如何处理你的拇囊炎

A普丽尔·伦纳德喜欢把自己的拇囊炎归咎于她的丈夫。 2017 年,她陪他去看足病医生,治疗老茧,然后回家安排手术,以矫正错位的脚趾骨。

回想起来,这是一件好事。 “他说,‘我真的希望你现在就做这件事,因为情况不会好转,’”56 岁的伦纳德回忆起与医生的第一次意外谈话。 她的双脚都有疼痛的拇囊炎,并且开始在密苏里州农场处理日常家务时遇到困难。 另外,她不喜欢他们的样子。 “当我去游泳池或海滩时,看着我的脚,就像, ,“ 她说。 于是在2017年,伦纳德对她的左脚进行了膝关节拇囊炎矫正手术; 四年后,她的右脚也戴上了它。

超过25%的人 世界各地都有拇囊炎,这种畸形在老年人中尤其普遍,女性比男性更容易受到这种畸形的影响。 但根据围绕拇囊炎的讨论程度,你不会知道拇囊炎有多常见。 它们不完全被认为是晚宴上的谈话。 专家表示,这种情况应该会改变。 洛杉矶足部和脚踝外科专家达纳·布雷姆斯 (Dana Brems) 博士说:“人们对此谈论得不多……但这是患者的一种不安全感。” “人们说,由于拇囊炎的出现,他们穿露趾鞋或凉鞋感到不舒服。” 她补充说,更多关于拇囊炎的讨论,包括它们如何影响生活质量以及如何处理它们,可能有助于减轻这种耻辱。

遗传倾向

如果您有拇囊炎,您的第一跖骨(位于大脚趾后面)将逐渐向另一只脚侧移。 “它不是笔直地坐在中足骨上。 加利福尼亚州欧文市的足病医生、足病明星埃博尼·文森特 (Ebonie Vincent) 博士说道: 我的脚快要死了 在薄层色谱法上。 从视觉上看,您会注意到大脚趾底部有一个肿块,并且可能会感到那里疼痛,尤其是在锻炼时或穿窄鞋时。 您可能会注意到大脚趾周围肿胀或发红,长出鸡眼或老茧,并发现脚趾活动受限。

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文森特说,拇囊炎通常是由遗传倾向引起的,他每天至少会在患者身上看到几次拇囊炎。 大多数患有这种病的人都表示,他们的母亲、祖母或曾祖母也患有这种病。 有些是渐进性的,随着时间的推移,会变得更大,也更痛苦,尤其是在剧烈活动时或由于把脚塞进不合脚的鞋子而导致的。 然而,并不是每个拥有它们的人都会经历痛苦。 “有些人带着拇囊炎生活和死亡,非常幸福,”文森特说。 在这些情况下,它们只不过是一种外观上的麻烦。 但对其他人来说,它们会让生活变得更加烦人。

令人不快的并发症

当新患者来到杰弗里·菲利普斯医生的办公室时,他们通常会关注脚部的外观,但纽约州大颈诺斯韦尔健康中心的整形外科医生更关心脚部的功能。 “我们关注脚的轮廓,或者用我喜欢说的方式,关注脚的个性,”他说。 “我们希望确保患者拥有快乐的双脚:双脚功能良好且没有相关疼痛。”

这包括弄清楚拇囊炎是否会导致恶性副作用。 菲利普斯说,一旦人们出现有症状的拇囊炎,就会“相当频繁”地出现涉及足部的其他问题。 例如,一些患者由于未经治疗的拇囊炎,随着时间的推移会患上骨关节炎。 其他人可能会感到神经肿胀。 许多人的相邻脚趾都有问题,并形成锤状趾(即脚趾中间关节异常弯曲)或交叉趾。 “第二个脚趾开始越过第一个脚趾,”菲利普斯说。 “你本质上有一个十字交叉,第一个偏离到第二个,第二个偏离到第一个。” 发生这种情况时,通常需要进行手术才能使脚趾恢复正常位置。

如何找到解脱

菲利普斯说,人们去看医生治疗拇囊炎的主要原因是因为他们感到疼痛。 有些人可以通过改变生活方式来消除手术的需要,特别是当他们在拇囊炎仍处于早期阶段时就开始手术。 菲利普斯的第一个建议是改变鞋子。 “如果他们习惯穿高跟鞋,我们会尝试改变这种依赖,换上更平衡的鞋履,”他说。 “这可能包括鞋头较宽的鞋子,这样脚上的压力就会更小。” 寻找“摇底鞋”也很有帮助,这种鞋有一个弯曲的鞋底,可以平滑从脚跟着地到脚前部着地的过渡。

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当您考虑购买鞋子时,请寻找一双舒适且具有良好缓冲效果的合脚鞋; “你不希望自己的脚被卡住或打滑,”菲利普斯说。 如果你需要穿皮鞋或正装鞋,可以请鞋匠把它们拉长:“他们有机器可以拉长鞋头,这样脚趾就有更大的空间,”他说。 定制矫形器是根据足部扫描插入的,也会有帮助。

患有拇囊炎的人经常被互联网上的快速修复方法所吸引,例如脚趾吊带和拇囊炎夹板。 有些人购买脚趾垫片,将其放置在脚趾之间以减少关节的压力。 “当你佩戴它时,它们会减轻疼痛,”文森特说。 “你没有解决任何问题。 你可以让骨骼处于更加对齐的位置,这样它们在你行走时就能更好地发挥作用。” 当您取下脚趾垫片或取下吊带时,您的拇囊炎仍会在那里 – 一如既往地疼痛。

足病医生不会仅仅出于美容原因而对拇囊炎进行手术,但拇囊炎矫正手术是那些经历持续疼痛和行走困难的人的首选治疗方法。 手术有多种类型,其中大多数涉及切割和重新定位大脚趾根部的骨头。 膝关节成形术——伦纳德在密苏里州进行的手术——是美国食品和药物管理局于 2016 年批准的一项新技术。除了使骨头恢复正常排列外,脚部不稳定的关节还用钛板固定。

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人们通常可以在手术后立即行走,但他们需要穿着特殊的术后鞋,例如靴子,至少几周。 “这是不可避免的——坚固的骨头需要六到八周才能愈合,”布雷姆说。 “大约三个月后,你可能会恢复全面的活动,比如跑步、跳跃之类的。”

伦纳德切除左拇囊炎五个月后,她参加了 10 公里比赛。 一年之内,她再次参加半程马拉松。 现在,她不再感到疼痛,高兴地在农场里穿着跑鞋、泥靴和牛仔靴。 “这真是一件好事——我希望我早点做,”她说。 “这不是一个使人衰弱的手术。 我明白为什么人们要等待更长的时间才能做到这一点,但六周 [of recovery] 与你的余生相比,这算不了什么。”

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2024-04-24 13:50:39

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