到目前为止的故事： 随着新变种的流行，COVID-19 周期再次旋转。 KP.2 和 KP1.1 被称为“FLiRT”变体，是去年冬季在全球传播的 Omicron JN.1 的后代。 据美国传染病学会（IDSA）称，下游变异与美国的新病例和住院人数小幅激增有关。 英国、韩国和新西兰的 FLiRT 病例也激增，再次引发人们对新一轮疫情的担忧。 COVID-19 浪潮。 截至 5 月 6 日，印度 SARS-CoV-2 基因组学联盟 (INSACOG) 已检测到印度境内传播的 238 例 KP.2 病例和 30 例 KP1.1 病例。
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FLiRT 变体将 COVID-19 管理重新定义为一项长期事务，需要持续监测、定制预防措施并确保对弱势群体的普遍保护。
FLiRT 有哪些变体？
KP.2 和 KP1.1 亚系是 SARS-CoV-2 病毒 JN.1 变种的后代，增加了两个新的刺突突变。 它们被昵称为 FLiRT 变体组（如此标记是因为它们的技术名称，F 在位置 456 处被 L 替换，R 在位置 346 处被 T 替换）。 该缩写词表示两种特定的突变，当它们同时发生时，最终会赋予病毒更大的侵入性。 将 KP.2（也称为 JN.1.11.1.2）视为 JN.1 的“曾孙”，JN.1 去年 12 月被列为感兴趣的变体。
据报道，两者之间的 KP.2 在各国更为普遍。 美国疾病控制与保护中心 (CDC) 表示，截至 4 月 27 日，美国新增病例中约 25% 是由该病引起的； 在英国，它约占 COVID-19 病例总数的四分之一。 截至 2024 年 5 月，全球流行的主要变种按流行程度排列为 KP.2、JN.1 和 KP1.1。
Jayadevan 博士说：“我们可以确认，印度的 COVID-19 病例正在上升，而 KP.2 是一种常见的变种。” 根据 INSACOG，KP.2 主要在马哈拉施特拉邦、奥里萨邦、果阿邦和西孟加拉邦被发现； 西孟加拉邦、马哈拉施特拉邦和古吉拉特邦的 KP1.1； KP.3 位于北阿坎德邦。 这并不是说这些变种没有在其他地区传播，但这些州的主动追踪已经识别出 JN.1 的后代。
新变种的症状与其他 Omicron 亚变种相似：喉咙痛、咳嗽、恶心、充血、疲劳、头痛、肌肉或身体疼痛、味觉或嗅觉丧失。
FLiRT 变体比 JN.1 风险更高吗？
Jayadevan 博士说：“大多数在 2023 年 12 月感染 COVID-19 的人都感染了 JN.1，你可能会认为 JN.1 感染会保护他们免受其后代的侵害，”但 KP.2 的情况并非如此。 该研究发表在预印本服务器bioRxiv上，表明“KP.2（Re）的复制数量可能比JN.1的Re复制数量高1.22倍”。 因此，该变体能够跨越最近建立的免疫栅栏。 研究人员指出，需要更多的研究来了解新突变逃避免疫系统的深度和持久程度。 KP.2 的免疫逃避特性在某些方面模仿了 JN.1 挑战疫苗有效性的倾向。 尽管 JN.1 被发现“在免疫逃避方面非常有效（甚至比其他 Omicron 变体更有效）”，但 IDSA 引用的数据表明该变体“不太可能完全逃避 T 细胞识别”。 此外，传播性增加并不一定意味着新变种会导致更严重的 COVID-19 疾病。
在印度，自 4 月初以来，专家们还发现了新的病例激增，大约六分之一的检测结果呈阳性，而 3 月份则为零。 然而，由于测试有限，确切的患病率和地理分布尚不清楚。 Jayadevan 博士解释说，现在判断印度所有新的 COVID-19 病例或住院治疗是否都是由 KP.2 或 KP1.1 引起的还为时过早。
尽管使用最新的 SARS-CoV-2 疫苗进行免疫会产生识别 JN.1 的抗体，但印度和其他地方的经验表明，较早进行的疫苗接种仍然可以有效预防新变种引起的严重 COVID-19。 IDSA 等卫生机构已表示需要使用更新的变种更新疫苗。 欧洲药品管理局最近还建议在进行另一轮疫苗接种之前“更新 COVID-19 疫苗以针对新变种 JN.1”。 相关地， 阿斯利康 (AstraZeneca) 5 月 7 日表示，已开始在全球范围内撤回其 COVID-19 疫苗 由于大流行以来“可用的更新疫苗过剩”。 此次撤回是在对 Covishield 罕见副作用（例如血栓和血小板计数低）进行审查之后进行的。
印度应该担心吗？
由于 FLiRT 变种四处飘荡，现在判断 JN.1 的后代是否会引发新的 COVID-19 浪潮还为时过早。 预防措施和处方仍然相似：保持良好的卫生习惯，在拥挤的地方戴口罩，必要时保持社交距离，如果身体不适就呆在家里，并接种疫苗。
“你担心的不仅仅是死亡，还有新冠病毒带来的健康问题。”拉吉夫·贾亚德万
目前，印度还有许多其他疾病和公共卫生挑战需要关注和资源。 SARS-CoV-2病毒将一波又一波地在外围徘徊； 其本身不再引起严重疾病或成为死亡的主要原因。 贾亚德万博士说，它仍然可能带来风险，因为它会破坏已经处于健康状况不佳边缘的人们的稳定，就像“压垮骆驼的最后一根稻草”。 此外，该病毒还会增加夏季呼吸道感染的负担，包括普通感冒、过敏和鼻病毒。 新兴研究还指出了新冠肺炎带来的难以察觉但长期的健康负担，包括脑雾、混乱和疲劳。
贾亚德万博士表示：“新冠疫情并没有成为过去，它将继续掀起波澜。” 努力必须转向学习如何驾驭潮流，而不是试图驯服它。
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2024-05-08 10:00:17
