抗性淀粉纤维可通过调节肠道菌群帮助减肥

抗性淀粉 (RS) 是一种可发酵的膳食纤维，它不能被小肠中的人体淀粉酶（消化酶）消化，而是进入结肠，在那里被肠道微生物群发酵。RS 天然存在于豆类、谷物、大米和全麦面包等食物中。

中国的研究人员对体重超标的个体进行了一项随机临床试验 (RCT)，发现 RS 调节肠道菌群可能为代谢紊乱提供解决方案。

“RS 至少可以部分通过以下方式促进减肥 青春双歧杆菌肠道菌群对于 RS 的作用至关重要，”研究人员写道 自然代谢​。

“我们发现，RS 补充剂，加上等能量（所有参与者的总热量相同）和均衡饮食，可以显著降低体重并改善人类的胰岛素敏感性，”研究人员。

尽管啮齿类动物研究表明 RS 可导致全身脂肪减少，但人类数据并未显示出同样的结果。因此，RS 用于人类肥胖治疗的潜力仍不清楚。

因此，研究人员进行了一项 RCT，以研究 RS 对肠道菌群的影响及其在肥胖个体减肥中的作用。

参与者的体重指数≥24 kg m−2，和/或男性腰围≥85 cm，女性腰围≥80 cm。参与者均未患有任何会影响研究的慢性疾病或正在进行的治疗。

为期 20 周的研究分为两个 8 周的时间段，分别为 RS 补充剂（2.8 kcal g-1，91.2 克，含 40 克 RS）和安慰剂（对照淀粉 [CS]，3.55kcal g−1，72g，支链淀粉，含0g RS，能量供应等量）。

八周的时间段之间有四周的清除期。

研究参与者被随机分配到两组：RS-Washout-CS 或 CS-Washout-RS。

淀粉以粉末形式装在预包装的小袋中，与 300 毫升水混合。每位参与者每天两次在饭前 10-15 分钟服用一小袋。在整个试验期间，参与者每天三餐都吃等能量和均衡的背景饮食。食物是根据中国和美国预防和管理成人超重和肥胖的指南准备的。除了因使用补充剂或安慰剂而导致的膳食纤维摄入量差异外，RS 或 CS 研究期间的总能量消耗和常量营养素百分比相似。

在每个为期八周的试验结束时，研究人员都会收集参与者的血液、尿液和粪便样本。研究人员还收集了他们的体重、内脏脂肪面积 (VFA)、皮下脂肪面积 (SFA)、体脂、腰围、血脂状况、胰岛素敏感性和肠道微生物群的数据。

此外，研究人员还分析了从选定的人类捐赠者转移到接受抗生素治疗的小鼠的 RS 改良肠道菌群的影响。这是为了探索 RS 对身体脂肪和葡萄糖代谢的影响，以及肠道菌群通过 RS 赋予的优势。

“此外，与 CS 干预相比，RS 干预后的脂肪量和腰围显著减少。在 RS 干预期间，参与者的体重、腰围和脂肪量从第 2 周开始显著下降。通过腹部磁共振成像 (MRI) 测量，RS 摄入后的内脏脂肪面积 (VFA) 和皮下脂肪面积 (SFA) 均低于 CS 摄入后的内脏脂肪面积，”研究人员说。

为了确定与 RS 干预相关的肠道微生物群特征，研究人员还比较了 RS 和 CS 治疗后每种物种丰度的变化。他们发现 青春双歧杆菌可能在减轻肥胖方面发挥关键作用，本研究中其与较低的BMI、腰围和VFA具有很强的相关性。

针对小鼠的研究发现，RS 的益处与肠道微生物组成的变化有关。

“青春双歧杆菌是一种与研究参与者的肥胖减轻有显著关联的菌种，补充该菌可保护雄性小鼠免于饮食引起的肥胖，”研究人员说。

通过这项研究，研究人员发现，在洗脱期，体重会恢复。体重恢复是减肥治疗的最大挑战之一，发生在停止用药后。因此，长期坚持富含RS的饮食模式以维持微生物群的组成可能对维持体重至关重要。

虽然研究人员承认存在一些局限性，例如本次试验使用的样本量相对较小，并且应更加关注 RS 补充中微生物群的个体动态和功能反应，但他们对 RS 减肥的潜力持乐观态度。

详细信息： ​ https://doi.org/10.1038/s42255-024-00988-y​

“抗性淀粉摄入可通过重塑肠道菌群促进人类减肥”​

Authors: Huating Li, Lei Zhang 等人。​

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