口罩神话破灭？新研究表明，在第一波奥密克戎疫情之后，戴口罩并未降低感染新冠肺炎的风险

一项新的研究表明，在最初的 Omicron 浪潮之后，口罩并没有显着降低 Covid-19 感染风险，这凸显了随着风险因素的演变，需要采取适应性策略和进一步研究。

东安格利亚大学的新发现表明，在 Omicron 变种最初兴起后，戴口罩并不能降低感染新冠病毒的风险。 对官方数据的分析表明，当 2021 年 12 月英国的主要 Covid 变种从 Delta 转移到 Omicron 时，感染的危险因素发生了显着变化。

这些因素包括是否佩戴口罩、是否有出国旅行史、家庭规模、是否在职或退休，以及是否与儿童或 70 岁以上的人接触。

主要作者、东安格利亚大学诺里奇医学院的保罗·亨特教授表示：“在疫情大流行初期，发表了许多研究感染新冠病毒的风险因素，但在第一年左右之后的研究就少得多。” 。 我们的研究表明，在 Omicron BA.2 变种占据主导地位期间，一些风险因素发生了变化。”

方法论和数据的主要发现

研究人员分析了英国国家统计局（ONS）新冠调查提供的数据，该调查将感染率与正在进行的人口家庭调查进行比较，以估计有多少人受到感染。 从 2021 年 11 月到 2022 年 5 月，英国国家统计局还询问了人们有关他们的情况和习惯的问题，看看这些因素是否与阳性风险有关。

亨特教授补充道：“我们使用这个数据集来寻找检测呈阳性的潜在风险因素的重要性和方向的恒定性或变化。 我们应用了一种称为元回归的统计方法来做到这一点。”

研究发现，危险因素的变化包括：

• 2021 年 11 月，在工作、学校或封闭空间中始终佩戴口罩与成人和儿童感染风险降低相关，但在第一波 Omicron 浪潮之后，情况并非如此。
• 生活在五人或五人以上的房子里一开始是有风险的，但到研究期结束时，大家庭（四人及以上）的人比生活在单人家庭的人面临的风险要大得多，可以忽略不计。
• 早期的海外旅行并不与风险增加相关，但后来却与风险增加相关。
• 人们发现，在大流行的第一年，从事卫生或社会护理工作或与他人接触通常很重要，但与研究期间整体较高或变化的感染风险无关。
• 在英国疫情爆发的最初几个月，少数族裔与风险增加密切相关，但与较低风险相关，并且在研究的整个监测期间没有显着趋势变化。
• 与总体工作人员相比，退休后的风险降低，但到 2022 年 2 月 27 日（恰逢第二次 Omicron 浪潮的开始），任何保护作用都消失了。
• 到 2022 年 2 月底，与 16 岁或以下儿童一起生活的成年人的风险明显下降。
• 70 岁以下的人如果与 70 岁或以上的人住在一起，最初检测呈阳性的可能性较低，但这种保护作用在 2022 年 2 月中旬左右减弱。

研究人员表示，证据的平衡是，佩戴面罩可以减少社区环境中呼吸道感染的传播，并减少 Covid-19 的传播。 然而，问题是多少。

结论和对未来研究的启示

对大流行前证据的系统回顾以及对 COVID-19 大流行期间原始调查数据的分析均表明，佩戴口罩可以或确实可以将 SARS-CoV-2 的传播减少约 19%。 但这些结论主要来自 Omicron 变体出现之前的数据。

这项最新研究发现，在 Omicron BA.2 之前，从不戴口罩的人与成人的风险增加约 30%，儿童的风险增加约 10%。 但到了第二波 Omicron 浪潮（2022 年 2 月中下旬起），成人戴口罩没有保护作用，儿童感染的风险可能会增加。

保罗·亨特教授评论道：“在大流行期间，由于像新冠病毒这样具有短暂免疫力的高传染性疾病，危险因素发生变化，这不足为奇。 所谓的SEIRS（易感、暴露、感染、恢复、易感）流行病模型预测，随着这种感染成为地方性流行病，在早期阶段推动流行病的风险因素变得不那么重要，人们失去免疫力的速度变得更加重要推动感染率。”

布雷纳德博士补充说：“在此期间，感染新冠病毒的许多潜在风险因素并没有改变，了解这一点也很重要。 我们对为什么会发生这些变化提供了一些可能的解释，但我们需要进行更有针对性的研究来确定为什么某些风险因素会发生变化。”

参考文献：Paul R. Hunter 和 Julii Brainard 撰写的“将 SARS-CoV-2 感染的风险因素从 Delta 改为 Omicron”，2024 年 5 月 15 日，PLOS ONE。
DOI：10.1371/journal.pone.0299714

该研究由伦敦国王学院国家健康与护理研究所 (NIHR) 紧急情况准备和响应健康保护研究单位、英国健康安全局 (UKHSA) 和东安格利亚大学合作资助。