最近 科学报告 研究调查了偏头痛与炎症性肠病（IBD）发展之间的关联。
学习： 偏头痛与成年炎症性肠病患者的发展相关：一项全国性的、基于人群的研究。 图片来源：Lightspring / Shutterstock
背景
偏头痛是一种与疼痛性头痛相关的疾病。 它是一种神经系统疾病，可以显着影响个人的日常生活质量。 尽管偏头痛的全球患病率很高，但人们对这种疾病的认识和治疗不足。 通常，50 岁以下的人会受到这种复发性神经系统疾病的影响。 偏头痛还会直接和间接导致重大经济损失。
一些胃肠道症状，如腹泻、便秘、呕吐、恶心和消化不良，都与偏头痛有关。 此外，这种神经系统疾病与肠易激综合征和炎症性肠病（IBD）的发展有关。 这些发现表明偏头痛可能与肠-脑轴的相互作用有关。
IBD包括两种慢性炎症性胃肠道疾病，即克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。 许多研究已经确定了增加 IBD 风险的一般因素和环境因素。 这些研究还确定了预防 IBD 发病的可改变的危险因素。 与普通公众相比，IBD 患者患偏头痛的风险更高。 迄今为止，尚无研究调查偏头痛是否会影响 IBD 的发展。
关于研究
目前的研究利用全国范围的队列评估了偏头痛和 IBD 表现之间的关联。 这项研究从韩国公民的全国医疗保健系统国民健康保险服务 (NHIS) 中获取数据。 该数据库包括门诊患者和住院患者的详细人口统计和医疗信息。
招募了2009年1月至2009年12月期间参加过NHIS组织的常规健康筛查的个人，并排除了数据缺失的个人。
研究结果
根据资格，总共招募了10,131,193人。 大约 2.8% 的研究人群患有 IBD。 与对照组相比，老年人、女性、低收入人群和居住在农村地区的人更容易患偏头痛。 此外，与普通公众相比，偏头痛患者患 IBD 的风险高出 1.3 倍。
与本研究的结果一致，先前的研究表明 IBD 是偏头痛的独立因素。 然而，这一观察结果与英国生物银行的一项横断面研究相矛盾，该研究指出 IBD 与偏头痛无关。
与对照组相比，偏头痛患者患 (A) 克罗恩病和 (B) 溃疡性结肠炎的风险进行亚组分析。
较多的偏头痛参与者与慢性肾病（CKD）、高血压（HTN）和血脂异常等疾病有关。 这一观察结果与之前的研究一致，这些研究记录了 IBD 患者患代谢综合征和心血管疾病的风险增加。
亚组分析表明，患 IBD（即 CD 和 UC）的风险较高。 偏头痛患者与一般人群相比。 偏头痛诊断后，发现患者患 CD 的风险较高。 有趣的是，在对偏头痛患者进行五年随访后，发现 CD 诊断率显着增加。 偏头痛患者患 CD 的风险不受性别、年龄、代谢合并症或健康行为的影响。 相反，在男性 UC 患者中观察到显着的相关性。
尽管不可能在临床环境中定期筛查偏头痛，但可以提高对 IBD 相关的认识，从而实现早期诊断和治疗。 先前的研究已经确定了将移民与 IBD 的发展联系起来的多种机制。 例如，肿瘤坏死因子-α 和白细胞介素 (IL)-1b 等促炎细胞因子的产生与偏头痛有关。 促炎细胞因子水平升高会导致偏头痛发作，这也与 IBD 发病机制有关。 肠道微生物失调是与 IBD 和偏头痛病理生理学相关的另一个因素。
饮食习惯，尤其是西方饮食，可能会引发阵发性或慢性偏头痛。 多项研究还表明，这种饮食类型会导致炎症性肠病（IBD）的发生。 柑橘类水果、麸质、咖啡、酒精饮料和巧克力是炎症性肠病和偏头痛的饮食危险因素。
用于缓解偏头痛症状的药物，例如非甾体抗炎药 (NSAID)，可能会引发 IBD 的发展。 较高频率的 NSAID 干预会增加 CD 发生的风险。
结论
由于缺乏适当的数据，这项研究存在一些局限性，包括无法确定偏头痛和炎症性肠病的严重程度如何相关。 此外，这项研究没有考虑重要的协变量，例如饮食模式、医疗保健、压力、IBD 家族史和其他胃肠道疾病。
尽管存在局限性，目前的研究表明偏头痛是 IBD 发展的一个重要危险因素。 使用全国范围的研究队列和长期随访是这项研究的两个关键优势。 考虑到研究结果表明偏头痛患者患 IBD 的风险较高，临床医生必须进一步探索肠-脑轴，以更好地了解 IBD 发展与偏头痛之间的关系。
2024-01-16 00:25:00
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#新研究表明偏头痛与炎症性肠病风险增加有关
