究发现,阅读报纸可能会将女性患痴呆症的风险降低 35%。 接受监测的女性来自英国老龄化纵向研究,其中包括 20 世纪 50 年代或之前出生的人。

主要作者帕梅拉·阿尔梅达-梅萨 (Pamela Almeida-Meza) 表示:“当时,很少有女性接受过高等教育或担任高级职位,但许多女性都在自学,这最终对大脑健康产生了积极影响。”

伦敦大学学院的一个团队的研究发现,阅读报纸可能会将女性患痴呆症的风险降低 35%。 照片:Shutterstock 通过阅读进行自学是我母亲无法再做的事情。 正因为如此,她失去了两个 智力和社交刺激 当她停止写信以保持联系时。 这些事情共同导致了自尊和独立的丧失,从而进一步加剧了孤立。

南澳大利亚大学的 Emily Rosenich 博士表示,虽然对中风背景下的认知储备的研究尚未完全了解,但初步证据表明它有可能影响中风的结果和恢复。

毕竟,你如何解释人们如何恢复中风后失去的能力,以便他们能够再次说话、行走或吞咽? 或者阅读——尽管比以前慢得多。

伦敦大学学院的帕梅拉·阿尔梅达-梅萨 (Pamela Almeida-Meza) 表示,50 年前,很少有女性接受过高等教育或在工作中担任高级职位,但许多女性都在自学,这对大脑健康产生了积极影响。 照片:帕梅拉·阿尔梅达·梅萨

那么,为什么我母亲的认知储备——在中风后似乎还能维持一段时间,以便她能重新阅读一些内容——后来却无法承受阿尔茨海默病的病理变化呢?

如果信息成功地绕行了她因中风而受损的大脑区域,那么为什么这种神经重新路由——即补偿——没有通过练习变得更加强大,没有变得更有效率,也没有持久?

琼迪说,中风的影响在中风发生后会持续很长时间,部分原因是“与年龄相关的神经退行性途径的加速”。

正如我母亲的医生所解释的那样,中风时脑血流会被中断或阻碍——血管健康对我们的心脏和大脑同样重要。

南澳大利亚大学的 Emily Rosenich 博士表示,虽然对中风背景下的认知储备的研究尚未完全了解,但初步证据表明它有可能影响中风的结果和恢复。 照片:艾米丽·罗森尼奇博士

再加上中风带来的生理上的伤害,我母亲的阅读能力立即丧失,随后她因无法轻松或快速地阅读而与世隔绝。

她不写信,这意味着她失去了与那些她曾经喜欢通过信件或电子邮件通信的人沟通的能力。 她的中风不仅在中风时影响了她的大脑,还导致了宝贵的认知储备的灾难性泄漏:人才流失。

2024-03-17 20:15:18
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