尽管存在争议，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 取消了为期五天的 Covid-19 隔离

俄勒冈州和加利福尼亚州最近将隔离准则从 5 天降低到仅 1 天，前提是症状有所改善并且患者 24 小时内没有发烧。 这 CDC现在正在效仿。 他们建议人们在恢复正常活动后继续佩戴口罩五天。

Covid-19 的最初隔离时间为十天。 2021 年 12 月，达美航空首席执行官抱怨航空服务中断后，这一期限被缩短至 5 天。 哥伦比亚大学科学传播者 Lucky Tran 博士表示：“CDC 指南的变化 1709340882 实际上是政治和企业压力的结果。 这是一个危险的变化，违背科学，鼓励疾病传播，并优先考虑企业利益，使剥削工人变得更容易。”

疾病预防控制中心表示，“虽然每种呼吸道病毒的行为并不相同，但采用统一的方法来限制疾病传播可以使建议更容易遵循。”

这可能是真的，而且它消除了对特定呼吸道病毒进行检测的需要，这一点很重要，因为在美国，RSV 检测费用昂贵且不易获得。然而，Covid-19 与 RSV 或流感不同，特别是考虑到长期SARS2-CoV 病毒引起的术语器官损伤。 CDC 没有解决这个问题。

这一变化的支持者认为，“我们处于一个更好的地方”，许多人对疫苗接种或先前感染有一定的免疫力。 他们还指出我们有抗病毒药物。 显然，考虑到报告反复感染新冠病毒的人数，对许多人来说，免疫力并不持久，而且反复感染被认为是长期感染新冠病毒的重大风险。 疫苗接种产生的部分免疫力显着降低了因 Covid-19 死亡的风险。

是的，死于 Covid-19 的人数有所减少，但截至 2 月初， 每周仍有 2000 人死亡 和几乎 20,000人需要住院治疗。

疾病预防控制中心关于减少隔离的论点之一是“在人们所在的地方与他们见面”，而大多数公众反对佩戴口罩和隔离。 另一个原因是许多感染是由无症状人群传播的。

对于这种漠不关心，纽约市精神病学家乔纳森·霍华德博士在《 我们希望他们被感染。 霍华德解释说：“几乎在 2020 年底疫苗问世后不久，加州大学旧金山分校和斯坦福大学的几位著名医生就开始传播这样的信息： 大流行已经结束，该变体是 没什么可“惊慌”的， 那 群体免疫近在眼前， 然后 疫苗都阻止了病毒传播 并基本上消除了严重的新冠肺炎后果。” 霍华德补充说，他们在无数媒体上的露面“无疑导致了我们对目前正在杀死周围地区的病毒的高度自满”。 2,000 名美国人 每周。”

传播风险

人们无法判断自己是否具有传染性。 发烧并不是 Covid-19 的良好晴雨表。 虽然大多数传播发生在疾病早期，但 20% 至 40% 的人仍然可以在五天后传播新冠病毒，有些人甚至更长时间。 这就是为什么许多专家，例如波士顿免疫学家 迈克尔·米纳，建议进行系列快速抗原测试以停止隔离。 如果您的 RAT 呈阳性，则可能会传播感染。 有些人的检测呈阳性甚至持续了两周 如果免疫功能低下，有时甚至更长。

治疗

就治疗的可用性而言，Evushield 不再有效。

Paxlovid 对许多人来说很难获得 并且处方不足， 仅向符合资格的人中的 9.7% 发放 在一项针对超过 100 万份健康记录的研究中进行治疗。 对于许多人来说，现在它的价格也高得令人望而却步。

新冠病毒造成的器官损伤

CDC 和减少隔离的支持者没有提到一个关键点——Covid-19 造成的组织损伤。 齐亚德·阿​​尔-阿里 (Ziyad Al-Aly) 是退伍军人管理局圣路易斯医疗系统的长期新冠专家，他在 本周的对话 审查感染对大脑健康造成的影响。 后遗症包括 认知缺陷的风险增加。 即使是轻度感染，也有证据表明 脑细胞的再生能力 受到损害。 另一项针对 60 岁以上人群感染的新综述发现，新冠疫情过后的人群出现新发痴呆的风险显着。 在一个新的 新英格兰医学杂志 研究显示，新冠病毒感染后，智商“仅”下降了 3 个百分点。 虽然这听起来不多，但 Al-Aly 估计“智商下降 3 个百分点，将使美国智商低于 70 的成年人数量从 470 万增加到 750 万，即智商低于 70 的成年人数量增加 280 万”。一定程度的认知障碍需要大量的社会支持。”

CDC 强调，长期新冠病毒感染率低于以前，目前已降至 3.4%。 Tran 指出，“由于该病毒的传染性很强，即使一小部分人会出现长期感染， [Covid] 然后心血管疾病、糖尿病、神经系统症状等疾病的发病率显着增加。 这大大增加了公共卫生负担。”

公平

减少隔离的主要阻力与员工在感觉不适的情况下重返工作岗位的压力有关。

诺亚·阿博埃拉塔，医学博士., Roots社区卫生中心首席执行官，假设主要驱动因素是“多个行业的工人短缺，包括公交车司机、教师和医疗保健提供者”。 她批评了 X（以前的 Twitter）上的政策，称其“助长了对每个人的鲁莽漠视。”她继续说道，“传达的信息是：鼓励出勤主义。 你不值得休息和完全康复。 你不应该关心周围人的福祉，甚至你自己的福祉。” 她表示担心，“这类政策将对使用公共交通、住在拥挤的代际住房中、没有时间工作的人们产生不成比例的影响。” 她补充说，新冠疫情“不再被认为是你应该利用病假的事情”。

Tran 表示同意，并补充道：“疾病预防控制中心的指导意见并没有告诉人们以防止新冠病毒传播的方式充分隔离。 这将导致一线工人和边缘化人群面临更大的风险。

他们和其他人表示，只有保证病假和工资，这个问题才能得到充分解决。

行动/响应

这 世界卫生组织网络 已对加州公共卫生部和加州 OSHA 提出正式投诉，要求其在没有公开评论的情况下减少隔离指导。 其他人可能会随后对疾病预防控制中心提出投诉。

全国护士联合会 写了 上周，疾病预防控制中心主任科恩警告疾病控制中心不要放松新冠病毒隔离指导。 护士们沮丧地看到疾病预防控制中心再次削弱对公共卫生的保护，这将意味着更多的传播、疾病、住院和长期新冠病例。 今天的更新是在 CDC 放松传染病保护的其他工作之后发布的——去年年底，CDC 的医疗保健感染控制实践咨询委员会 (HICPAC) 起草了感染控制指南更新，提议将新冠病毒与其他呼吸道病毒混为一谈，并设定了阶段削弱疾病预防控制中心对医护人员的个人防护装备（PPE）指导。” 西北师范大学工业卫生学家简·托马森 (Jane Thomason) 总结道：“保护护士的健康和安全至关重要，这样他们才能照顾患者，特别是考虑到许多医院面临的人员配备危机。”

一些 建议致电 800-232-4636 联系 CDC 发表评论。 其他人建议致电您的代表 (202 224-3121) 和白宫 (202 455-1414)。

抗议 3 月 15 日也将在华盛顿举行，反对这一决定，并要求针对长期的新冠疫情提供更多支持和行动。

有关 HICPAC 委员会对医院感染控制的拟议变更的更多信息正在等待确定。