咪达唑仑对心脏骤停后的积极作用

如果患者在心脏骤停后成功复苏并且循环恢复,那么他们还没有脱离困境。 许多因素会影响他们在后续阶段是否以及如何从创伤中幸存下来。 东威斯特法伦-利珀急诊医学研究协会在约翰内斯·韦斯林诊所的麻醉学、重症监护和急诊医学大学诊所领导下,对 571 名患者进行了一项多中心研究,结果表明,给予麻醉剂咪达唑仑具有积极效果。德国波鸿鲁尔大学明登医院急诊医学系主任,由 Jochen Hinkelbein 教授领导。

在患者成功复苏后需要麻醉的情况下,咪达唑仑可以提高血液中最佳氧饱和度和二氧化碳水平的机会。 血压再次下降或再次循环停止的风险并没有增加。 该研究的主要作者 Gerrit Jansen 博士总结道:“这一已成功复苏的特定患者群体绝对应该纳入院前麻醉指南中。事实证明,咪达唑仑对这一群体具有特别积极的作用。”发表在杂志上 德国国际医学杂志 2024 年 4 月 8 日。

如果发生心脏骤停,快速干预至关重要:如果急救人员及时采取复苏措施,在最好的情况下患者的循环可以重新启动。 “然而,通常情况下,病人还没有恢复意识,”格里特·詹森解释说。 在此阶段,有多种因素可能会影响生存机会以及随后因循环停止而造成的永久限制。

“一些患者在复苏后表现出保护性反射,例如咳嗽或防御性动作,这使急救人员的工作变得更加困难。他们通常必须进行扩展的气道管理,例如以与手术期间相同的方式为患者插管。这经常需要镇静或麻醉,”詹森解释道。 到目前为止,人们一直担心麻醉药物可能会对刚刚恢复的循环系统产生负面影响。 然而,根据研究,事实并非如此。

参与该研究的 571 名心脏骤停幸存者中,有 395 人服用了镇静剂,其中 249 人服用了咪达唑仑。 当给予咪达唑仑时,心脏骤停后血氧饱和度水平处于最佳范围的机会增加了一倍。 使用该药物后,二氧化碳被有效呼出的机会增加了 1.6 倍。 “我们的统计方法证实了这些结果与服用咪达唑仑之间存在相关性,没有任何迹象表明对循环系统有负面影响,”格里特·詹森说。

“欧洲复苏委员会的欧洲指南尚未对可能的麻醉药物提出任何具体建议,”詹森解释道。 “德国针对有心血管风险的患者的院前麻醉指南并未提及心脏骤停的患者。因此,我们在这一领域开展了开创性研究,其结果应纳入建议中,以造福于患者。”患者。”

2024-04-24 22:14:01
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