休斯顿医院因调查患者记录的“不当更改”而暂停肝脏和肾脏移植

美国有线电视新闻网
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休斯敦一家医院得知一名医生篡改了政府数据库中的患者记录，这可能导致他们无法接受新器官后，暂时停止了肝脏和肾脏移植手术。

休斯顿纪念赫尔曼-德克萨斯医疗中心证实，该中心正在调查对其医院列入全国候补名单的患者肝脏捐献者接受标准的“不当改变”。 捐赠者接受标准是指肝脏可接受特定移植的人的年龄和体重等因素。

该医院在给《休斯敦纪事报》的一份声明中表示，“不适当的改变……实际上使肝移植等候名单上的候选人失去了活力。因此，这些患者在不活动的情况下无法接受器官捐赠。”

美国卫生与公众服务部表示，该机构的几个分支机构，包括医疗保险和医疗补助服务中心以及卫生资源和服务管理局，已负责调查。

“我们意识到这一指控的严重性。 我们目前正在全部门范围内努力解决这个问题。 我们致力于保护患者安全，确保所有患者平等获得器官移植服务。”声明称。

在一份书面声明中，维护移植等待名单的组织表示无法对正在进行的调查发表评论。

“器官获取和移植网络 (OPTN) 非常重视患者安全。 根据其章程，OPTN 不能对成员组织可能或正在进行的审查发表评论，”声明称。

赫尔曼纪念医院的发言人表示，参与调查的医生已被免去肝脏和肾脏移植项目的领导职务，该医生在医院的地位取决于他的调查结果。

赫尔曼纪念馆没有证实接受调查的医生的姓名。

《纽约时报》周四援引一位熟悉调查情况的未透露姓名的官员的话报道称，对患者记录进行更改的医生是小史蒂夫·拜农 (Steve Bynon Jr.) 是一名移植外科医生，负责监督肾脏和肝脏移植项目。 《纽约时报》周四通过电话联系到拜农，他将问题转给了他的雇主——德克萨斯大学休斯顿健康中心。 《泰晤士报》称，拜农并没有说他改变了捐赠者的接受标准。

在周五发给新闻媒体的一份书面声明中，拜农的雇主德克萨斯大学休斯顿健康中心称他为“一位才华横溢、充满爱心的医生，也是腹部器官移植领域的先驱”。

声明称：“根据移植受者科学登记处的数据，拜农的存活率和手术结果在全国名列前茅，即使是在治疗视力高于平均水平和疾病复杂性的患者时也是如此。”

“我们的教职员工，包括博士。 拜农正在协助调查纪念赫尔曼的肝移植计划，并致力于解决和补救在此过程中发现的任何发现。”

“UAB 的程序不允许任何一名医生做出据称在德克萨斯州发生的事情。 罗汉说：“一个多学科团队就我们候补名单上的候选人的捐赠者接受标准做出决定，并共同管理这个系统，并不断进行审查。”

凯茜·英格拉姆 (Cathy Ingram) 曾在 UAB 与拜农一起担任护士，她说她对这些指控感到震惊。

根据移植受者科学登记处 (SRTR) 的数据，虽然赫尔曼纪念馆的肝移植患者的预后高于全国其他项目的平均水平，但近年来在等待名单时死亡的患者数量高于预期。 根据全国各地项目的移植前死亡率，SRTR 预测，2021 年 7 月至 2023 年 6 月期间，赫尔曼纪念医院可能约有 14 人死亡； 登记处主任乔恩·斯奈德 (Jon Snyder) 表示，该计划中有 19 人死亡，使得移植前死亡率比预期高出约 28%。

斯奈德指出，虽然纪念赫尔曼的移植前死亡率有所升高，但并不像其他一些医院那么高。

赫尔曼纪念馆表示，他们只看到等待新肝脏的患者存在违规行为，但肾脏和肝脏项目都被搁置，因为它们拥有相同的领导权。

该医院还表示，计划在不同的领导结构下迅速重新启动肾移植项目。

博士。 纽约大学生物伦理学教授阿特·卡普兰表示，几乎不可能解释为什么医生会对患者记录进行“不当更改”，尤其令人担忧的是患者可能不知道自己不再是器官的候选者是移植物。

卡普兰说：“如果有人因任何原因被从名单中删除，你需要得到通知，这样你就可以去其他地方看看你是否被列入名单。”

赫尔曼纪念馆表示，将单独联系患者以审查他们的选择。

其中一名患者是 46 岁的曼迪·西尔斯 (Mandy Sears)，她住在德克萨斯州柴尔德里斯。

青少年时期，西尔斯接受了癌症治疗，并在 19 岁时导致肾衰竭。

2003 年，她通过赫尔曼接受了第一次移植手术，并表示这次经历“非常棒”。 2018 年，当她的第一个捐赠肾脏寿终正寝时，她又回到了同一家医院。

西尔斯说，当医院周二打电话告诉她暂时停止肾移植计划时，她已经等待了六年的肾脏。 她说这个消息令人震惊。

西尔斯说，每次她的电话响起，她都会感到兴奋，并希望这是找到捐赠者的消息。

“我知道现在我不会接到电话，”她说。

西尔斯说，医院表示她可以继续进行另一个项目，或者等到肾移植恢复。 她说她不确定该怎么办，并且担心自己的状况。

“这让我感到紧张，”西尔斯在谈到篡改患者记录的指控时说道。 “我希望他没有为我做任何事。”

她说，她在 2022 年接到有关肾脏移植的电话，入院并准备手术时，医生来告诉她肾脏有问题，不能给她移植。 他们送她回家。

西尔斯表示，它知道并非所有器官都适合移植，但对记录进行不当更改的新指控使这一事件和她在等待名单上的长时间出现了不同的情况。

“我是不是做错了什么，让自己看起来不是一个好的候选人？”她说。 “我做了我应该做的一切。”

西尔斯说，当该计划被关闭时，她正在准备接受一名活体捐赠者的移植手术，这名男子在他的教堂听到了她的故事。

现在，她说，她担心他们必须重新开始。

更正：这个故事的早期版本拼错了乔恩·斯奈德的姓氏。