发表在期刊上的一项研究 科学报告 研究表明，摄入黑巧克力可以显着降低原发性高血压的风险。 原发性高血压是指多因素造成的、没有明确原因的高血压。
背景
心血管疾病是全世界残疾和死亡的主要原因，也是全球疾病负担的主要原因。 2019年估计心血管疾病病例总数为5.23亿例，其中中东和北非患病率最高，中亚和东欧死亡率最高。
鉴于与心血管疾病相关的高发病率和死亡率，已经进行了几项研究来确定危险因素和预防措施。 一些小规模随机对照试验表明，黑巧克力有益于心血管健康。 黑巧克力中发现的三种主要黄烷醇，包括原花青素、儿茶素和表儿茶素，已知对心血管系统有有益作用。
在这项研究中，科学家利用孟德尔随机化方法探讨了黑巧克力摄入量与心血管疾病风险之间的因果关系。 孟德尔随机化使用已知功能基因的测量变异来检查观察性研究中可改变的暴露对疾病的因果影响。
学习规划
科学家们从 MRC 综合流行病学部门（布里斯托大学）网站获得了黑巧克力摄入量的全基因组关联研究摘要级数据。 该数据包括 64,945 名欧洲血统参与者。 他们确定了 21 个独立的单核苷酸多态性作为预测黑巧克力摄入量的遗传工具变量。 工具变量是一种不应该对结果产生任何直接影响的变量。
此外，科学家们还从各种公开的全基因组关联研究中获得了心血管疾病的汇总数据。 他们同步了黑巧克力摄入量和心血管疾病的数据集，以调整两者的单核苷酸多态性等位基因的方向。
然后，他们分析了这些数据，以确定基因预测的黑巧克力摄入量与 12 种心血管疾病风险之间的因果关系，包括心力衰竭、冠心病、心肌梗塞、心房颤动、非风湿性瓣膜疾病、非缺血性心脏病、原发性心脏病等。高血压、静脉血栓栓塞症、 深静脉血栓形成中风、缺血性中风和短暂性脑缺血发作。 他们还进行了敏感性分析，以评估孟德尔随机化分析结果的稳健性。
重要观察
研究结果表明，摄入黑巧克力可以显着降低原发性高血压的风险。 研究中观察到黑巧克力摄入量与静脉血栓栓塞风险之间存在暗示性负相关。 没有观察到黑巧克力摄入量与其他测试的心血管疾病有显着相关性。
研究意义
这项研究表明，基因预测的黑巧克力摄入量与较低的原发性高血压风险显着相关，并暗示与较低的静脉血栓栓塞风险相关。
现有证据表明，黑巧克力中的黄烷醇可以改善内皮功能，促进血管舒张，并通过增加一氧化氮的释放来防止血小板聚集。 黄烷醇还具有有效的抗氧化和抗炎活性。 黄烷醇的所有这些活性被认为是健康心血管系统的主要贡献因素。
本研究使用的高血压数据包括继发性高血压病例，其本质上是肾脏疾病、肾血管疾病以及心血管系统的一些内分泌疾病的表现。 然而，该研究并未调查这些疾病与黑巧克力摄入量之间的任何因果关系。 因此，科学家建议人们不应仅依靠黑巧克力来预防原发性高血压。 相反，原发性高血压高风险人群可以用黑巧克力代替不健康的零食，以改善心血管健康。
正如科学家所提到的，本研究使用了小样本量的暴露数据。 所鉴定的单核苷酸多态性也未能达到常规的全基因组显着性阈值。 然而，这些单核苷酸多态性可以被视为有效的工具变量，因为它们的 Fisher 统计量（方差比的度量）值大于 10。需要大于 2.5 的 Fisher 统计量值才能拒绝原假设。 此外，敏感分析的结果显示了几乎所有结果的估计因果效应的稳健性。
本研究使用了欧洲血统人群的夏季数据。 这限制了研究结果对其他人群的推广。
总体而言，该研究为普通人群预防原发性高血压提供了有价值的信息。 需要更多的临床研究来确定黑巧克力摄入量与心血管疾病风险之间的因果关系。
2024-01-12 05:45:00
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