医生将猪肾移植到 新泽西州 一位濒临死亡的妇女，这是两次戏剧性手术的一部分，这也稳定了她衰竭的心脏。
丽莎·皮萨诺 (Lisa Pisano) 患有心脏和肾衰竭，病情太重，不符合传统移植的资格，也别无选择。 然后是纽约大学朗格尼分校的医生 健康 设计了一种新颖的一打二拳：植入机械泵以保持心脏跳动，几天后移植转基因猪的肾脏。
纽约大学团队周三宣布，皮萨诺恢复良好。 继上个月在马萨诸塞州总医院进行了具有里程碑意义的移植手术之后，她是第二位接受猪肾的患者，也是一系列使动物移植到人类的尝试中最新的一个。
本周，这位 54 岁的女士抓住了助行器，迈出了最初的几步。
“我已经束手无策了，”皮萨诺告诉美联社。 “我只是抓住了一个机会。 你知道，最坏的情况是，如果它对我不起作用，它可能对其他人有效，并且可能会帮助下一个人。”
纽约大学朗格尼移植研究所所长罗伯特·蒙哥马利博士回忆了手术室里器官立即开始产生尿液时的欢呼声。
“这是变革性的，”蒙哥马利谈到实验的早期结果时说道。
但植入心脏泵的纽约大学心脏外科医生纳德·莫扎米博士警告说，“我们还没有摆脱困境”。
其他移植专家正在密切关注患者的情况。
“我必须祝贺他们，”麻省总医院的 Tatsuo Kawai 博士说，他指出，他自己的猪肾患者在手术前总体上更加健康。 “心脏功能不好的时候，肾移植确实很难做。”
美国有超过 100,000 人在等待移植名单上，其中大多数需要肾脏，数千人在等待中死去。 为了填补捐赠器官的短缺，一些生物技术公司正在对猪进行基因改造，使其器官更像人类，并且不太可能被患者的免疫系统破坏。
纽约大学和其他研究小组将猪的肾脏和心脏暂时移植到脑死亡体内，取得了可喜的结果。 随后，马里兰大学将猪心脏移植到两名别无选择的男子体内，两人在几个月内死亡。
麻省总医院上个月的猪肾移植手术带来了新的希望。 河井说，理查德·“里克”·斯莱曼经历了早期的排斥恐惧，但在本月早些时候反弹回家，移植后五周仍然表现良好。 最近的活检显示没有进一步的问题。
皮萨诺是第一位接受猪器官的女性，与之前的异种移植实验不同，她的心脏和肾脏都衰竭了。 她心脏骤停，必须在实验性手术前进行复苏。 她变得太虚弱了，甚至无法和孙子们玩耍。 “我很痛苦，”这位新泽西州库克斯敦的女士说道。
心脏衰竭使她没有资格接受传统的肾移植。 但在透析期间，她也没有资格使用心脏泵，即左心室辅助装置（LVAD）。
蒙哥马利解释说：“这就像身处迷宫，找不到出路。”直到外科医生决定将心脏泵与猪肾配对。
在获得美国食品和药物管理局的紧急许可后，蒙哥马利选择了由联合治疗公司基因工程改造的猪的器官，这样它的细胞就不会产生对人体来说是外来的特定糖，并立即引发器官排斥。
再加上一个调整：捐赠猪的胸腺（用于训练免疫系统）与捐赠的肾脏相连，希望它能帮助皮萨诺的身体耐受新器官。
4 月 4 日，外科医生植入了 LVAD 为皮萨诺的心脏提供动力，并于 4 月 12 日移植了猪肾。 蒙哥马利说，无法预测她的长期结果，但到目前为止，她还没有表现出器官排斥的迹象。 Moazami 表示，在调整 LVAD 以使其与她的新肾脏配合使用时，医生已经吸取了教训，可以帮助未来护理心脏和肾脏患者。
特殊的“同情使用”实验让医生学到了很多东西，但需要严格的研究来证明异种移植是否真的有效。 皮萨诺和麻省总医院的肾脏接受者身上发生的事情无疑会影响 FDA 允许此类试验的决定。 United Therapeutics 表示希望明年开始这一项目。
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2024-04-24 14:21:48
